dietas para adelgazar

Dietas a muy bajas calorías - Dieta muy baja en calorías

introducción

En el vasto mundo de la nutrición y la dietética clínica, en los últimos tiempos el llamado VLCD, o dieta muy baja en calorías (en italiano: dietas muy bajas en calorías o dietas muy bajas en calorías) han adquirido cierta importancia.

Extrapolados de su contexto clínico, principalmente dedicados al control y manejo de la obesidad mórbida, también en preparación para la cirugía bariátrica, el VLCD ha sido particularmente exitoso incluso en el control de la obesidad simple con sobrepeso o no mórbida.

Muy utilizada por algunas celebridades famosas del programa, la Dieta de muy bajas calorías ha ingresado directamente en el escenario dietético actual como una posible alternativa nutricional en manos del profesional.

Puntos de partida

Las VLCD son dietas muy bajas en calorías (clásicamente no deben exceder las 800 calorías por día), comúnmente utilizadas en el tratamiento de la obesidad mórbida.

Estas dietas están significativamente por debajo del promedio de las necesidades calóricas diarias de un adulto (aproximadamente estimado en 2000 Kcal), por lo que potencialmente inducen un estado de desnutrición.

Por esta razón, para evitar deficiencias nutricionales, especialmente en la esfera de los micronutrientes, en la mayoría de los casos en estas dietas es necesario reemplazar las comidas con suplementos que puedan cumplir con las estrictas calorías, al tiempo que se proporcionan todos los micronutrientes necesarios para preservar Un cierto estado de bienestar.

También en este caso, el supuesto de inicio está representado por una fuerte limitación calórica y de carbohidratos, que empuja al organismo humano hacia el uso de reservas de lípidos como fuente de energía principal.

En estas circunstancias, el aumento de la oxidación de los lípidos al ácido acético, en condiciones de deficiencia de oxalacetato, provoca la formación de cuerpos cetónicos (alimento precioso para el cerebro en ausencia de glucosa), lo que identifica una situación parafisiológica conocida como cetosis.

Precisamente para estas implicaciones metabólicas acentuadas, el VLCD no debe prolongarse por más de 12 semanas y necesariamente debe ser supervisado por personal médico.

indicaciones

Las dietas fuertemente hipocalóricas están indicadas:

  • En el tratamiento de la obesidad mórbida;
  • En preparación para procedimientos quirúrgicos particulares en el contexto de la obesidad (por ejemplo, bandas gástricas ajustables o balón intragástrico)
  • En rápida pérdida de peso vinculada a necesidades médicas específicas;
  • En el tratamiento de la obesidad, incluso no patológica, resistente a otras intervenciones dietéticas.

En la literatura existe evidencia que describiría la eficacia de este tipo de dieta, siempre bajo estricta supervisión médica, en el tratamiento de algunas manifestaciones psiquiátricas incluso de la edad del niño.

Claramente, aún no existen indicaciones precisas, dada la naturaleza totalmente experimental de los estudios mencionados.

Beneficios potenciales

Varios estudios parecen estar de acuerdo con los beneficios metabólicos de las dietas altamente restringidas en calorías y limitadas en el tiempo.

Entre las mejoras observadas se encuentran:

  • Una mejora en el perfil glucémico en pacientes diabéticos y obesos, con una reducción de la resistencia a la insulina;
  • Una mejora del perfil lipidémico, en particular de las concentraciones en sangre de colesterol y triglicéridos;
  • Una mejora en la movilidad articular en presencia de obesidad;
  • Una reducción de algunos marcadores inflamatorios;
  • Una rápida pérdida de peso, estimada entre 1 y 2, 5 kg por semana.

Riesgos posibles

La fuerte restricción calórica, los efectos metabólicos de la dieta y la inducción del proceso cetogénico podrían exponer al paciente a posibles efectos secundarios, como letargo, aumento de la sensación de apetito, estado de confusión, náuseas, estreñimiento o diarrea y dolor de cabeza.

Además, el uso prolongado podría conducir a un mayor riesgo de deficiencia nutricional, especialmente en micronutrientes, con alteraciones en la función normal de los órganos y sistemas.

Además, estudios interesantes mostrarían cómo, a pesar de que los resultados de VLCD son más efectivos en la pérdida de peso a corto plazo, a la larga, obtendrían ganancias adicionales en comparación con las dietas hipocalóricas balanceadas.

Contraindicaciones y precauciones.

Dada la naturaleza de las dietas muy bajas en calorías, estas dietas están absolutamente contraindicadas durante el embarazo y la lactancia, en niños y adolescentes en crecimiento, en sujetos ya desnutridos y en presencia de condiciones clínicas particulares.

Precisamente debido a la invasión de estos protocolos de dieta, sería aconsejable solicitar una supervisión médica cuidadosa durante todas las fases de esta dieta.

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