vacunación

Vacuna hexavalente

generalidad

La vacuna hexavalente se llama así porque da inmunidad a 6 enfermedades infecciosas, que son: difteria, tétanos, tos ferina, poliomielitis, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo B.

Generalmente practicada durante los primeros 12 meses de vida, a través de 3 administraciones, la vacuna hexavalente es una práctica efectiva y bien tolerada; De hecho, es raro que falle o dé lugar a efectos secundarios.

¿Qué es la vacuna hexavalente?

La vacuna hexavalente es la vacuna que, por lo general, se produce durante los primeros 12 meses de vida de una persona (por lo tanto, a una edad temprana), tiene como objetivo prevenir hasta 6 enfermedades infecciosas, que son: difteria, tétanos, tos ferina, poliomielitis, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo B.

En Italia, la vacuna hexavalente canónicamente se conoce como Infanrix hexa .

La vacuna hexavalente es la combinación, en una preparación, de 6 vacunas.

difteria

La difteria es una enfermedad infecciosa grave y contagiosa causada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae .

En general, la difteria causa una inflamación severa del tracto respiratorio superior (nariz, garganta, laringe y tráquea), con consecuencias potencialmente letales (muerte por asfixia); Más raramente, la difteria se limita a causar inflamación de la piel, fácilmente tratable.

El riesgo separado de asfixia, la forma más común de difteria (es decir, la que causa inflamación del tracto respiratorio superior) se considera una afección extremadamente grave, también debido a su capacidad para producir una toxina muy peligrosa, que puede causar daño al sistema. nervioso (por ejemplo, lesión de los nervios que controlan la respiración), al corazón (por ejemplo, miocarditis) y a los riñones (insuficiencia renal).

tétanos

El tétanos es una enfermedad infecciosa grave y aguda, causada por las esporas de la bacteria Clostridium tetani, que afecta el sistema nervioso y produce espasmos musculares característicos.

Responsable en 2015 de 209, 000 casos de infección y 59, 000 muertes en todo el mundo, el tétanos no es una enfermedad contagiosa (por lo tanto, los afectados no se lo transmiten a personas sanas con las que entra en contacto).

En general, el tétanos es el resultado de la penetración en una herida cutánea de la bacteria responsable, es decir, Clostridium tetani, que residía en la causa de la herida cutánea en sí.

Más allá de los espasmos musculares, también se manifiestan pacientes de tétanos: fiebre, sudoración profusa, dolores de cabeza, problemas para tragar, hipertensión y taquicardia.

La tos ferina

Causada por la bacteria Bordetella pertussis, la tos ferina (o tos convulsiva ) es una enfermedad infecciosa aguda y muy contagiosa que afecta las vías respiratorias y los pulmones.

El síntoma típico de la tos ferina es una tos intensa y persistente, que en la persona enferma causa crisis reales que duran unos minutos.

La tos ferina es peligrosa especialmente para los recién nacidos y los niños; en estos sujetos, de hecho, puede causar dificultad para respirar y causar la muerte.

polio

La polio es una enfermedad infecciosa debido a un virus conocido como Poliovirus .

Aguda y muy contagiosa, la polio es casi siempre una infección leve, asintomática o débilmente sintomática; sin embargo, en algunos interruptores raros (específicamente, cuando el poliovirus invade el sistema nervioso central), puede ser responsable de los fenómenos de parálisis flácida con un resultado mortal o altamente incapacitante.

La falta de tratamiento contra la poliomielitis obliga a los pacientes a esperar el curso natural de la infección, con la esperanza de que el agente viral responsable no llegue al cerebro ni a la médula espinal.

Hepatitis b

La hepatitis B es una infección particularmente contagiosa, cuyo factor desencadenante es el llamado virus del VHB o " virus de la hepatitis B ".

Transmisible a través de la sangre o fluidos corporales (p. Ej., Saliva, semen, secreción vaginal, etc.) de una persona infectada, la hepatitis B afecta y daña el hígado (hepatitis significa "inflamación del hígado"), a veces dando lugar a Complicaciones muy graves como: cáncer de hígado, cirrosis hepática y / o insuficiencia hepática.

Haemophilus influenzae tipo B

Haemophilus influenzae tipo B es el fruto del proceso infeccioso desencadenado por la bacteria homónima: Haemophilus influenzae tipo B o Haemophilus influenzae B.

En general, esta bacteria es mínimamente invasiva y es responsable de infecciones leves en el oído o el tracto respiratorio; Más raramente, y especialmente en individuos jóvenes, asume las connotaciones de microorganismos agresivos y causa enfermedades graves, como meningitis, septicemia, neumonía, pericarditis, artritis séptica, osteomielitis, epiglotitis o celulitis.

indicaciones

La vacuna hexavalente es una práctica indicada / recomendada a una edad temprana, por la precisión debajo del año de vida.

administración

Para sujetos menores de año (candidatos ideales), la administración de la vacuna hexavalente se realiza mediante 3 inyecciones intramusculares, realizadas en la región anterior-lateral del muslo en tres momentos precisos: en el tercero, quinto y duodécimo mes de la vida.

Recordemos: ¿para qué enfermedades y cuándo se planifican?

El uso de la vacuna hexavalente, en sujetos menores de un año de vida, implica algunos "retiros" (es decir, la repetición de la vacunación para una enfermedad determinada o una serie de enfermedades después de varios años, debido a una pérdida de inmunidad) .

Las llamadas en cuestión son:

  • Recordemos a la edad de 6 años, contra la difteria, el tétanos, la tos ferina y la poliomielitis;
  • La referencia a la edad de 14 años contra la difteria, el tétanos y la tos ferina;
  • La convocatoria decenal (tras el retiro de los 14 años), contra una vez más la difteria, el tétanos y la tos ferina.

Como los lectores han señalado, ni la hepatitis B ni la Haemophilus influenzae tipo B se mencionan en la lista de referencias; esto se debe al hecho de que, para recibir inmunidad contra las enfermedades antes mencionadas, la vacuna hexavalente, practicada durante el primer año de vida, es suficiente.

Vacuna hexavalente y obligatoria en Italia.

En Italia, la vacuna hexavalente se ha convertido en una práctica obligatoria en todos los aspectos el 28 de julio de 2017, cuando la ley italiana extendió la obligación de vacunación también contra la tos ferina y el Haemophilus influenzae tipo B, que hasta el día anterior La fecha indicada arriba, fueron las únicas infecciones (de las 6 que hacen que la vacuna hexavalente sea inmune) no sujeta a la obligación mencionada anteriormente.

A la luz de lo anterior, por lo tanto, hasta finales de julio de 2017, la vacuna hexavalente no pudo considerarse como una práctica obligatoria, ya que para algunas de sus vacunas todavía no había ninguna obligación de implementarlas.

composición

Como cualquier vacuna, incluso la vacuna hexavalente contiene:

  • un componente definido como "activo", que en este caso específico sirve para garantizar la inmunidad contra la difteria, tos ferina, tétanos, poliomielitis, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo B;
  • un componente clasificado como "auxiliar", que consiste en los llamados excipientes.

Componente activo: ¿qué contiene?

El componente activo (o ingrediente activo) de la vacuna hexavalente contiene 6 elementos, que son porciones particulares de los patógenos que desencadenan las 6 infecciones mencionadas anteriormente.

Entrando en detalles, estos 6 elementos son:

  • El llamado toxoide diftérico, que defiende de la difteria;
  • El antígeno de superficie recombinante del virus de la hepatitis B, que defiende contra la hepatitis B;
  • El polisacárido de Haemophilus influenzae tipo B, que protege de Haemophilus influenzae tipo B;
  • Los antígenos de la toxoide pertussis pertussis, hemaglutinina filamentosa y pertactin, que lo hacen inmune a Bordetella pertussis ;
  • El virus inactivado de la poliomielitis PV1, PV2, PV3, que defiende la poliomielitis;
  • El toxoide tetánico, que protege contra el tétanos.

Es importante aclarar que los 6 elementos mencionados anteriormente se han sometido a un tratamiento en el laboratorio, de manera que no pueden causar las enfermedades infecciosas correspondientes al patógeno al que pertenecen.

Componente auxiliar: ¿cuáles son los excipientes?

Los excipientes son sustancias que completan una preparación farmacéutica, pero sin ningún papel terapéutico.

En el caso de la vacuna hexavalente, los principales excipientes son:

  • Neomicina o pilomixina B;
  • Lactosa anhidra;
  • Cloruro de sodio;
  • Medio 199 (que a su vez incluye aminoácidos, sales minerales y vitaminas).

Recuerda que ...

Los excipientes presentes en las preparaciones farmacológicas no son despreciables, ya que pueden ser la causa de reacciones alérgicas.

operación

La vacuna hexavalente protege contra la difteria, tos ferina, tétanos, poliomielitis, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo B, ya que su contenido activo estimula el sistema inmunitario (de la persona a quien se administra) para producir anticuerpos contra los patógenos responsables de las infecciones mencionadas anteriormente. .

Efectos adversos

La vacuna hexavalente es normalmente bien tolerada ; sin embargo, puede suceder que, en ciertos temas, surjan problemas que califiquen con el apelativo de efectos secundarios o efectos adversos .

Los posibles efectos secundarios de la vacuna hexavalente incluyen:

  • Enrojecimiento y dolor en el lugar de la inyección;
  • Fiebre en las primeras 48 horas después de la vacunación. Para prevenir o tratar este efecto secundario, los médicos recomiendan el paracetamol;
  • Aparición de un pequeño bulto en el sitio donde se produjo la inyección;
  • Pérdida del apetito, irritabilidad, somnolencia o trastornos del sueño en las primeras 24 horas después de la vacunación;
  • Reacción alérgica a uno de los componentes de la vacuna. Más que un efecto secundario, es una complicación que, afortunadamente, ocurre muy raramente.

    En general, las personas con alergia a la vacuna hexavalente manifiestan este problema, con síntomas y signos característicos, después de 15-30 minutos de la inyección.

Síntomas y signos de reacciones alérgicas causadas por la vacuna hexavalente.

Los síntomas típicos de cualquier reacción alérgica a la vacuna hexavalente pueden consistir en:

  • Eritema cutáneo prurito;
  • Falta de aliento y dificultades respiratorias severas;
  • Hinchazón de la cara;
  • Hinchazón de la lengua.

Contraindicaciones

La vacuna hexavalente tiene algunas contraindicaciones; de hecho, no es adecuado para:

  • Los recién nacidos que tienen menos de 6 semanas de edad;
  • Los sujetos que han mostrado, en el pasado, una alergia a uno de los componentes de la ejecución de la vacuna hexavalente;
  • Sujetos que hayan experimentado previamente una alergia a una de las vacunas contra la difteria, la tos ferina, el tétanos, la poliomielitis, la hepatitis B y / o Haemophilus influenzae tipo B;
  • Sujetos con una enfermedad infecciosa en curso (NB: esta es una contraindicación temporal, que termina en el momento de la recuperación de la enfermedad infecciosa mencionada anteriormente).

resultados

La vacuna hexavalente funciona y, debido al hecho de que combina 6 vacunas en sí misma, permite reducir el número total de inyecciones que se deben aplicar a los niños durante su primer año de vida (recuerde, de hecho, que para estos sujetos existe una Recopilación de vacunas que, además de las incluidas en la vacuna hexavalente, también incluyen las de sarampión, rubéola, paperas y varicela.