menopausia

Perder peso en la menopausia

¿Qué significa perder peso en la menopausia?

El adelgazamiento en la menopausia favorece el reequilibrio de la composición corporal, promoviendo el porcentaje de masa magra en detrimento de la grasa; Por otro lado, es un resultado "a menudo" bastante difícil de obtener.

Al contrario de lo que muchos lectores pueden entender, este problema no está directamente relacionado con los flujos hormonales, la desaceleración del metabolismo u otros elementos fisiológicos o parafisiológicos; más bien, depende en gran medida de la condición psicológica extremadamente precaria que (a veces, pero no siempre) acompaña a esta fase de la vida femenina.

A continuación, analizaremos en detalle (aunque sea adecuado para una lectura popular) lo que sucede en la menopausia, las consecuencias en el cuerpo de la mujer madura y las razones para perder peso en la menopausia pueden ser menos simples que lo normal.

¿Por qué perder peso? ¿Cuándo es necesario? ¿Cuáles son los riesgos?

¿Por qué perder peso en la menopausia?

En primer lugar, recuerde que la necesidad de perder peso en la menopausia se deriva exclusivamente de las necesidades metabólicas y de salud. En el curso de la existencia, el organismo femenino se cultiva (desarrolla), se enriquece (características sexuales como el desarrollo de los senos, la acumulación y la distribución del tejido adiposo, la colocación de piliferos, etc.) y se protege (aumento del colesterol bueno-HDL, mantenimiento de la densidad ósea y Distribución ginoide de la adiposidad) a partir del flujo hormonal estrogénico .

Al entrar en la menopausia, la producción de estrógeno primero experimenta numerosas fluctuaciones y luego una reducción drástica; en paralelo, incluso los niveles de progesterona (otra hormona femenina relacionada con la fertilidad), aunque de manera más lineal, disminuyeron significativamente. Por lo tanto, es deducible que la acción estrogénica, protectora de la rarefacción ósea y la enfermedad cardiovascular, sufra (de manera gradual o abrupta) un compromiso para decir lo menos importante, exponiendo a las mujeres menopáusicas al famoso efecto de rebote (o rebote) de la exposición a la osteoporosis ( empeoramiento del metabolismo óseo) y compromiso cardiovascular aterosclerótico (reducción del colesterol HDL bueno y aumento del colesterol LDL malo).

Relevancia de perder peso en la menopausia; Cuándo hacerlo y riesgos relacionados.

Perder peso en la menopausia proporciona una intervención nutricional y una modificación del estilo de vida general dirigido exclusivamente a la compensación de un empeoramiento del estado general de salud inducido por la menopausia en sí.

En lugar de perder peso, suponiendo que la mujer ya está en condiciones NORMOpeso, sin duda es más importante AVO con el tiempo, aumentando gradualmente de peso y / o de manera seria. Aunque aparentemente es similar, la reducción del sobrepeso y el mantenimiento del peso normal NO son sinónimos o superponibles entre sí; mientras que el mantenimiento en la menopausia se basa "genéricamente" en la aplicación de algunos principios básicos, tales como: aumento de la actividad física general, distribución correcta de las comidas, frecuencia correcta de consumo de alimentos, estimación aproximada correcta de las porciones, etc., reducción de la menopausia Representa una terapia de alimentos bien definida y asociada con un programa rígido de actividad motora deseable.

El mantenimiento del peso del peso normal es aplicable de manera unívoca, ya que es totalmente inofensivo, mientras que la terapia dirigida a perder peso en la menopausia incluye algunos riesgos que deben tenerse en cuenta; En primer lugar, el empeoramiento del estado humoral. El adelgazamiento en la menopausia NUNCA NUNCA y de ninguna manera FALLAR o transmitir al sujeto una SENSACIÓN de fracaso terapéutico. Esto se debe a que un evento negativo similar podría comprometer significativamente la estabilidad emocional de la mujer (ya probada severamente) y fomentar algunas de las principales causas etiológicas del aumento de peso posmenopáusico (que, como se anticipó, son de naturaleza psicológica). Entre estos recordamos: el síndrome climatérico y los síntomas físicos asociados, la percepción de la sensación de "inutilidad", la reducción de la autoestima, la reducción de la libido, los síntomas depresivos o ansiosos (más o menos importantes), etc .; obviamente, todo esto se traduce (la mayor parte del tiempo) en un aumento del hambre nerviosa y, RARAMENTE, en una reducción del apetito con una tendencia a la anorexia nerviosa (concebida como un síntoma y no como una patología psiquiátrica establecida).

En paralelo, también hay desventajas de un tipo orgánico y / o metabólico. Recuerde que (obviamente) perder peso en la menopausia proporciona la reducción de la mayoría de los alimentos ricos en energía. Esto implica una moderación inexorable de las principales fuentes de alimentos con calcio (Ca), o quesos más calóricos (generalmente, los de edad). Como muchos lectores ya saben, la menopausia (y más precisamente el declive estrogénico - progestogénico) expone a las mujeres al riesgo de desmineralización ósea (osteoporosis); para evitar la aparición (asumiendo un nivel óptimo de densidad ósea en la fase premenopáusica), el sujeto debe realizar una terapia de reemplazo hormonal (cuando corresponda) a la que siempre es necesario asociar el aumento de: calcio (sal mineral) ), vit. D alimentos, actividad física deseable y (posiblemente) la contribución de los fitoestrógenos (contenidos, por ejemplo, en extracto de soja y trébol rojo). Alcanzar los 1200 mg / día de calcio de los alimentos sin el uso de suplementos para reducir los quesos curados NO es una operación nutricional de factura simple, más aún si la corrección dietética ocurre en ausencia de terapia de reemplazo hormonal (evaluada no relevante o no necesaria) ya que, en este caso, el requerimiento diario de calcio en alimentos aumenta a 1500 mg / día.

Al mismo tiempo, le recordamos que, en la tercera edad, el aumento moderado del grosor adiposo es PROTECTOR de la fractura ósea por contusión. Esto significa que, en ausencia de factores de riesgo o complicaciones metabólicas significativas debido al sobrepeso, perder peso en la menopausia NO siempre es un dispositivo útil para mejorar el estado de salud. Comprender o no la terapia con alimentos en este momento de la vida femenina depende de la evaluación y ponderación de todos los factores de riesgo que caracterizan el caso específico.

Otras causas del aumento de peso en la menopausia.

¡Conócelos para evitarlos! Reducir las posibilidades de que DOVER pierda peso en la menopausia.

Las primeras intervenciones generales que se aplican al inicio de la menopausia para prevenir el aumento de peso corporal, son del tipo: cognitivo - conductual, nutricional, motora y farmacológica. Especificando que siempre es apropiado evaluar el caso específico, enumeramos los que se consideran más importantes:

  1. Mayor tiempo dedicado al cuidado personal: la menopausia es una fase extremadamente delicada para las mujeres. Contrariamente a lo que perciben los sujetos involucrados, la transición de la fertilidad a la no fertilidad implica un aumento de la conciencia y el conocimiento de uno mismo. La función social de la mujer menopáusica adquiere un valor agregado que la hace extremadamente útil e indispensable para guiar y mantener las unidades familiares. Por otro lado, esta metamorfosis, al ser extremadamente rápida, no siempre deja el tiempo necesario para que la mente femenina procese el cambio. Para facilitar el "metabolismo psicológico" (dame el término inapropiado) de entrada a la menopausia, es necesario que la mujer cambie completamente su perspectiva y los lugares (incluso temporalmente) por encima de todos sus intereses personales. Acogemos actividades recreativas , deportivas colectivas, posible participación en asesoramiento psicológico, etc. Las dietas hipocalóricas injustificadas están fuertemente diseñadas y la búsqueda de prácticas encaminadas a lograr meros objetivos estéticos.
  2. Esquematización nutricional y corrección del comportamiento dietético: como se anticipó, no siempre es necesario perder peso en la menopausia; por el contrario, la intervención hipocalórica se debe aplicar SOLO cuando sea inevitable. En este caso, es necesaria la intervención de un profesional, incluso si es posible resumir algunos principios clave de la dieta menopáusica :
    1. Introduzca una cantidad de energía adecuada para mantener el peso o (si es necesario) para reducirlo progresivamente
    2. Regularice la distribución de energía en cinco comidas (tres bocadillos principales y dos) y "normalice" porciones de pasta, pan, condimentos, carnes grasas, quesos curados y alimentos dulces.
    3. Eliminar: todas las grasas de origen animal AGREGADAS (debido a la alta ingesta de ácidos grasos saturados y colesterol), los alimentos procesados ​​que los contienen y los alimentos que no son artefactos pero que los hacen demasiado
    4. Para preferir las grasas vegetales no hidrogenadas, no tratadas químicamente o térmicamente y ricas en 3, ω 6 y ω ‰ 9 ácidos grasos (beneficios y protección desde el punto de vista cardio-circulatorio)
    5. Consuma productos ricos en vitamina D al menos dos o tres veces por semana.
    6. En los horarios de CONSONI y con las debidas precauciones, aumenta la exposición a la luz solar en todas las estaciones, especialmente a finales de primavera, verano y principios de otoño (para facilitar la síntesis endógena de vit. D)
    7. Consuma leche y / o yogur de origen animal o alimentos FORTIFICADOS en calcio.
    8. Consuma al menos dos o tres veces a la semana quesos ricotta y / o magros
    9. Consuma diariamente al menos dos porciones de verduras frescas y / o cocidas, y aproximadamente dos de fruta fresca.
    10. Aumente el consumo de soja y, eventualmente, complemente la dieta con suplementos de trébol rojo ricos en fitoesteroles.
  3. Aumento del consumo de energía: aumento de la actividad física general y actividad motora deseable (posiblemente mixta aeróbica / anaeróbica y grupo)
  4. Si es necesario, tome periódicamente la terapia de reemplazo hormonal: esto es esencial si existe una fuerte sintomatología climateriana o un alto riesgo de osteoporosis.

Sin embargo, recuerde que este procedimiento, si no se asocia con una dosis paralela de progestágenos (otras hormonas sexuales femeninas), podría aumentar el riesgo de neoplasias del útero. Al mismo tiempo, independientemente de la presencia o no de la terapia con progestágenos, la que se basa en el estrógeno puede aumentar las posibilidades de cáncer de mama (la píldora anticonceptiva, por el contrario, protege contra el útero).

En presencia de la terapia hormonal de reemplazo de estrógeno, la pérdida de peso en la menopausia es INDIRECTAMENTE más simple; estos fármacos, que compensan la reducción de los estrógenos y la progesterona endógena, favorecen la redistribución gradual de la grasa corporal (desde el ginoide hasta el android), la rehabilitación metabólica escalar del perfil lipídico, la reducción del riesgo de osteoporosis, etc. Esto reduce los niveles de estrés nervioso y el riesgo para la salud.

Curiosamente, se sabe que los estrógenos (responsables del desarrollo físico y sexual femenino) están ciertamente vinculados a una mejor eficiencia del metabolismo de la energía muscular, pero también a una tendencia a la retención de agua y la acumulación de grasa. Esto confirma que: la terapia de reemplazo hormonal, aunque influye positivamente en el estado de salud de las mujeres, NO tiene efectos directos sobre la pérdida de peso; sin embargo, estos fármacos mejoran: los parámetros metabólicos, el metabolismo óseo y "probablemente" el estado de ánimo general, lo que aumenta el éxito de la pérdida de peso en la menopausia.

La progesterona también es una hormona femenina cuyo flujo se reduce significativamente con la menopausia; Es el principal mediador de la ovulación (producido por el cuerpo lúteo) y los cambios hormonales en el embarazo (producidos por la placenta). Su aumento está relacionado con el aumento de la fertilidad, la temperatura corporal, los síntomas como la sensación de náusea, etc. En mujeres fértiles y sanas, su patrón oscilatorio determina la construcción y la exfoliación de la mucosa uterina (pérdidas menstruales), mientras que si la reducción se vuelve progresiva e irreversible (patológica o para la menopausia) está estrechamente relacionada con el deterioro o la pérdida de fertilidad. El componente de progestina es por lo tanto esencial en la terapia de reemplazo hormonal y también, además del estrógeno, puede promover indirectamente el éxito de la pérdida de peso en la menopausia gracias a la moderación de la sintomatología general.

Calcio y Vitamina D

Pocos pasos para garantizar la cantidad y el metabolismo correctos de calcio para el hueso y más allá

En el caso de que se requiera una pérdida de peso para restablecer ciertos parámetros metabólicos como: presión arterial, colesterolemia, trigliceridemia, azúcar en la sangre, etc., se debe tener en cuenta que el calcio y la vitamina D son nutrientes que nunca deben ser bajos en la dieta para bajar de peso. en la menopausia

Como ya hemos señalado, en presencia de una terapia de reemplazo hormonal, la ingesta de calcio en la dieta es de aproximadamente 1200 mg / a; Por el contrario, sin drogas, corresponde a 1500mg / día. Las principales fuentes son la leche y los productos lácteos (65%) y, en menor medida, las verduras (12%), los cereales (8, 5%), la carne y el pescado (6, 5%), las legumbres, las frutas secas y los huevos. Además de la inclusión en la dieta de los principales alimentos que contienen calcio, también es NECESARIO considerar otras variables:

  1. La absorción intestinal de calcio disminuye en la vejez.
  2. La absorción de calcio disminuye concomitantemente con la mala absorción patológica.
  3. La absorción y el metabolismo del calcio se incrementan por la presencia de vit. D
  4. La absorción de calcio aumenta con la presencia de azúcares, especialmente de lactosa.
  5. La absorción de calcio aumenta con la presencia de los aminoácidos lisina y arginina.
  6. La absorción de calcio aumenta con la presencia de un pH intraluminal básico.
  7. La absorción de calcio se ve disminuida por la presencia de oxalatos, fitatos, fosfatos y taninos (moléculas antinutricionales), presentes en algunas bebidas como el té negro y en algunas verduras como legumbres, ruibarbo, espinacas, etc.
  8. La absorción de calcio se ve disminuida por la presencia de nervios (cafeína, alcohol - moléculas antinutricionales), por lo que es aconsejable moderar especialmente el alcohol y el café.
  9. La absorción de calcio se ve disminuida por la presencia de ácidos urónicos contenidos en la fibra dietética.
  10. La excreción urinaria de calcio aumenta con la ingesta excesiva de sodio, de proteínas dietéticas (incluso si el mecanismo afecta el PRAL general) y el fósforo.
  11. La excreción fecal de calcio aumenta con la diarrea secretora
  12. La excreción de calcio en Sudoripara aumenta significativamente con la práctica de deportes intensos y frecuentes.

La vitamina D, por otro lado, es sintetizada principalmente por el cuerpo gracias a un complejo mecanismo de explotación de los rayos solares (80% del total), y solo el 20% proviene de los alimentos: los más ricos son el hígado (de los animales). Terrestre, pescado), arenque y carne de salmón. Siempre es recomendable hacer una correcta exposición a la luz solar.

Las medidas nutricionales para alcanzar las raciones de calcio recomendadas deben, por lo tanto, tener en cuenta las reglas para una dieta buena y saludable, teniendo cuidado de respetar el equilibrio ácido básico (comprometido por dietas cetogénicas o enfermedades graves), que no exceda con cocina, para tener en cuenta la correcta relación entre el calcio y el fósforo etc. Recomendamos leer los artículos dedicados aquí en nuestro sitio.

Concluimos recordando que la ingesta de calcio en la dieta de la menopausia (con o sin pérdida de peso) solo puede frenar un mecanismo osteoporótico preexistente y no curar la enfermedad. La única precaución útil para prevenir el inicio es el logro del pico de masa ósea en la fase de desarrollo esquelético, mientras que la terapia con estrógenos puede ser útil si se aplica en la fase inicial de la menopausia.