medicamentos para la diabetes

Medicamentos para curar la hipoglucemia reactiva.

definición

La hipoglucemia reactiva es una forma particular de hipoglucemia, que no depende de una sobredosis de insulina, una condición, esta última, típica de los pacientes diabéticos tratados con insulina inyectable o con agentes hipoglucemiantes orales.

También llamada hipoglucemia dietética o posprandial, la hipoglucemia reactiva depende esencialmente de un ayuno prolongado o deporte excesivo, y se manifiesta después de un par de horas desde el final de la comida.

causas

En la mayoría de los pacientes afectados, la hipoglucemia reactiva es el resultado de un ayuno prolongado, una nutrición inadecuada y la falta de azúcar o deporte excesivo. La hipoglucemia reactiva a veces se relaciona con deficiencias enzimáticas congénitas (p. Ej., Intolerancia a la fructosa, galactosemia), alteraciones hormonales (p. Ej., Hipotiroidismo), sensibilidad excesiva a la adrenalina, escasa producción de glucagón, prediabetes, gastrectomía.

Los síntomas

Los síntomas asociados con la hipoglucemia reactiva son algo vagos: ansiedad, astenia, aumento del ritmo cardíaco, confusión, debilidad, hambre intensa, hiperseed, dolor de cabeza, somnolencia, mareos, desmayos, temblores.

Información sobre la hipoglucemia reactiva: los medicamentos para el tratamiento de la hipoglucemia reactiva no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar hipoglucemia reactiva: medicamentos para el tratamiento de la hipoglucemia reactiva.

drogas

Antes de recurrir a los medicamentos para tratar la hipoglucemia reactiva, es necesario intervenir en la dieta, a través de la corrección de la forma en que come y la elección de los alimentos.

A continuación se presentan algunas de las pautas más importantes para evitar la aparición de hipoglucemia reactiva:

  1. Divida las comidas en más bocadillos durante el día, evitando pasar más de 3 horas de bocadillo a bocadillo
  2. Evite tomar alimentos azucarados con el estómago vacío
  3. Limitar la ingesta de azúcares simples.
  4. Prefiere azúcares complejos
  5. Prefiero frutas y verduras
  6. No beba alcohol con el estómago vacío.
  7. Prefiere alimentos integrales y ricos en fibra, capaces de disminuir la absorción de glucosa en el intestino.

Además de estas reglas simples de alimentación, siempre se recomienda combinar el ejercicio regular, que, en pacientes con hipoglucemia reactiva, debe ser moderado, nunca excesivo; No realice actividades físicas de ayuno.

A menudo, la hipoglucemia reactiva requiere la administración de pectina, psyllium y suplementos de goma guar; a veces, la administración de fármacos, como la acarbosa y la glucosa, puede ser necesaria. A diferencia de la hipoglucemia que depende de la administración incorrecta de insulina en pacientes diabéticos, la forma reactiva, en lugar de ser tratada con medicamentos, debe prevenirse con reglas dietéticas y de comportamiento simples.

Debe recordarse, sin embargo, que la hipoglucemia reactiva podría estar asociada con la diabetes mellitus tipo II (en la fase de inicio temprano): en este caso, la sintomatología adrenérgica (liberación no controlada de adrenalina, aumento de la actividad simpática, debilidad, palpitaciones). el hambre extremo, etc.) tiende a surgir después de 4-5 horas después del final de la comida: la resistencia a la insulina provoca una hiperglucemia postprandial temporal después de la comida, seguida de una secreción masiva de insulina; hiperinsulinemia significa que en la segunda fase, después de 4-5 horas de ayuno, también se produce una hipoglucemia importante. En este caso, se recomienda la ingesta de glucosa y carbohidratos con un índice glucémico medio; El glucagón debe administrarse solo en caso de hipoglucemia reactiva grave, si la administración oral de glucosa no es suficiente para revertir los síntomas.

  • Acarbosa (por ejemplo, Glicobase, Glucobay): el medicamento es un inhibidor de la alfa-glucosidasa que se utiliza para tratar la diabetes mellitus tipo II y para tratar la hipoglucemia reactiva. La dosis de acarbosa debe personalizarse en función de la gravedad de la afección, la respuesta glucémica y el estado general de salud del paciente. El fármaco realiza su actividad terapéutica ya sea retrasando la captación de glucosa o reduciendo el estímulo a la síntesis de insulina.
  • Glucosa (por ejemplo, Gluc33% GSE, Gluc50% MNC, Gluphos): en general, en la primera etapa de hipoglucemia y en la hipoglucemia reactiva grave, se recomienda tomar azúcar, en forma de grumos o gránulos (10-20 gramos, equivalente a 3 grumos). La próxima comida debe ser rica en carbohidratos con un índice glucémico medio y bajo, para prevenir un episodio compensatorio hipoglucémico adicional debido a la secreción excesiva de insulina. Alternativamente, la administración de glucosa intravenosa (en la dosis de 25 ml - solución de glucosa al 50% - o 50 ml - solución de glucosa al 20% -) está indicada para tratar crisis hipoglucémicas graves (generalmente la última) la indicación es casi exclusivamente adecuada para el tratamiento de la hipoglucemia dependiente de una sobredosis de insulina en diabéticos).

Notas: en pacientes obesos que sufren de hipoglucemia posprandial reactiva a la hiperproducción de insulina, es esencial seguir una dieta baja en calorías, reduciendo la cantidad de carbohidratos.