nutrición y salud

Aprotismo y alimentos hipoproteicos.

definición

Los alimentos aproteicos son productos dietéticos clasificados como alimentos para fines médicos especiales, es decir, como productos destinados a propósitos nutricionales particulares y por lo tanto:

  • Para ser utilizado bajo supervisión médica;
  • Destinado a la alimentación completa o parcial de pacientes con una capacidad limitada o alterada de ingesta, digestión, absorción, metabolismo o excreción de alimentos comúnmente usados ​​o de ciertos nutrientes o metabolitos contenidos en ellos;
  • Destinado a la dieta completa o parcial de pacientes cuyo tratamiento dietético no puede lograrse mediante la modificación de la dieta normal o con el uso de otros productos dietéticos que no sean alimentos para fines médicos especiales.

Más específicamente, citando la Circular Ministerial del 5 de noviembre de 2009, se definen productos subprópticos aprotoxic / hipoproteicos, con un residuo de proteína que no excede el 1%, de productos alimenticios de uso actual con un contenido significativo de proteínas, derivados de vegetales como pan, pasta, galletas., productos de panadería y similares .

Esta categoría también incluye alimentos con un residuo de proteína de entre 1 y 2%, y sustitutos de bebidas de origen o ricas en proteínas, también de origen animal, con un contenido de proteínas no mayor al 0.5%.

etiquetado

Valores nutricionales para 100 g de pasta.

Pasta Aproteica

Pasta de sémola común

Valor energético

1528 KJ / 360 Kcal

1553 KJ / 371 Kcal

proteína

0.5 g

13.04 g

fenilalanina

17 mg

668 mg

tirosina

<15 mg

243 mg

Los hidratos de carbono

86.3 g

74.67 g

almidón

86.1 g

62.45 g

azúcares

0, 20 g

2, 67 g

polialcohol

0 g

0 g

Grassi

1.3 g

1.51 g

saturado

1, 0 g

800 mg

trans

0 g

0 g

fibra

0.5 g

3.2 g

sodio

9 mg

9 mg

potasio

6 mg

223 mg

El fósforo como p

22 mg

190 mg

Dada la importancia de estos alimentos en el manejo terapéutico de pacientes con enfermedades crónicas y congénitas, es esencial que todos los productos cumplan con requisitos específicos de composición y etiquetado que permitan al usuario evaluar con la máxima transparencia los ingredientes presentes y los ingredientes. concentraciones relacionadas.

Más precisamente en la etiqueta, deben definirse las concentraciones de los "nutrientes", indicando, cuando sea apropiado, la de aminoácidos específicos, azúcares, ácidos grasos u otras sustancias útiles para salvaguardar la salud del paciente, así como:

  • Indicaciones de uso tanto dietéticas como clínicas;
  • Advertencias relacionadas con el uso del producto bajo supervisión médica;
  • Advertencias sobre la evitación del uso del alimento en cuestión como la única fuente de alimento, dada la incompletud dietético-nutricional;
  • Advertencias relacionadas con el riesgo de uso del producto en pacientes no afectados por trastornos y enfermedades para las que está indicado el uso.

Indicaciones de uso

¿Por qué se usan los alimentos apoproteínicos?

El uso de alimentos dietéticos aproteici está indicado en particular patologías congénitas caracterizadas por alteración de la absorción, digestión, metabolismo o excreción de aminoácidos específicos, así como en el caso de enfermedades crónicas como la insuficiencia renal crónica. Esta última es la principal indicación para el uso de alimentos de albaricoque, contextualizados en una dieta hipoproteica más general, que limita la ingesta diaria de proteínas de 0, 6 a 0, 8 gr / kg.

A pesar de la reducción en la ingesta de proteínas, dictada por las condiciones fisiopatológicas evidentes, es apropiado que el nutricionista pueda, en cualquier caso, satisfacer las necesidades de aminoácidos del paciente, utilizando proteínas de alto valor biológico, como las derivadas de alimentos de origen animal. Es precisamente por esta razón que es esencial recurrir al uso de alimentos aprotoicos, de manera que se reduzca al máximo el consumo de proteínas de bajo valor biológico, como las que se encuentran en la harina, los cereales y los productos derivados; De esta manera, será posible compensar fácilmente las necesidades plásticas y estructurales del organismo recurriendo a la integración específica de aminoácidos esenciales.

A pesar de las importantes restricciones de proteínas en la dieta, para que el paciente que padece insuficiencia renal crónica mantenga su salud, disminuyendo el deterioro progresivo de la función renal, es apropiado que esto preste la mayor atención al consumo de alimentos ricos en potasio, dada la reducción la capacidad de excreción y el consiguiente riesgo de hiperpotasemia, de fósforo, por lo tanto, señala la homeostasis alterada y del calcio, cuyas concentraciones tienden a disminuir significativamente debido a la actividad renal reducida en la hidroxilación de la vitamina D.

Diferentes estudios han demostrado cómo el cumplimiento de estas normas dietéticas puede mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica, retrasando el deterioro de la función renal y reduciendo significativamente la incidencia de enfermedades clínicamente relevantes como la osteoporosis, la acidosis. Enfermedades sistémicas y sobre todo cardiovasculares.

reembolsabilidad

Dada la importancia de los aditivos dietéticos en el tratamiento de la enfermedad renal, el sistema nacional de salud ha proporcionado un sistema de reembolso, acorde con la capacidad financiera del paciente y su familia, de los gastos incurridos para la compra de estos productos actualmente incluidos en Banda C, por lo que hasta hace poco cargada completamente al ciudadano.

Este mecanismo ha provocado un importante sistema virtuoso, como lo demuestran los diversos estudios, que pueden aumentar el cumplimiento terapéutico del paciente, mejorando así su calidad de vida y extendiendo su duración.

Noticias del mundo científico.

Muy interesantes son los resultados publicados en la literatura sobre el uso de apróticos dietéticos, en el contexto de dietas hipo o aproteicas, fuera de las prescripciones clínicas normales.

En particular, el estudio de las respuestas hormonales ha demostrado cómo las dietas hipoproteicas pueden inducir:

  • Hipinsulinemia, con la consecuente alteración de la homeostasis de la glucosa y aumento del tono noradrenérgico;
  • Reducción significativa de las concentraciones sanguíneas de testosterona, hormona luteinizante y hormona folicular estimulante, comprometiendo así la capacidad reproductiva, afortunadamente de manera reversible y transitoria;
  • Reducción significativa de la masa magra, y en particular de la masa del músculo esquelético;
  • Alteración del control adrenérgico / noradrenérgico con trastornos vasculares y cardíacos significativos.

A partir de estas evidencias, es fácil ver la importancia de la correcta ingesta de proteínas para salvaguardar la integridad funcional y estructural de tejidos, órganos, sistemas y aparatos completos, aplanando así las tendencias dietéticas, sin apoyo científico, que limitan significativamente, en ausencia de afecciones patológicas. Que lo requiera, el consumo de proteínas.