definición
El TDAH ( A ttention D eficit H yactactivity D isorder), más conocido como trastorno por déficit de atención e hiperactividad, es un trastorno del desarrollo neuropsicológico del niño y el adolescente. Como puede deducirse de su propio nombre, este trastorno se caracteriza por la falta de atención, la impulsividad y la hiperactividad .
El TDAH ocurre en niños y adolescentes que, en algunos casos, continúan experimentando síntomas incluso en la edad adulta.
Actualmente, es posible distinguir tres formas clínicas diferentes del trastorno: inatento, hiperactivo y combinado. Los pacientes con TDAH pueden manifestar en sucesión todas las formas clínicas mencionadas en su vida.
causas
La causa exacta del TDAH aún no se conoce. Sin embargo, varios estudios han demostrado que los niños con TDAH tienen alteraciones funcionales de áreas específicas del sistema nervioso central, en cuyo nivel se regulan los mecanismos que subyacen a la inhibición y el autocontrol.
Sin embargo, en el desarrollo del TDAH también existe la influencia de cierto componente genético, asociado con factores de riesgo exógenos (como, por ejemplo, complicaciones durante el parto, el consumo de alcohol o tabaco por parte de la madre). durante el embarazo, etc.).
Los síntomas
Los principales síntomas del TDAH son los mismos que se utilizan para caracterizar el trastorno, es decir, falta de atención, hiperactividad e impulsividad. De hecho, los pacientes que padecen TDAH se distraen fácilmente, tienen poca concentración, son impulsivos, toman decisiones sin pensar, son hiperactivos y luchan por permanecer quietos.
Debe destacarse que esta sintomatología no se debe a ningún tipo de retraso mental, sino a una dificultad objetiva en el autocontrol.
Información sobre los medicamentos para el cuidado del TDAH: los déficit de atención e hiperactividad no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar medicamentos para el cuidado del TDAH: Déficit de atención e hiperactividad.
drogas
Los medicamentos para el tratamiento del TDAH que se usan actualmente son sustancialmente dos: metilfenidato (un psicoestimulante) y atomoxetina (un activo no psicoestimulante). El primero de estos ingredientes activos, sin embargo, resulta ser la primera opción en el tratamiento del trastorno.
Además de la terapia con medicamentos, los pacientes con TDAH también pueden someterse a terapias de apoyo psico-conductuales, o terapias combinadas (es decir, terapias farmacológicas en asociación con terapias psico-conductuales).
Sin embargo, antes de recurrir al tratamiento farmacológico, la terapia psico-conductual generalmente se realiza. En caso de que esto no produzca los efectos deseados, el médico puede decidir someter al paciente a un tratamiento farmacológico.
metilfenidato
El metilfenidato (Ritalin®) es el fármaco de elección para el tratamiento del TDAH en niños y adolescentes de entre 6 y 18 años. Es una molécula con actividad psicoestimulante y nootrópica, capaz de mejorar la atención y la concentración, al tiempo que reduce los comportamientos impulsivos de los pacientes afectados por este síndrome.
El metilfenidato está disponible para administración oral en forma de tabletas de liberación modificada y cápsulas duras.
La dosis de la medicación a tomar debe ser establecida por el médico de forma individual. Sin embargo, es necesario no exceder la dosis máxima de 60 mg de metilfenidato por día.
Dependiendo de la forma farmacéutica utilizada, el medicamento se puede tomar en una dosis única o en dosis divididas durante el día.
Finalmente, es importante recordar que el metilfenidato no debe utilizarse para el tratamiento del TDAH en adultos y niños menores de seis años.
La atomoxetina
La atomoxetina (Strattera®) es otro ingrediente activo indicado en el tratamiento del TDAH, que puede usarse en pacientes pediátricos mayores de seis años, en adolescentes y en pacientes adultos.
La atomoxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina, capaz de mejorar la atención y reducir la impulsividad e hiperactividad de los pacientes con TDAH. Sin embargo, el mecanismo exacto por el cual esto sucede aún no se entiende completamente.
Sin embargo, la atomoxetina está disponible para administración oral en forma de cápsulas o solución oral.
La dosis generalmente utilizada en niños y adolescentes con un peso corporal de hasta 70 kg, es de 0.5-1.2 mg / kg por día. En adolescentes con un peso corporal superior a 70 kg, por otro lado, la dosis habitual es de 40-80 mg por día.
Finalmente, la dosis de atomoxetina que se usa generalmente en adultos es de 80 a 100 mg por día.
modafinilo
El modafinilo (Provigil®), en verdad, es un fármaco nootrópico utilizado en el tratamiento de la narcolepsia. Sin embargo, en algunos casos, se ha utilizado como un medicamento no incluido en la etiqueta para el tratamiento del TDAH, lo que permite obtener resultados satisfactorios en el control de los síntomas de la enfermedad. En particular, el modafinilo parece ser capaz de aumentar las funciones cognitivas de los pacientes con este síndrome.
Sin embargo, su uso en el tratamiento del TDAH no se ha aprobado oficialmente y queda a criterio del médico que lo atiende.
