definición
Una inflamación aguda o crónica de la mucosa del esófago se define como "esofagitis", debida esencialmente a la subida de los jugos gástricos desde el estómago. La esofagitis es una de las enfermedades por reflujo gastroesofágico.
causas
La esofagitis a menudo está directamente relacionada con la hernia de hiato; sin embargo, también puede ser favorecido por alergias (eosinophilus eosinophilus), ingesta de sustancias ácidas o corrosivas (esofagitis erosiva o medicamentos), infecciones (esofagitis infecciosa, típica de pacientes inmunodeprimidos) o terapias de ionización radiante.
Posibles factores de riesgo para la esofagitis: abuso del café, alcoholismo, nutrición inadecuada, quimioterapia, hernia hiatal, enfermedad familiar, embarazo, inmunosupresión.
Los síntomas
Entre los principales síntomas asociados con la esofagitis se encuentran: dificultad para tragar, dolor de estómago, dolor de tórax en la parte posterior del esternón, pérdida de apetito, náuseas, regurgitación de saliva y vómitos. La complicación más temible asociada con la esofagitis es el esófago de Barret.
dieta
La información sobre esofagitis: medicamentos para el cuidado de la esofagitis no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Esofagitis - Esofagitis para tratamiento.
drogas
El medicamento ideal para el tratamiento de la esofagitis, que siempre debe ser recetado por el médico, depende de la gravedad del problema, la forma de la esofagitis y la etiología:
Antiácidos de sobremesa contra la esofagitis
- bicarbonato de sodio (NaHCO3) esta sustancia actúa rápidamente neutralizando los ácidos gástricos, pero implica efectos secundarios desagradables (alcalinización de la orina, hinchazón, hipersodemia). El uso de bicarbonato de sodio no debe ser una práctica común, sino que se puede usar para reducir temporalmente la esofagitis, después de consultar al médico.
- El hidrato de magnesio Mg (OH) 2 y el hidrato de aluminio Al (OH) 3 (por ejemplo, Maalox plus): tienen una duración de acción más larga y una absorción reducida en comparación con el bicarbonato de sodio. Es preferible asociar los dos ingredientes activos juntos, ya que ejercen efectos secundarios opuestos (el hidróxido de magnesio es un laxante, el hidróxido de aluminio es responsable del estreñimiento). Tome 2-4 tabletas al día (500-1500 mg) con abundante agua, 20-60 minutos antes de las comidas y antes de irse a la cama.
Alginatos (por ejemplo, Gaviscon adelantado): los antiácidos que contienen alginatos pueden reducir el reflujo gastroesofágico y, al mismo tiempo, proteger la mucosa del esófago; además, la asociación de antiácido-alginato aumenta la viscosidad del contenido gástrico, protegiendo así la mucosa del esófago del reflujo gástrico. El medicamento bajo investigación es una suspensión oral de 100 mg de alginato de sodio asociado con 20 mg de bicarbonato de potasio (por mililitro de producto); tomar 5-10 ml de suspensión oral después de las comidas y antes de acostarse.
Medicamentos antisecretores : al ser capaces de descomponer la acidez gástrica, estos medicamentos garantizan el tiempo suficiente para que el esófago se cure:
- Antagonistas del receptor de histamina H2 (antisecretivos): por ejemplo, Nizatidine (por ejemplo, Nizax, Cronizat, Zanizal, tabletas de 150 mg) es un ingrediente activo utilizado para tratar la esofagitis: tomar una tableta dos veces al día Para el tratamiento de la esofagitis erosiva y para el tratamiento de las enfermedades por reflujo gastroesofágico en general.
Otro medicamento ampliamente utilizado en el tratamiento de la esofagitis es la cimetidina (por ejemplo, Ulis, Biomag, Tagamet): se recomienda tomar un comprimido de 800 mg por vía oral una vez al día, o dos comprimidos de 400 mg cuatro veces al día. La administración parenteral de medicamentos también es posible: 300 mg iv o im cada 6 horas. La duración del tratamiento debe ser establecida por el médico.
- Inhibidores de la bomba de protones : inhibidores de la bomba de protones (posiblemente asociados con procinéticos): generalmente se prescriben cuando el paciente no responde positivamente al tratamiento con un inhibidor del receptor H2. En esta categoría, el esomeprazol (p. Ej., Ariliar, Lucen, Nexium) es uno de los medicamentos utilizados preferentemente para el tratamiento de la esofagitis. Tome 20-40 mg de medicamento oral (o por vía intravenosa) una vez al día durante un período de 4 a 8 semanas.
Estimular la motilidad intestinal : estos fármacos son útiles como adyuvantes en la esofagitis: al acelerar el vaciamiento gástrico, el fármaco mejora la funcionalidad del esfínter gastroesofágico.
- Metoclopramida (p. Ej., Plasil, Isaprandil): tome 10-15 mg de principio activo no más de 4 veces al día, 30 minutos antes de las comidas y antes de acostarse. No prolongue la terapia más allá de 12 semanas.
- Domperidona (por ejemplo, Motilium, Peridon): tome una tableta (10 mg) 3 a 4 veces al día antes de las comidas, durante no más de 4 semanas.
Ingesta de esteroides orales o inhalados para aliviar la inflamación relacionada con la reacción alérgica (esofagitis eosinofílica): en este caso, el médico debe identificar el alérgeno responsable de la esofagitis y prescribir el tratamiento más adecuado para el paciente.
Antibióticos: en el caso de esofagitis infecciosa, es aconsejable administrar antibióticos activos al patógeno que provocó el daño. En tales circunstancias, el médico le recetará el fármaco más adecuado y el modo de uso, después de identificar el latido responsable de la esofagitis y de haber probado la sensibilidad a los antibióticos.
La mejor cura para la esofagitis es la prevención:
- Evitar la ingesta de alimentos alergénicos, responsables de la esofagitis eosinofílica.
- evitar fumar y el alcohol
- Disminuir la ingesta de alimentos con cafeína.
- mejorar los hábitos alimenticios
- suspenda la ingesta de un medicamento al cual usted es sensible (responsable de la esofagitis iatrogénica)
- reducir el tamaño de la comida y, sobre todo, limitar los lípidos, especialmente si están cocinados o rancios
- comer despacio
- seguir una dieta baja en calorías (cuando sea necesario)
Estas medidas son útiles para la profilaxis de la esofagitis, así como para prevenir su recaída.
