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Tipos de Foliculitis

¿Qué es la foliculitis?

El término foliculitis significa una inflamación genérica de los folículos pilosos. Afortunadamente, trastorno leve, la foliculitis superficial comienza con motas elevadas, llenas de pus, que se asemejan a pequeñas espinillas. En general, la foliculitis se manifiesta a la ligera. por lo tanto, las lesiones de la piel se resuelven espontáneamente en un período corto. Sin embargo, otros tipos de foliculitis son más graves y causan daños que requieren el uso de antibióticos y / o cremas de cortisona.

En general, la foliculitis puede tener un origen infeccioso (por lo tanto, puede ser causada por infecciones bacterianas, virales o micóticas) o no infecciosa, inducida por otras causas.

Foliculitis infecciosa

Existen diferentes formas de foliculitis infecciosa, que difieren principalmente en función del agente causal (causal):

  • Foliculitis bacteriana (la forma más común): infección típica que se produce inmediatamente después de los tratamientos de depilación (p. Ej., Láser) y depiladores (afeitado simple), o después de lesiones mecánicas o traumatismos químicos en el nivel de la piel responsable de la deformación del tallo del cabello.
  • La foliculitis fúngica, casi siempre es causada por el contacto directo con objetos o superficies infectadas con hongos, como duchas comunes y vestuarios.
  • Foliculitis viral, típica de la zona que rodea los labios.

Según el patógeno patógeno y los síntomas característicos, cada tipo de foliculitis infecciosa se distingue en varias subcategorías. Veamos las características principales, que se muestran en la siguiente tabla.

Foliculitis bacteriana
Patogeno patogenoNOMBRE DE LA FOLLICOLITAGENERAL?
Staphylococcus aureusBarba siciliana o siciliana vulgar.La barba peluda es un tipo de foliculitis masculina que afecta el área facial (mejillas y barbilla). En el contorno de los labios, el paciente afectado tiene síntomas como picazón y ardor, que tienden a empeorar después del afeitado simple. Cuando aparece a nivel del cabello, este tipo de foliculitis causa numerosas pústulas que, además de ser molestas, son bastante desagradables.
Staphylococcus aureusFava-Carbonchio (no debe confundirse con ántrax de ántrax)Al involucrar a un grupo de folículos, el ántrax también puede considerarse un tipo de foliculitis causada exclusivamente por una infección por estafilococos. La infección sostenida por este patógeno causa burbujas dolorosas en la piel llenas de pus.
Staphylococcus aureusFoliculitis decalvanteEs una foliculitis estafilocócica profunda que afecta el cuero cabelludo, caracterizada por la formación de pústulas que tienden a reagruparse y conducir a la pérdida del cabello. Luego presenciamos la formación de parches de alopecia asociados con la destrucción literal del folículo piloso. La terapia para disminuir la foliculitis se basa en el uso de antibióticos tópicos o sistémicos, como, por ejemplo, clindamicina, rifampicina o flucloxacilina.
Pseudomonas aeruginosaFoliculitis "HOT-TUB" (la llamada foliculitis de la bañera de hidromasaje)El nombre extraño de este tipo de foliculitis recuerda cómo se transmite la infección: la foliculitis "HOT-TUB" tiende a manifestarse después de un baño en un baño de hidromasaje que no ha sido completamente desinfectado o con una baja concentración de cloro. El agua caliente y sin calentar de la bañera de hidromasaje fomenta el desarrollo de P. aeruginosa, que a su vez aumenta el riesgo de foliculitis. Típicamente, este tipo de infección superficial involucra las piernas, glúteos, caderas y áreas circundantes.
Gram negativos en general, como: Escherichia coli, Serratia marcescens, Klebsiella y Proteus mirabilis-Por lo general, esta forma de foliculitis se manifiesta después de un tratamiento prolongado con antibióticos que se toman para tratar el acné severo.
Foliculitis viral
Patogeno patogenoNOMBRE DE LA FOLLICOLITAGENERAL?
Virus del herpes simpleFoliculitis herpéticaPor lo general, se manifiesta cuando una infección labial preexistente se propaga a los folículos pilosos vecinos.
Foliculitis fúngica
Patogeno patogenoNOMBRE DE LA FOLLICOLITAGENERAL?
Trichophyton rubrumTinea barbaeEs una foliculitis que afecta típicamente a los folículos de la barba; Este tipo de foliculitis, que se manifiesta exclusivamente en humanos, produce pequeñas pústulas en la barbilla, la mandíbula y el labio superior. La perturbación se agrava con el afeitado.
Candida albicansFoliculitis por cándidaEs una forma de foliculitis que generalmente afecta los hombros, el pecho y la cara. El mismo trastorno se observó con una mayor incidencia en pacientes tratados con corticosteroides.
Setas del género MalasseziaFoliculitis de Malassezia o Foliculitis de PityrosporumResponsable de las pústulas crónicas antiestéticas y molestas en la espalda, el pecho y el cuello, este tipo de foliculitis tiende a ocurrir especialmente en adolescentes y adultos jóvenes.

Foliculitis no infecciosa

No todos los tipos de foliculitis son causados ​​por infecciones; de hecho, hay algunas variantes que no tienen nada que ver con los insultos infecciosos. Los pacientes inmunocomprometidos, que sufren de obesidad o dermatosis y que presentan lesiones evidentes de la piel en realidad tienen más riesgo de sufrir foliculitis que las personas sanas.

Al identificar los factores de riesgo de la enfermedad, se han identificado otras formas de foliculitis (no relacionadas con infecciones) que se describirán a continuación.

Foliculitis en Ciuffi

La foliculitis en penachos, también conocida como foliculitis por pelos de muñeca, es una variedad de foliculitis decreciente y, por lo tanto, típica del cuero cabelludo. Se caracteriza por la formación de pústulas y áreas inflamadas en las que aparecen mechones de cabello que emergen del mismo ostium folicular (de ahí el nombre de foliculitis en mechones). Desafortunadamente, el curso de esta forma de foliculitis tiene una recaída crónica y tiende a evolucionar hacia una especie de alopecia cicatricial.

De hecho, la inserción de la foliculitis en penachos entre la foliculitis no infecciosa no sería del todo correcta, ya que en la mayoría de los casos es secundaria a una infección estafilocócica. Sin embargo, se ha observado que la foliculitis en penachos no está relacionada exclusivamente con infecciones por estafilococos, sino que también puede representar la consecuencia de otras enfermedades inflamatorias del cuero cabelludo que luego producen una alopecia cicatricial.

Dada la incertidumbre de la causa desencadenante, el tratamiento de esta forma de foliculitis es bastante difícil y, a menudo, decepcionante. En cualquier caso, si se detecta la presencia de una infección por Staphylococcus aureus en curso, la terapia que generalmente se toma es la misma que la descrita para la disminución de la foliculitis.

Foliculitis cheloidea

La foliculitis queloide, también conocida como acné queloide de la nuca, es una forma de foliculitis típica de los hombres con pelo rizado. Se caracteriza por la formación de pápulas, pústulas y costras detrás del cuello (nuca) que luego conducen a la formación de cicatrices queloides (de las cuales el trastorno toma su nombre).

Desafortunadamente, las terapias disponibles actualmente no pueden resolver el problema por completo. En algunos casos, la terapia con láser o la crioterapia con nitrógeno líquido pueden ser útiles, pero recurrir a este tipo de tratamiento puede no ser apropiado para todos los pacientes. Por este motivo, el médico tendrá que decidir de forma estrictamente individual qué estrategia terapéutica adoptar.

Foliculitis eosinofilica

La foliculitis eosinofílica es un tipo de foliculitis característica de pacientes gravemente inmunocomprometidos, como los que tienen SIDA. Esta forma de foliculitis se manifiesta por la formación de lesiones ricas en pus, particularmente picazón, que aparecen principalmente a nivel de la cara, los hombros y el antebrazo.

La foliculitis eosinofílica se caracteriza por el hecho de que ocurre en asociación con la eosinofilia, es decir, en asociación con un aumento en el número de eosinófilos en la sangre periférica.

Sin embargo, se debe tener en cuenta que, aunque se ha observado con mayor incidencia en pacientes con SIDA, la foliculitis eosinofílica también puede ocurrir en bebés, recién nacidos y adultos sanos. En este sentido, por lo tanto, es posible distinguir tres formas diferentes: foliculitis eosinofílica en el curso del SIDA, la foliculitis eosinofílica del lactante y la foliculitis eosinofílica del adulto (en salud).

pseudofoliculitis

Como podemos adivinar fácilmente a partir de su propio nombre, en este caso no es una foliculitis real, ya que los granos que se forman no contienen pus. En realidad, la pseudofoliculitis no es más que la consecuencia de vellos encarnados. Este tipo de foliculitis, típica de las personas con pelo rizado y afroamericanos, también puede causar cicatrices en la piel. Una de las formas más conocidas es ciertamente la que se presenta en los hombres al nivel de la barba y se conoce comúnmente como pseudofoliculitis por afeitado o foliculitis irritante por afeitado.