fisiología

Las venas

Las venas forman un sistema convergente de vasos sanguíneos, diseñados para transportar sangre desde el extremo venoso de los capilares hasta el corazón. Por esta razón, todas las venas, excepto las pulmonares, transportan sangre desoxigenada rica en dióxido de carbono. Procediendo de la periferia al corazón, el flujo de sangre fluye hacia vasos de tamaño gradualmente mayor, hasta verter en las venas huecas dirigidas hacia la aurícula derecha del corazón, donde la sangre drena por la circulación coronaria.

Generalidades sobre las venas.Venas de las extremidades inferiores.
Venas varicosasDefinición de venas y músculos.
Trombosis venosavaricocele

La sangre proveniente de la porción supriaframática del cuerpo fluye hacia la vena cava superior, mientras que el efluente de los distritos subyacentes y las extremidades inferiores fluye hacia la vena cava inferior. Desde la aurícula derecha, la sangre es empujada hacia el ventrículo ipsilateral y desde allí hacia la arteria pulmonar, donde se enriquece con oxígeno; El retorno a la aurícula izquierda se confía a las venas pulmonares.

Algunas venas, especialmente las de mayor calibre localizadas en las piernas, contienen válvulas especiales que previenen el reflujo de la sangre y ayudan a regular el flujo sanguíneo en sentido centrípeto. Estas válvulas se llaman cola de milano, debido a su forma particular en la que se reconoce una concavidad que mira hacia el corazón; estas válvulas siempre están acopladas y funcionan como las puertas de una puerta: cuando la sangre se empuja hacia el corazón, las válvulas se presionan contra la pared venosa, dejando el paso libre; por el contrario, si el flujo de sangre tiende a retroceder, las válvulas se hinchan, se apoyan y cierran la vena. Esta acción es particularmente importante en las extremidades inferiores, ya que la fuerza de la gravedad promueve el estancamiento de la sangre; La tarea de las válvulas de cola de milano también es dividir la columna de sangre en varias secciones, evitando que el exceso de peso cause problemas de edema y várices, algo muy común cuando las válvulas no funcionan correctamente.

Las venas se subdividen en venas superficiales y venas profundas. Los primeros comienzan en lo subcutáneo, de manera superficial a las bandas fibrosas que envuelven los músculos, a fin de ser claramente visibles a simple vista, especialmente durante la compresión o los esfuerzos físicos que los hacen hincharse con sangre. Las venas profundas, por el contrario, discurren por debajo de estas bandas en los intersticios musculares y en las cavidades óseas y corporales, donde, junto con las arterias y los nervios, forman los llamados haces de nervios vasculares. En los haces periféricos generalmente hay dos venas para cada arteria, unidas por ramas anastomóticas frecuentes. En contraste, los haces vasculares-nerviosos junto al corazón contienen solo una vena por arteria. No es sorprendente, por lo tanto, que las venas sean numéricamente superiores a las arterias; además, su colocación precisa presenta un mayor grado de variabilidad interindividual. Al examinar el círculo venoso, se pueden reconocer pequeñas ramas conectivas, llamadas venas comunicantes o perforantes, que conectan los sistemas superficiales y profundos con un flujo normalmente dirigido hacia el interior.

Al igual que las arteriales, las paredes de las venas consisten en tres capas de tejido; Si bien conservan una buena capacidad expansiva, son más delgadas y más elásticas que las arterias del mismo calibre. Como prueba de estas características, las venas superficiales visibles a simple vista permiten vislumbrar los tonos azules de la sangre oscura que circula en su interior, mientras que en el examen histológico aparecen aplanadas (a diferencia de las arterias que mantienen la forma cilíndrica incluso cuando no están perfundidas) . De hecho, una lesión de una vena causa una hemorragia regular y continua, mientras que desde una arteria la sangre, empujada por las contracciones rítmicas del corazón, fluye de una manera que brota. Dado que la presión arterial dentro de las venas es baja, las paredes, aunque delgadas, tienen un bajo riesgo de lesión. Más allá de la mayor sutileza de la pared, las venas tienen un diámetro más grande que las arterias, lo cual es útil para acomodar grandes cantidades de sangre, oponiéndose a una resistencia modesta; de hecho, más del 65% de la sangre total circulante se encuentra normalmente dentro de las venas, por lo que se llaman vasos de condensadores (resistencia baja).