tumores

Adroterapia - Terapia Hadrónica

Que es

Hadronterapia, también conocida como terapia hadrónica, es una forma avanzada particular de radioterapia, utilizada en el tratamiento de tumores no resecables y / o que ha demostrado ser resistente a otros tratamientos de radiación.

A diferencia de la radioterapia convencional, la adroterapia puede llevar a cabo su acción de una manera más selectiva, lo que permite la destrucción dirigida y localizada de células malignas, especialmente cuando se encuentran en órganos sensibles y sensibles (como, por ejemplo, , en el cerebro, donde la precisión es fundamental para no dañar los tejidos sanos circundantes que son extremadamente importantes para la supervivencia del organismo.

Hadrontherapy es una técnica terapéutica bastante sofisticada que requiere instrumentos particulares para ser ejecutados. En el territorio italiano, se lleva a cabo en el Centro Nacional de Hadronterapia Oncológica (CNAO, por sus siglas en inglés) con sede en Pavia, que está activo desde el primero de enero de 2014. Es una estructura buscada a propósito por el Ministerio de Salud que se ocupa del tratamiento de los tumores mencionados anteriormente y Al mismo tiempo, se ocupa de la investigación y el desarrollo.

indicaciones

¿Para qué tumores está indicada la adroterapia?

Como se mencionó, la adroterapia es particularmente útil en el tratamiento de tumores resistentes a otros tratamientos de radiación y / o difíciles de operar, que se encuentran en áreas del organismo particularmente delicadas en las que no es posible intervenir quirúrgicamente (por ejemplo, cerca de órganos vitales). u órganos asignados a funciones esenciales para el organismo cuya eliminación sería excesivamente invalidante para el paciente).

Desafortunadamente, sin embargo, el número de tumores tratados con hadronoterapia es más bajo que la totalidad de los tumores actualmente conocidos, pero el hecho de poder tratar masas neoplásicas ubicadas en órganos en los que hasta hace un tiempo era muy difícil, si no imposible, intervenir. Sin duda, representa una gran innovación y un gran paso adelante para la terapia contra el cáncer.

En cualquier caso, a continuación se muestran los tumores que representan las llamadas indicaciones consolidadas de la terapia, es decir, tumores para los cuales la ventaja obtenida con el uso de esta terapia ha sido demostrada y respaldada por varios estudios:

  • Tumores cerebrales;
  • Cordomas y condrosarcomas de cráneo y base sacra;
  • Melanomas oculares;
  • Senos paranasales tumores;
  • Tumores de las glándulas salivales;
  • Melanomas de la mucosa de las vías aero-digestivas superiores;
  • Tumores hepáticos;
  • Sarcomas de partes blandas;
  • Recurrencias de tumor del recto.

Por otro lado, para otros tipos de tumores, el tratamiento con hadronoterapia se encuentra todavía en la fase de ensayo clínico, aunque los resultados obtenidos hasta el momento son más que alentadores. Estos incluyen cáncer de páncreas, glioblastomas y cáncer de próstata.

Nota

La hadronoterapia no debe considerarse como una alternativa a la radioterapia convencional, sino como una estrategia terapéutica útil para el tratamiento de:

  • Tumores resistentes a la radiación que no responden, o no responden suficientemente, a la radioterapia clásica;
  • Los tumores ubicados en sitios anatómicos muy delicados, en los que la radiación con técnicas de radioterapia convencionales no pueden realizarse en las dosis necesarias para eliminar completamente la masa tumoral, ya que existe el riesgo de afectar los tejidos y órganos sanos adyacentes de vital importancia para la paciente.

Como funciona

¿Cómo funciona la adroterapia?

Hadronther utiliza el uso de protones y núcleos atómicos (llamados iones) sometidos a la llamada fuerza nuclear fuerte y que, por esta razón, se llaman hadrones (del griego adrós, cuyo significado es "fuerte").

Más precisamente, la terapia de Hadron explota la acción de protones e iones de carbono que se aceleran en protones especiales de protones y / o iones, generando así haces de partículas a una energía dada. Los rayos producidos de este modo por el acelerador deben llevarse, por medio de un sistema de transporte adecuado, a las salas de tratamiento y, finalmente, dirigirse al paciente en correspondencia con el tumor a tratar.

Naturalmente, también es necesaria la presencia de un sistema de posicionamiento del paciente extremadamente preciso y un sistema que permita la liberación controlada de la dosis correcta de energía necesaria para tratar el tumor.

Además, existe la necesidad de contar con un plan tridimensional de tratamiento personalizado para cada paciente individual, que se obtiene a través de la integración de varias imágenes obtenidas a partir de pruebas de diagnóstico como la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la tomografía por emisión de positrones (PET).

Mecanismo de acción de los Adroni.

La muerte de las células malignas se obtiene precisamente gracias a la energía que liberan los hadrones a nivel de las células enfermas. Esta energía, de hecho, es capaz de romper el ADN de las células malignas en varios lugares, haciendo que los mecanismos de auto reparación sean totalmente inútiles y, por lo tanto, condenan a la célula a una muerte segura.

beneficios

¿Cuáles son las ventajas de la hidroterapia?

Como se mencionó, la principal ventaja de la terapia en comparación con la radioterapia convencional u otros tratamientos contra el cáncer, reside en la capacidad de tratar tumores en lugares delicados que son difíciles de alcanzar por medio de los tratamientos anticancerosos convencionales. Esto es posible porque:

  • La energía liberada por las partículas (protones e iones de carbono) utilizadas en la terapia es capaz de golpear las células malignas de forma selectiva. Esto significa que, cuando las partículas de partículas pasan a través del cuerpo del paciente, el daño que inducen es mínimo, mientras que es máximo a nivel de la masa tumoral, donde existe una considerable liberación de energía que causa la destrucción de las células enfermas.
  • En virtud de las características físicas particulares de los protones e iones de carbono utilizados en la terapia, el haz de partículas permanece colimado (es decir, no se dispersa) a medida que pasa por el cuerpo del paciente y esto permite limitar aún más el posible daño de la carga. De los tejidos sanos.

Dadas las características particulares y la alta energía de las partículas utilizadas en la terapia, el daño inducido por este tratamiento al ADN celular es mucho mayor que el daño inducido por la radioterapia convencional. Por esta razón, al realizar este tipo de terapia, la colocación del paciente debe asegurarse mediante un sistema adecuado que sea capaz de garantizar una precisión milimétrica.

Efectos secundarios

¿La adroterapia causa efectos secundarios?

Hadrontherapy es un tratamiento indoloro que generalmente no causa ningún efecto secundario visible. Sin embargo, aunque los haces de partículas utilizados son selectivos, no se puede excluir completamente la aparición de algunos efectos indeseables causados ​​por la irradiación.

limitaciones

¿Cuáles son los límites y desventajas de la hidroterapia?

Desafortunadamente, la terapia de la terapia de la hadas no se puede considerar una panacea para todos los cánceres, ya que, como hemos visto, no todas las patologías neoplásicas se pueden tratar con esta terapia.

De hecho, mientras que para algunos tumores la ventaja derivada del uso de la terapia es cierta y ampliamente confirmada, para otras neoplasias estas confirmaciones aún no están completas.

A todo esto se le suma el alto costo de esta técnica de radioterapia en particular, que utiliza instrumentos altamente sofisticados de alta precisión y su escasa difusión (solo piense, de hecho, que en Italia solo hay un centro que realiza un tratamiento similar) .

Sin embargo, la investigación en el campo de la terapia en el hogar es muy activa y en la actualidad existen numerosos ensayos clínicos destinados a demostrar su eficacia en diversas formas de cáncer (en particular, a largo plazo) y destinados a revelar todo su potencial.