Diverticulitis - Diverticulosis - Divertículos

Que son los diverticoli

La diverticulitis colónica es una enfermedad del bienestar, particularmente común en los países industrializados.

En el origen de la patología diverticular, además de una cierta predisposición genética, casi siempre hay una dieta desequilibrada (ver detalles), demasiado rica en grasas y azúcares y muy pobre en agua y fibra.

Estrictamente hablando, la diverticulosis del colon no es una enfermedad verdadera sino una anomalía congénita o adquirida. Solo cuando los divertículos se inflaman y evolucionan a diverticulitis, la enfermedad muestra signos de sí misma.

Pero, ¿cuál es el significado exacto de todos estos términos?

divertículos

Los divertículos del colon son de extroflexión, una especie de pequeños sacos que se forman a lo largo de las paredes intestinales. Todos los sectores del canal alimentario pueden dar lugar a divertículos, pero el colon es uno en el que su presencia es más común.

Los divertículos pueden ser de naturaleza congénita (presente desde el nacimiento) o adquiridos. En el primer caso, la extroflexión también incluye la pared muscular, en el segundo solo afecta la mucosa y la serosa.

diverticulosis

La presencia de divertículos sin afectación flogística (sin inflamación). Casi siempre es asintomático (no muestra signos de sí mismo)

diverticulitis

Presencia de divertículos inflamados. Es responsable de los síntomas y las complicaciones de la enfermedad diverticular (expresión sintomática de la diverticulosis).

Estado prediverticular

Algunos consideran que es un período de transición entre el síndrome del intestino irritable y la verdadera enfermedad diverticular.

incidencia

Casi el 40% de la población de entre 40 y 55 años es portadora de divertículos. En el rango entre 70 y 80 años, la incidencia de diverticulosis alcanza casi el 70-80% de la población.

Aunque los divertículos son más comunes entre los ancianos, los divertículos pueden aparecer a cualquier edad y cuanto más temprano surgen los síntomas y mayor es el riesgo de complicaciones (diverticulitis recurrente, ulceraciones, etc.).

La prevalencia de la enfermedad en sujetos menores de 30 años a pesar de ser muy baja (1-2%) es probable que aumente debido al continuo deterioro de los hábitos alimenticios y el estilo de vida (para aprovechar, lea: dieta para diverticulosis).

Las mujeres tienen aproximadamente el doble de probabilidades de desarrollar divertículos que los hombres.

Síntomas diverticulosis

Profundizar: Síntomas Diverticulosis.

Al ser asintomática, la diverticulosis no muestra signos de sí misma y, a menudo, se descubre ocasionalmente durante una visita de seguimiento. Solo cuando los divertículos se inflaman (diverticulitis) surgen los síntomas típicos de la enfermedad diverticular.

Si la respuesta a las siguientes preguntas es afirmativa, puede sufrir de diverticulitis:

¿Tiene dolor abdominal de inicio reciente?
¿Comienzan estos dolores después de la comida? Especialmente después de haber comido alimentos especiales?
¿Se alternan estos dolores con diarrea o estreñimiento?
¿Experimenta dolor localizado en el lado izquierdo?

Síntomas Diverticulitis

Para más información: Síntomas Diverticulitis.

Afortunadamente, el riesgo de que los divertículos se inflamen al evolucionar a diverticulitis es bastante bajo. En general, solo el 20% de las personas con divertículos tienen síntomas y solo el 10-15% desarrollan enfermedad diverticular o diverticulitis. Aunque los porcentajes son aparentemente modestos, siguen siendo cifras muy respetables, dado que en realidad, considerando la gran incidencia de la enfermedad, estamos hablando de millones de personas. La diverticulitis colónica es, por lo tanto, una patología de impacto social muy alto.

Los síntomas de la enfermedad diverticular son muy variados:

Sensación de incomodidad y dolor abdominal.
meteorismo, flatulencia
calambres abdominales
Dolores abdominales generalmente localizados en el lado izquierdo.
Alteraciones del alve con alternancia de estreñimiento-diarrea.
fiebre y dolor abdominal
Complicación hemorrágica (sangrado intestinal) en el 3-5% de los pacientes

Sólo el 20% de las personas con divertículos tienen síntomas.

De estos, el 2% necesita una o más hospitalizaciones.
De estos, el 0, 5% requiere cirugía.
La mortalidad por causas relacionadas con divertículos es de 1 / 10.000.

La complicación más grave de la diverticulitis es la peritonitis (inflamación del peritoneo, un tipo de saco que cubre la cavidad abdominal). De hecho, los divertículos inflamados pueden romperse, liberando los desechos intestinales dentro del abdomen.