diabetes

Glucosa en ayunas alterada (IFG)

definición

El deterioro de la glucosa en ayunas o IFG (siglas en inglés para la alteración de la glucosa en ayunas ) es una condición en la cual los niveles de glucosa en la sangre, que se encuentran en ayunas durante al menos ocho horas, exceden el límite normal de exceso y se mantienen por debajo de los valores que Santificar el estado diabético.

Por esta razón, cuando se detecta una alteración de la glucosa en ayunas, a menudo hablamos de prediabete, una luz amarilla que debería invitar al paciente a prestar más atención a la nutrición y al nivel de actividad física diaria.

Riesgos para la salud

La alteración de la glucosa en ayunas se acompaña de resistencia a la insulina y un mayor riesgo cardiovascular; también puede evolucionar a diabetes mellitus tipo II confirmada, con un riesgo del 50% de que esta progresión se produzca en la década posterior al diagnóstico.

La alteración de la glucosa en ayunas es una advertencia que nos recuerda dos cosas muy importantes. La primera es que la diabetes mellitus tipo II no se presenta repentinamente, pero en la mayoría de los casos, si no siempre, pasa por una condición reversible y no patológicamente adecuada que dura años. Esta condición, que podemos identificar en la alteración de la glucemia en ayunas, no produce síntomas especiales, por lo que después del cuadragésimo quinto cumpleaños, especialmente en presencia de sobrepeso y familiaridad con la enfermedad, es necesario controlar su glucemia con cierta atención. Si esta evaluación es negativa, la prueba debe repetirse después de tres años.

Por otro lado, para las poblaciones de alto riesgo (estados pre-diabéticos, familiaridad con la diabetes mellitus, síndrome metabólico, hipertensión, hiperlipidemia, madres de recién nacidos macrosómicos), las investigaciones de diagnóstico deben tenerse en cuenta antes y realizarse al menos una vez al año. .

Aunque no son enfermedades reales, el hallazgo de estados pre-diabéticos nunca debe ser subestimado, ya que representan un factor de riesgo importante para el desarrollo futuro de la diabetes manifiesta, además de estar asociados con una mayor incidencia de patología aterosclerótica. en particular de la cardiopatía isquémica.

Criterios de diagnostico

La alteración de la glucosa en ayunas (IFG) no debe confundirse con la alteración de la tolerancia a la glucosa (IGT), incluso si las dos condiciones pueden coexistir.

El diagnóstico de IGT se realiza a través de la llamada carga de glucosa oral, en la que la respuesta glucémica del paciente se registra a lo largo del tiempo hasta la ingestión de 75 gramos de glucosa disuelta en agua; Si después de dos horas, los niveles de glucosa en sangre son más altos que ciertos valores de umbral (> 140 mg / dL pero por debajo de 200 mg / dL), se llama IGT. Esta condición presenta un mayor riesgo de evolución en la diabetes que la IFG y es por eso que después de encontrar un cambio de glucosa en ayunas muy a menudo, el médico dirige al paciente a una prueba de carga oral de glucosa.

Los estados pre-diabéticos están representados por la tolerancia reducida a la glucosa (IGT) y la glucosa alterada en ayunas (IFG).

Dependiendo de las fuentes, se habla de un deterioro de la glucosa en ayunas cuando los niveles de glucemia medidos en una pequeña muestra de sangre venosa, tomada después de un ayuno de al menos 8 horas (solo se permite agua), son:

  • mayor o igual a 110 mg / dL (6.1 mmol / L), pero no obstante menor de 126 mg / dL (6.9 mmol / L, que son patognómicos de la diabetes) - Pautas de la OMS para la Organización Mundial de la Salud -
  • mayor o igual a 100 mg / dL (5.6 mmol / L), pero no obstante menor de 126 mg / dL (6.9 mmol / L, que son patognómicos de la diabetes) - Pautas de la Asociación Americana de Diabetes de ADA .

Que hacer

En presencia de la prediabetes, a menudo la simple corrección de los estilos de vida hace que todo vuelva a la normalidad. Por lo tanto, después de la confirmación de una alteración de la glucosa en ayunas, el médico no le recetará medicamentos, pero le recomendará que intervenga con una dieta más atenta al exceso de calorías y, al mismo tiempo, más rica en vegetales y más pobre en grasas saturadas y carbohidratos, especialmente aquellos Sencillos (dulces, bebidas azucaradas, jugos de frutas industriales, snacks, chocolates y acompañamiento).

Para obtener más información, lea: Ejemplo de dieta para diabetes mellitus tipo 2

Junto con la comida, habrá más actividad física, cuanto más importante sea la persona con sobrepeso. Sin embargo, nadie le pedirá que se convierta en deportista: caminar enérgicamente durante treinta minutos al día (o al menos hacerlo 4 veces a la semana) y preferir unas escaleras saludables al ascensor es una estrategia extraordinariamente efectiva para prevenir la diabetes. y mejorar el bienestar general y el perfil lipídico (colesterolemia, trigliceridemia, etc.).

Para obtener más información, lea: Actividad física y diabetes tipo 2