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ANDROCUR ® - Cyproterone

ANDROCUR® es un medicamento a base de acetato de ciproterona.

GRUPO TERAPEUTICO: Antiandrógenos no asociados.

IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados

Indicaciones ANDROCUR ® - Ciproterona

ANDROCUR® se utiliza en el tratamiento farmacológico de las desviaciones patológicas sexuales del hombre adulto, como la hipersexualidad, y en el tratamiento médico del cáncer de próstata inoperable.

Mecanismo de acción ANDROCUR® - Ciproterona.

El acetato de ciproterona contenido en ANDROCUR® es una hormona con actividad anti-androgénica, capaz de inhibir los efectos androgénicos de la testosterona y, en particular, de su metabolito activo dihidrotestosterona.

Tomado por vía oral, de hecho, el acetato de ciproterona se absorbe a nivel intestinal y se inyecta en una circulación unida principalmente a la albúmina, con la que alcanza los diversos tejidos diana que realizan una acción competitiva a nivel del receptor.

Más precisamente, la acción antiandrogénica se lleva a cabo a través de un mecanismo competitivo útil, por ejemplo, en:

  • Inhibir la hipertrofia prostática inducida por andrógenos;
  • reducir el hirsutismo y la acentuación de las características sexuales secundarias masculinas;
  • Reducir la libido y la hiperestimulación sexual;
  • Inhibe la espermatogénesis, produciendo infertilidad masculina reversible;
  • Inhibe el eje hipotálamo-hipófisis-gonadal, reduciendo la secreción de testosterona, y luego sus efectos periféricos y centrales.

Después de una larga vida media de más de 36 horas, los derivados hidroxilados y conjugados de la ciproterona se eliminan principalmente a través de las heces y en pequeña medida con la orina.

Estudios realizados y eficacia clínica.

1. EFICACIA DE ANDROCUR EN EL TRATAMIENTO DEL CARCINOMA PROSTÁTICO INOPERABLE

Se sabe que una de las condiciones predisponentes y agravantes del carcinoma de próstata es la estimulación androgénica a largo plazo de la próstata. En pacientes con cáncer de próstata inoperable, la terapia con ANDROCUR ® ha demostrado ser eficaz para reducir el dolor, el tamaño de la próstata, la densidad y las concentraciones sanguíneas de APE.

2. LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES AFECTADOS POR EL CARCINOMA PROSTÁTICO

Un estudio de espectro amplio realizado con la participación de más de 30 urólogos, mostró que la administración de ciproterona puede mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes con cáncer de próstata con pocos efectos secundarios.

3. STRIANT EN HIPOGONADISMO

Trabajo interesante que demuestra cómo la combinación de ciproterona y psicoterapia ha resultado en delincuentes con delitos sexuales, una reducción en la frecuencia de episodios criminales y una estabilización sexual y relacional. En todos los casos, sin embargo, se necesitó terapia a largo plazo con Androcur, de 3 a 5 años.

Método de uso y dosificación.

ANDROCUR ®

Comprimidos de 50 - 100 mg de acetato de ciproterona;

Solución para 100 mg / ml de preparación inyectable de acetato de ciproterona:

Las dosis utilizadas en el campo médico varían según las necesidades médicas del paciente y la gravedad del cuadro clínico.

Más precisamente:

  • en el tratamiento de la desviación del instinto sexual, el rango terapéutico oscila entre 100 y 300 mg diarios, divididos en administraciones múltiples y modulados según la eficacia terapéutica apoyada por la psicoterapia;
  • En el tratamiento del cáncer de próstata inoperable, las dosis oscilan entre 200 y 300 mg diarios, según las indicaciones de su médico.

ADVERTENCIAS ANDROCUR ® - Ciproterona

La complejidad biológica particular de la terapia con antiandrógenos y la condición clínica en la que se encuentra al paciente requieren una supervisión médica cuidadosa tanto en las fases iniciales de la terapia como a lo largo del proceso terapéutico.

Antes de administrar ANDROCUR®, el médico debe investigar cuidadosamente la función hepática del paciente, dada la alta toxicidad hepática que presenta la ciproterona, a menudo debido a la salida en pacientes terminales.

Además, las condiciones tales como la presencia o la familiaridad con eventos embólicos tromboembol, anemia, diabetes, disnea son contraindicaciones generales para el tratamiento, dada la capacidad del fármaco en cuestión para empeorar significativamente el curso clínico de estas manifestaciones patológicas.

En pacientes en los que la terapia con ciproterona está indicada para el tratamiento de trastornos de la esfera sexual, la intervención contextual de un psicoterapeuta sería necesaria.

Este medicamento contiene lactosa, por lo tanto, los pacientes con problemas hereditarios poco comunes de intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa no deben tomarla.

EMBARAZO Y LACTANCIA

ANDROCUR® está indicado en el tratamiento exclusivo de la patología masculina.

interacciones

Aunque por el momento no hay estudios farmacocinéticos capaces de caracterizar posibles interacciones farmacológicamente relevantes, el metabolismo hepático al que se somete la ciproterona expondría al paciente a posibles efectos secundarios, relacionados con un aumento en el efecto biológico del fármaco, debido a la suposición simultánea de Inductores enzimáticos de CYP3A4.

Por el contrario, se pudo observar una reducción en la eficacia terapéutica de ANDROCUR ® después de la administración concomitante de inductores como rifampicina, fenitoína y productos herbales que contienen la hierba S.Giovanni.

Además, la ciproterona podría aumentar los efectos secundarios de la terapia con estatinas, como la rabdomiólisis.

Contraindicaciones de ANDROCUR ® - Ciproterona

ANDROCUR® está contraindicado en el caso de enfermedad hepática, síndrome de Dubin-Johonson y síndrome de Rotor, enfermedades debilitantes, depresión crónica, trastornos tromboembólicos en curso o anteriores, diabetes con compromiso vascular, anemia, meningioma y en caso de hipersensibilidad a principio activo o a alguno de sus excipientes.

Efectos secundarios - Efectos secundarios

Los ensayos clínicos y el seguimiento cuidadoso posterior a la comercialización han definido los principales efectos secundarios de la terapia antiandrogénica con ciproterona, que están claramente asociados con el papel biológico de esta sustancia activa.

De hecho, la disminución de la libido, la disfunción eréctil y la inhibición reversible de la espermatogénesis son condiciones siempre asociadas con el uso de ANDROCUR® pero afortunadamente limitadas al intervalo de tiempo terapéutico.

Toxicidad y enfermedad hepática, estados depresivos, aumento de peso, ginecomastia, fatiga, enrojecimiento, anemia, aumento de la incidencia de eventos tromboembólicos y osteoporosis son los otros efectos secundarios asociados con la terapia, cuyo curso puede ser clínicamente relevante.

notas

ANDROCUR® solo puede venderse bajo prescripción médica.