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Quema de la lengua (Glossopyrosis): ¿Qué es? Causas y trastornos asociados de G. Bertelli

generalidad

La quema de la lengua es un síntoma, también conocido como glosopirrosis, que se manifiesta con una sensación irritante, más o menos generalizada.

La quema de la lengua puede depender de numerosas causas, tanto localizadas (heridas causadas por dientes afilados o prótesis incongruentes, quemaduras, exposición a irritantes, estomatitis alérgica de contacto, etc.) y sistémicas (como fiebre escarlata, diabetes, terapias farmacológicas, estrés emocional). y trastornos hormonales).

Dependiendo de la causa desencadenada, la glosopirosis puede estar asociada con otros síntomas, como dolor, boca seca, cambios en el gusto, entumecimiento u hormigueo en una o más áreas de la lengua.

Dado el amplio espectro de posibles causas, las características de ardor en la lengua y el inicio de este trastorno en relación con otros síntomas son importantes para el diagnóstico diferencial. Si esta manifestación es recurrente o persiste más de lo necesario, es importante ponerse en contacto con un médico para realizar las investigaciones correspondientes.

En algunos casos, la quema de la lengua tiende a resolverse espontáneamente en unos pocos días, pero es posible recurrir a algunos remedios para obtener un alivio más o menos duradero. En otras ocasiones, se necesitan intervenciones terapéuticas para resolver la causa subyacente.

¿Qué

¿Qué se entiende por Bruciore alla Lingua?

El ardor en la lengua es un síntoma conocido como una sensación de ardor de severidad variable, que puede estar asociada con dolor, sequedad de boca, sensibilidad al sabor alterada y entumecimiento.

El ardor puede surgir de forma repentina o gradual y afecta sobre todo a la espalda y la punta de la lengua .

Causas y factores de riesgo

Quema de la lengua: ¿por qué es causada?

El ardor en la lengua es una sensación molesta que reconoce varias causas locales y sistémicas. En algunos casos, es difícil identificar cuál es la razón específica de este síntoma.

Nutrición y estilo de vida

La razón más trivial para quemar la lengua es la ingesta de alimentos demasiado calientes, picantes, picantes o ácidos (p. Ej., Limón, pomelo, tomate y cítricos). En este caso, el evento puede durar unas horas o unos días.

El ardor en la lengua también puede estar asociado con el humo del tabaco y el consumo habitual de alcohol y bebidas que contienen cafeína u otros estimulantes (por ejemplo, café, té y cola).

Quema de la lengua: factores locales.

Los principales factores locales que predisponen a la quema de la lengua son los estados irritativos, traumatismos crónicos y lesiones que afectan a la mucosa oral.

En particular, estas condiciones pueden ser secundarias a:

  • Irritaciones mecánicas causadas por prótesis dentales incongruentes, dientes afilados o aparatos dentales;
  • Discrepancia oclusal ;
  • Malos y parafuncionales hábitos de masticación, representados por:
    • Bruxismo (es decir, el rechinar de los dientes por la noche);
    • Serramento (que consiste en apretar los dientes con fuerza excesiva);
    • Hipermovilidad del lenguaje;
  • Xerostomía (sequedad oral);
  • Quemaduras

La quema de la lengua también puede ocurrir en el caso de:

  • Alergias alimentarias ;
  • Reacciones alérgicas de contacto hacia:
    • Materiales utilizados en odontología conservadora;
    • Componentes acrílicos de prótesis móviles;
    • Productos para la higiene bucal, tales como pasta de dientes y enjuagues bucales;
  • Lenguaje geográfico ;
  • Liquen plano oral .

Con respecto a las posibles causas de irritación, la quema de la lengua también puede asociarse con:

  • Infecciones de las membranas mucosas de la cavidad oral, tales como:
    • Candidiasis (infección por Candida albicans );
    • Herpes labial
  • Función deteriorada de las glándulas salivales, con cambios cualitativos y cuantitativos en la saliva;
  • Estomatitis aftosa;
  • Episodios frecuentes de vómitos;
  • Gastritis crónica.

Incluso el reflujo gastroesofágico, cuando es particularmente grave, se puede sentir hasta la cavidad oral, provocando una sensación de ardor. La quema de la lengua también puede representar un espía de un tumor de lengua .

Síndrome de boca ardiente

Una sensación de ardor que se siente en la lengua (especialmente en la espalda y en la punta) o generalizada en toda la mucosa oral puede indicar la presencia de un síndrome de ardor en la boca (también llamado síndrome de ardor en la boca ).

Esta condición patológica no tiene una etiología clara, pero parece ser favorecida por:

  • Lesión a los nervios (p. Ej., Neuralgia del trigémino y neuroma del nervio acústico);
  • Traumas crónicos locales;
  • Trastornos de origen psicosomático;
  • Desequilibrios hormonales (especialmente un déficit estrogénico, considerado la incidencia más alta en mujeres postmenopáusicas).

Glositis (inflamación de la lengua)

Si la mucosa lingual aparece enrojecida, con los bordes deshilachados y las huellas de los dientes permanecen en ella, puede haber una inflamación local subyacente llamada glositis . En este caso, además del enrojecimiento y la hinchazón de la lengua, también suelen aparecer ardor, dolor, engrosamiento o atrofia de las papilas gustativas, una sensación de sequedad y descamación.

La glositis puede ser causada por infecciones (incluyendo herpes simple, candidiasis, sífilis y escarlatina), heridas causadas por dientes afilados o prótesis, quemaduras y deficiencias nutricionales (especialmente vitaminas B12, ácido fólico, niacina, hierro o zinc).

En la glositis, el ardor de la lengua se acentúa con la masticación; el dolor puede hacer que sea incluso difícil de tragar; En algunos casos, este trastorno también puede alterar la percepción del gusto.

Causas sistémicas de Bruciore alla Lingua

La quemadura en la lengua puede ocurrir en el contexto de enfermedades cutáneas generalizadas y síndromes de malabsorción, como la enfermedad celíaca. Este síntoma también puede ser inducido por el estrés y algunos trastornos psicosomáticos o psiquiátricos (como la ansiedad y la depresión). El ardor en la lengua también puede ser el efecto secundario de algunos medicamentos y la radioterapia .

Además, cuando la lengua se quema y se enrojece más de lo normal, es posible que en el origen haya deficiencias nutricionales, especialmente minerales (hierro o zinc) y vitaminas (B1, B2, B6, B12, ácido fólico y niacina). Esta situación se encuentra, por ejemplo, durante las terapias con antibióticos, que alteran la flora bacteriana intestinal y pueden dificultar la absorción de vitaminas y otros nutrientes.

Otras causas del origen sistémico de la quema en la lengua incluyen:

  • diabetes;
  • Anemia por deficiencia de hierro;
  • Síndrome de Sjögren;
  • La menopausia;
  • Trastornos hepáticos (por ejemplo, cirrosis);
  • Disfunción tiroidea, como el hipotiroidismo;
  • amiloidosis;
  • Malformaciones vasculares;
  • Fiebre escarlata y otras enfermedades exantemáticas como el sarampión y la rubéola;
  • Inmunodeficiencia (en particular, del VIH).

Síntomas y complicaciones

Quema de la lengua: ¿cómo se manifiesta?

El ardor de la lengua se manifiesta como una sensación molesta de gravedad variable, acompañada o no de dolor, enrojecimiento e hinchazón. Este conjunto de síntomas puede ser más o menos generalizado.

Posibles alteraciones asociadas.

La quema de la lengua puede estar asociada con otras manifestaciones, tales como:

  • Hormigueo o entumecimiento de la punta de la lengua;
  • Sabor amargo o metálico;
  • Boca seca (xerostomía);
  • Aumento de la sed.

Ardor de la lengua: ¿cuándo se manifiesta?

El ardor de la lengua puede surgir de manera repentina o gradual (es decir, empeorar en el transcurso del día, sin que ninguna sustancia la alivie); en otros casos, sin embargo, la perturbación es solo transitoria o tiene un curso continuo, con remisiones temporales. Por lo general, la quema de la lengua se agrava cuando las comidas coinciden y puede asociarse con dificultad para tragar.

Este evento puede afectar otras sensaciones (táctiles, térmicas y gustativas), alterándolas.

La duración de la quema puede variar desde unas pocas horas hasta varios años.

diagnóstico

Ardor en la lengua: ¿cuándo ir al médico?

En el caso de que el trastorno no mencione la regresión dentro de unos pocos días o en presencia de una de las enfermedades asociadas, es recomendable ponerse en contacto con su médico. La evaluación clínica del ardor en la lengua es bastante compleja, porque el espectro de posibles causas es muy amplio.

Quema de la lengua: ¿qué pruebas están indicadas?

Sobre la base de la sospecha de diagnóstico y la evidencia encontrada en el examen oral, cuyo objetivo principal es excluir por adelantado la presencia de lesiones, es posible que se indiquen pruebas clínicas y de laboratorio, que incluyen:

  • Análisis de sangre para determinar cualquier alteración química de la sangre:
    • Conteo sanguíneo con fórmula de leucocitos;
    • La glucosa en sangre;
    • Hemoglobina glicosilada;
    • azotemia:
    • VES;
    • Índice de saturación de sideremia, ferritina y transferrina;
    • transaminasas;
    • Investigación serológica para anticuerpos contra la hepatitis B y C;
    • Prueba de tiroides;
    • Dosis de vitamina B12 y folato sérico;
  • Pruebas de alergia cutánea (pruebas de parche) para materiales dentales y probables alimentos u otros alergenos;
  • Frotis de mucosa oral y examen microbiológico cultivado para la detección de infecciones fúngicas y bacterianas;
  • Ultrasonido de las glándulas salivales, si se sospechan trastornos de salivación por enfermedades glandulares primitivas;
  • Examen químico de la saliva;
  • Investigación de anticuerpos contra Helicobacter pylori y posible consulta gastroenterológica, para excluir enfermedades del sistema digestivo;
  • Biopsia.

El origen psicosomático de la quema en la lengua debe tenerse en cuenta cuando se excluyen todas las posibles causas orgánicas.

En la fase de diagnóstico también es importante determinar si existen terapias farmacológicas que puedan haber alterado el microentorno oral (como en el caso, por ejemplo, de las terapias con antibióticos, antihipertensivos y antihistamínicos).

Tratamiento y remedios.

Quemando la lengua: ¿cómo se puede curar?

No existe una terapia específica para quemar la lengua; por lo general, la condición regresa una vez que la patología subyacente se trata con éxito y de la cual la glosopirosis es solo un síntoma . Sin embargo, algunas medidas pueden contribuir a resolver o minimizar el problema.

El primer método para quemar la lengua es eliminar localmente los factores agravantes o desencadenantes, como los alimentos picantes y los productos orales potencialmente irritantes (mejor optar, por ejemplo, por los enjuagues bucales sin alcohol y las pastas de dientes con mejoradores de sabor y sabor).

Dependiendo de las causas, un posible tratamiento de ardor en la lengua podría consistir en el uso de drogas:

  • Antifúngicos o antibióticos si se detecta la presencia de una infección;
  • Ansiolíticos o antidepresivos administrados para tratar la ansiedad;
  • Antihistamínicos para limitar la reactividad a ciertas sustancias;
  • Sustitutos salivales .
Para obtener más información: Sustitutos de saliva - Qué son »

Este conjunto de medicamentos puede usarse, con el consejo de su médico, en combinación con algunos enfoques tópicos, como anestésicos locales (lidocaína), geles antisépticos y refrescantes o productos a base de capsaicina (una sustancia que se utiliza para "engañar" a los receptores que Mediar la sensación de ardor).

Remedios para contrarrestar el ardor de la lengua.

Para obtener un alivio temporal, puede poner en práctica algunos remedios caseros como:

  • Coloque un pedazo de hielo en la boca (el frío intenso se refresca y al mismo tiempo pondrá la boca a dormir, reduciendo la sensación de ardor);
  • Beber pequeñas cantidades de agua a menudo.

En cualquier caso, es recomendable:

  • Adoptar una dieta equilibrada, evitando comidas demasiado picantes o picantes;
  • Dejar de fumar
  • Abolir las bebidas alcohólicas;
  • Suspender los tratamientos farmacológicos no estrictamente necesarios.