definición
En el campo médico, el término "leucemia" se refiere a una neoplasia compleja de la sangre, en la que existe una proliferación no regulada de células madre hematopoyéticas, que se puede encontrar en la médula ósea. La leucemia mieloide (alteración de la síntesis de granulocitos y monocitos - glóbulos blancos - glóbulos rojos y plaquetas) se distingue de la forma linfoide (que daña a los linfocitos).
causas
Al ser un tumor, las causas responsables de la leucemia siguen siendo preguntas sin resolver; sin embargo, se han identificado algunos factores de riesgo que, aunque no están directamente relacionados con la aparición del cáncer de sangre, aumentan las posibilidades de contraerlo exponencialmente: algunos tipos de anemia, quimioterapia asociada con radioterapia, fumar, inhalación de sustancias tóxicas metales pesados), radiación ionizante, síndrome de Down.
Los síntomas
Los síntomas varían según la gravedad y la forma en que se produce la leucemia; A veces la enfermedad permanece en silencio (asintomática) durante mucho tiempo. En las formas agudas, los síntomas son violentos: alteración de la temperatura corporal, astenia, dolor óseo, pérdida de peso, dolor abdominal, dolor de cabeza, tendencia al sangrado, espleno / hepatomegalia.
- Complicaciones: anemia severa, sangrado (debido a trombocitopenia) e infecciones (deficiencia de glóbulos blancos)
Información sobre la leucemia: los medicamentos para el tratamiento de la leucemia no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Leucemia - Medicamentos para el tratamiento de la leucemia.
drogas
En el contexto de la leucemia, la elección del tratamiento en lugar de otro depende del tipo de cáncer, las células involucradas, el grado de progresión del tumor y la edad del paciente. La quimioterapia convencional es una opción terapéutica altamente explotada para el tratamiento de la leucemia, aunque algunos pacientes también se tratan simultáneamente con radioterapia y / o terapia biológica. En casos graves, el trasplante de células madre puede ser una alternativa válida.
- Daunorubicina (por ejemplo, Daunoblastina, DaunoXome): especialmente indicada para el tratamiento de la leucemia mieloide aguda y linfoide aguda. La dosis indicada es de 45 mg / m2, para ser administrada por infusión intravenosa de 2-5 minutos, una vez al día en 1-2-3 días el primer ciclo y 1-2 en los ciclos subsiguientes. Disminuya la dosis si el paciente es mayor de 60 años. Consulte a su médico. A menudo, este medicamento está asociado con otros agentes quimioterapéuticos como la citarabina (p. Ej., Depocyte). Como alternativa a la jaunorubicina, es posible administrar idarubicina (por ejemplo, Zavedos).
- Cladribina (por ejemplo, Litak): indicada para el tratamiento de la leucemia de células pilosas (causada por una sobreproducción de linfocitos B). Indicativamente, la dosis recomendada es de 0, 14 mg / kg, por vía intravenosa, para tomarse una vez al día durante 5 días. Use el medicamento con precaución, especialmente en pacientes mayores de 65 años.
- Interferón alfa-2b (por ejemplo, Intron-A): este medicamento, obtenido exclusivamente con receta médica, pertenece a la clase farmacéutica de interferones y se prescribe tanto para el tratamiento de algunas formas de hepatitis, como para el tratamiento de leucemia mieloide crónica y células. peludo. La dosis, siempre indicativa, es la siguiente: 2-20 millones de UI / m2 de superficie corporal, tres veces por semana, alternando un día de tratamiento con uno de reposo. Por lo general, el tratamiento debe continuarse durante 6 meses, o hasta la remisión de los síntomas sin signos de toxicidad grave.
- Nilotinib (por ejemplo, Tasigna): útil para el tratamiento de la leucemia mieloide crónica. El fármaco antitumoral (inhibidor de la proteína quinasa) no es la primera opción, pero se usa cuando los otros fármacos no generan beneficios en el paciente. Se recomienda tomar el medicamento en forma de comprimidos de 200 mg, dos veces al día, cada 12 horas, preferiblemente con el estómago vacío, dos horas antes de una comida.
- Dasatinib (por ejemplo, sprycel): este fármaco, como el anterior, también es un inhibidor de la proteína quinasa y está disponible en forma de tabletas de 20-50-70-100 mg. Se recomienda su administración para la forma linfoblástica aguda y para la forma mielógena crónica de la leucemia: comenzar con 100 mg de medicamento una vez al día; cambiar la dosis durante el curso de la enfermedad, bajo estricta supervisión médica.
- Rituximab (por ejemplo, MabThera): además del tratamiento del linfoma no Hodgkin y la artritis reumatoide, este principio activo (anticuerpo monoclonal) está indicado para el tratamiento de una forma de leucemia llamada linfoma linfoblástico. Se recomienda tomar el medicamento para perfusión intravenosa en una dosis de 375 mg / m2 (dosis inicial) + 5 dosis de 500 mg / m2. Se recomienda administrar siempre un antihistamínico y un analgésico antes de cada dosis de medicamento, para evitar reacciones alérgicas y reducir el dolor.
- Imatinib (por ejemplo, Glivec): indicado para el tratamiento de la leucemia mieloide crónica y linfoblástica aguda. Se recomienda tomar el medicamento oral (tabletas de 50-100-400 mg) en una dosis de 50-400 mg una o dos veces al día, durante una comida. No exceda de 800 mg al día. Consulte a su médico: la dosis descrita anteriormente es indicativa.
- Clofarabina (por ejemplo, Evoltra): el fármaco (citotóxico) debe tomarse por perfusión intravenosa mediante goteo en una vena. Es uno de los medicamentos más utilizados para tratar la leucemia en niños: 52 mg / m2 para infusión de dos horas, durante 5 días. Repita la administración cada 2-6 semanas.
- Trióxido de arsénico (por ejemplo, Trisenox): el medicamento debe administrarse mediante perfusión en pacientes con leucemia promielocítica aguda. El producto se puede encontrar en forma de un concentrado para reconstruirse en solución (1 mg / ml) y se debe tomar como una infusión de 0, 15 mg / kg por día, hasta que los síntomas mejoren. Después de los primeros 50 días de tratamiento, el paciente debe interrumpir el tratamiento, incluso en ausencia de beneficios: el tratamiento debe interrumpirse entre 21 y 28 días y administrarse una vez por segundo durante 5 días, seguido de 2 días de descanso. Continuar con esta línea durante 5 semanas.
- Diclorhidrato de histamina (por ejemplo, Ceplene): disponible como una solución inyectable de 0, 5 mg / 0, 5 ml, el medicamento se usa a menudo para tratar la leucemia mieloide aguda en combinación con interleucina-2. Tome el medicamento dos veces al día, por vía subcutánea (a nivel del abdomen o del muslo) a una dosis de 0.5 mg, 1-3 minutos después de la inyección de interleucina-2. Repita la administración durante tres semanas, seguidas de otras tres semanas adicionales de descanso. Repita este patrón durante tres ciclos. Posteriormente, tome el medicamento durante otros 7 ciclos, cada uno de los cuales consta de 21 días de atención seguidos de 56 días de intervalo.
- Clorambucilo (p. Ej., Leukeran): la dosis de este medicamento varía de 0, 1 a 0, 2 mg / kg. Se debe tomar por vía oral, todos los días, durante 3 a 6 semanas. La dosis puede ser cambiada por el médico durante la enfermedad. La administración de este ingrediente activo está indicada para el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica.
