salud del hombre

balanite

¿Qué es la balanitis?

El término "balanitis" indica una flogosis de la parte terminal del pene (glande o equilibrio), que está particularmente enrojecida, adolorida, con picazón e hinchada. En la mayoría de los casos, la inflamación también se extiende al prepucio (balanopostitis), mientras que cuando se limita a la mucosa prepucial sola, se la denomina postitis.

Estas tres condiciones clínicas están estrechamente relacionadas entre sí y los factores desencadenantes que las causan son casi los mismos.

Según el pensamiento de algunos autores, la balanitis se encuentra entre las enfermedades de transmisión sexual; otros, sin embargo, no apoyan esta teoría, ya que las balanitis, a diferencia de lo que se piensa por el pensamiento común, son muy frecuentes durante la infancia. En la edad adulta, la balanitis suele ser la consecuencia más inmediata de una higiene íntima deficiente, el uso de detergentes agresivos y de mala calidad y la acumulación de secreciones cerca del prepucio (smegma), elementos predisponentes para las infecciones bacterianas.

etimología

El término "balanitis" proviene del griego: la raíz balanus significa "bellota" (indica la parte terminal del pene), mientras que el sufijo griego, es sinónimo de "inflamación". La traducción literal (inflamación de la bellota) anuncia el cuadro sintomático de la enfermedad.

incidencia

Se realizó un estudio aleatorio en 398 pacientes con enfermedades dermatológicas; Datos interesantes surgieron del análisis:

  • El 2, 3% de los sujetos circuncidados estaban afectados por balanitis;
  • El 12, 5% de los hombres no circuncidados se vieron afectados por la balanitis;
  • Parece que la enfermedad tiene una tasa de incidencia bastante alta entre los diabéticos no circuncidados: alrededor del 35%.

En general, la balanitis tiene una tasa de incidencia de 5 veces mayor en sujetos no circuncidados en comparación con los individuos circuncidados.

En algunos adultos circuncidados, la balanitis es asintomática: ciertamente un factor positivo para el portador, pero ciertamente no para la mujer. De hecho, el hombre que sufre de balanitis asintomática podría transmitir la paliza responsable de la enfermedad a la mujer (en este caso, la teoría de algunos autores de que la balanitis no se encuentra entre las enfermedades venéreas se colapsa).

La posibilidad de contraer balanitis aumenta en diabéticos.

Síntomas de balanitis

El cuadro sintomático de balanitis indica una inflamación considerable del glande, siempre acompañada de eritema, picazón y / o ardor en el área en sí. A menudo, los afectados por la balanitis se quejan de trastornos de la micción, sangrado, edema; en algunos casos, incluso si es esporádica, la balanitis también se manifiesta con lesiones ulcerativas asociadas con secreciones blanquecinas que emiten mal olor (indicador de proliferación de bacterias anaeróbicas).

A veces, la balanitis se manifiesta por las glándulas linfáticas inguinales inflamadas, que son particularmente molestas o dolorosas al tacto.

causas

Las balanitis son consecuencia de varios factores causales, a veces muy heterogéneos entre ellos. Basta con decir que la balanitis puede lograr:

  • Infecciones bacterianas, parasitarias, fúngicas o virales (que también pueden verse favorecidas por una mala higiene o el uso de detergentes demasiado agresivos)
  • Deficiencias inmunológicas (por ejemplo, diabetes)
  • dermatitis de contacto
  • Liquen plano (patología autoinmune crónica que afecta la piel y las membranas mucosas)
  • Alergias a medicamentos
  • Gonorrea (también llamada blenorragia)
  • sífilis
  • intertrigo

clasificación

Como hemos visto, las causas que predisponen a la balanitis son múltiples: en este sentido, existen muchas formas de balanitis. Sin embargo, en general, la inflamación del glande se extiende al prepucio, por lo que hablamos más correctamente de balanopostitis.

Las siguientes son las formas más comunes de balanitis:

  • Balanitis psudoepiteliomatosa de Lortat - Jacob y Civatte : se manifiesta con masas queratósicas típicas y pertenece a la categoría de balanitis inmunológica.
  • Balanitis obliterante xerótica (líquenes esclero -atróficos): forma precancerosa de balanitis que muestra manchas blanquecinas que generan picazón y sequedad severas en el glande. Podría generar estenosis del meato uretral o fimosis.
  • Balanitis plasmacelular (o balanopostitis) de Zoon : enfermedad rara (si no improbable) en bebés: es particularmente común entre adultos mayores de 30 años. Este tipo de balanitis inmunológica generalmente causa la formación de manchas rojas en el nivel del glande y el prepucio (en este sentido, hablamos de balanopostitis, ya que es raro que la inflamación permanezca limitada al glande)
  • Balanitis circulada (síndrome de Reiter): se manifiesta con pústulas hiperqueratósicas (aparentemente equivalentes a las de la psoriasis) a nivel del glande, causadas por infecciones bacterianas.
  • Balanitis alérgica : generada por alergias al látex de condones, cosméticos, metales, drogas. En general, la manifestación más común de la forma alérgica de la balanitis es el prurito.
  • Balanitis moniliasica : consecuencia de la diabetes.
  • Balanitis inmunológica: determinada por enfermedades autoinmunes.

cuidado

Después de haber comprobado que se trata de una balanitis, el médico debe buscar el factor desencadenante mediante un diagnóstico micótico / bacteriológico escrupuloso: el paciente debe seguir la terapia más adecuada según la causa que causó la enfermedad.

Las curas más frecuentes son:

  • Administración de medicamentos antibacterianos, antiinflamatorios, antimicrobianos específicos.
  • Aplicación tópica de cortisonas.
  • Circuncisión (no por casualidad, los sujetos circuncidados tienden a manifestar balanitis más raramente que los no circuncidados).