Definicion general
Hablamos de "diarrea cónica" para indicar una alteración de la motilidad intestinal caracterizada por
- un número de evacuaciones diarias mayores o iguales a 3, con la emisión de heces líquidas o semisólidas (diarrea),
que persiste
- Por al menos tres o cuatro semanas consecutivas.
Tipos de diarrea crónica
Según la causa de la acusación, la diarrea crónica se puede dividir en tres categorías principales:
TIPO DE DIARREA CRISTIANA | SUBTYPE | CARACTERISTICAS DISTINTIVAS |
Diarrea acuosa crónica |
| En la diarrea osmótica crónica se observa una considerable retención de agua en el colon, causada por una absorción reducida de algunas sustancias. En la variante secretora, la diarrea es el resultado de la reducción de la absorción de agua. Además, la diarrea crónica secretora se distingue por el volumen exagerado de material fecal emitido (> 1 l / día) y por la urgente necesidad de ir al baño, incluso de noche. La diarrea funcional es causada por una hipermotilidad del tránsito intestinal. |
Diarrea grasa crónica (por malabsorción) |
| Este tipo de diarrea crónica se distingue por la formación excesiva de gases intestinales, esteatorrea y una marcada reducción del peso corporal. |
Diarrea inflamatoria crónica (o exudativa) |
| La diarrea inflamatoria crónica se distingue por la presencia de sangre y pus en las heces y un aumento en los niveles de calprotectina (marcador de actividad neutrofílica: un aumento de esta proteína es una indicación de enfermedad inflamatoria del tracto digestivo) |
Los síntomas
Los diversos tipos de diarrea crónica se acumulan por una serie de síntomas, que por lo tanto tienden a recurrir nuevamente (independientemente de la causa desencadenante):
- Dolor abdominal
- Heces líquidas o semisólidas
- Impulsando la necesidad de ir al baño.
- Ruidos intestinales
- Sensación de hinchazón abdominal.
Claramente, según la causa de origen, el cuadro clínico del paciente que sufre de diarrea crónica está enriquecido por síntomas más complejos.
Sobre la base de los síntomas "satelitales" que acompañan el cuadro clínico clásico de diarrea crónica, es posible plantear una hipótesis sobre el desencadenante:
Síntomas satelitales que sugieren la presencia de diarrea crónica. | Hipótesis sobre las causas y el tipo de diarrea crónica. |
| Diarrea crónica por síndrome del intestino irritable |
| Diarrea crónica por enfermedad celíaca. |
| Diarrea crónica por enfermedad celíaca. |
| Diarrea crónica por infecciones o tumores. |
| Diarrea crónica por enfermedades inflamatorias del colon. |
| Diarrea crónica por hipertiroidismo. |
| Diarrea crónica por colitis microscópica: la hipótesis es casi cierta cuando los síntomas anteriores se presentan en los ancianos, especialmente si se toman medicamentos antiinflamatorios. |
| Diarrea infecciosa / inflamatoria crónica |
| Diarrea crónica por enfermedad de Crohn / colitis ulcerosa |
| Diarrea crónica por síndrome del intestino irritable |
| Diarrea crónica por síndrome de malabsorción |
| Diarrea crónica por colitis infecciosa (hipótesis casi cierta en caso de viajes / campamentos recientes o contacto con sujetos infectados) |
| Diarrea psicológica crónica |
complicaciones
Las complicaciones de la diarrea crónica dependen de la causa que la causó, la edad y el estado de salud del paciente. Cuando la diarrea crónica se presenta de forma agresiva, el paciente corre el riesgo de sufrir trastornos nutricionales graves, deficiencias de vitaminas, deshidratación, desnutrición, hipotensión, taquicardia.
También recordamos que una diarrea cónica extremadamente agresiva puede inducir la muerte del paciente debido a la deshidratación y la acidosis metabólica.