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carnitina

generalidad

La L-carnitina es un derivado de aminoácido sintetizado en el cuerpo humano, principalmente en los niveles hepático y renal.

Más simplemente llamada carnitina, se sintetiza a partir de dos aminoácidos, lisina y metionina, en presencia de niacina, vitamina B6, vitamina C y hierro.

La actividad más conocida de la carnitina es su papel como transportador de ácidos grasos de cadena larga en la matriz mitocondrial, donde los ácidos grasos se convierten en energía a través del proceso de Beta-Oxidación.

La L-Carnitina se utiliza como un suplemento nutricional tanto en el ámbito clínico como en el deportivo.

indicaciones

L-Carnitina - Estructura Quimica

La carnitina en los alimentos

La carnitina se encuentra principalmente en alimentos de origen animal como la carne y los productos lácteos. El aguacate y el tempeh (soja fermentada) también son buenas fuentes de carnitina.

Deficiencias de carnitina en veganos y vegetarianos.

Dada la prevalencia en productos animales, y considerando que este aminoácido se sintetiza a partir de otros dos aminoácidos esenciales (no sintetizados por el cuerpo a una velocidad suficiente para cumplir con los requisitos metabólicos), las personas que siguen una dieta vegana pueden manifestar deficiencia de carnitina.

Sin embargo, más controlada sería la ingesta de carnitina en vegetarianos, en la que se observó una reducción del 10% en las concentraciones plasmáticas de este aminoácido en comparación con la población omnívora.

comidaMiligramos de carnitina (mg)
Un filete de ternera 113 gramos56-162
Cocido molido, 113 gramos.87-99
Leche entera (240 ml)8
Bacalao, cocido, 113 gramos4-7
Pechuga de pollo cocida, 113 gramos3-5
Helado (120 ml)3
Queso 57 gramos2
Pan, 2 rebanadas0.2
Espárragos Cocidos (120ml)0.1

¿Por qué se usa la L-Carnitina? Para que es

La L-carnitina es un derivado de aminoácido, que se ha utilizado durante varios años como suplemento nutricional.

En virtud de su papel biológico, fundamental en:

  • Facilita la entrada de ácidos grasos de cadena LARGA en las mitocondrias, donde se oxidan para producir energía (desde un punto de vista bioquímico, la carnitina cumple sus funciones al participar en un mecanismo complejo llamado carnitina acil-CoA transferasa);
  • Mantener constante la relación AcetylCoA / CoA dentro de las células
    • optimizando la conversión de piruvato y LATTATO a AcetilCoA
    • y al mismo tiempo realizar una acción antioxidante indirecta, sobre todo hacia células de alto metabolismo, como las cardíacas y musculares,

L-Carnitina se ha utilizado en varios campos.

Actualmente, la integración con L-Carnitina se sugiere en cardiología (por ejemplo, Carnitene ®)

  • Por sus propiedades cardiovasculares y vasoprotectoras,
  • por la capacidad de contribuir a la mejora del marco lipidémico, asegurando una reducción de las concentraciones de triglicéridos en sangre y un aumento en las de colesterol HDL.

La suplementación con L-carnitina también sería esencial en pacientes con deficiencia de carnitina primaria y secundaria, así como en pacientes con enfermedades neurodegenerativas (mejor en este último caso sería el uso de acetil-L-carnitina ).

A pesar de la falta de evidencia sobre el tema, también se sugiere la suplementación con L-Carnitina en los deportes para mejorar la capacidad de energía, así como para mejorar el rendimiento deportivo y la composición corporal.

Propiedades y efectividad

¿Qué beneficios ha demostrado la L-Carnitina durante los estudios?

Los numerosos años de experimentación, en su mayoría realizados en animales de laboratorio, han permitido aclarar adecuadamente el papel biológico y las posibles aplicaciones clínicas e integradoras de la L-Carnitina.

A pesar de esto, todavía hay muchas perplejidades relacionadas con el uso de L-Carnitina en ciertas áreas, como los deportes, en las que los expertos más importantes todavía están trabajando para obtener datos reproducibles.

L-carnitina y función cardiovascular.

Particularmente interesantes son los resultados que se derivan de diferentes estudios, relacionados con la eficacia de la suplementación con L-Carnitina para mantener una salud cardiovascular adecuada.

Se observaron mejoras significativas en los pacientes con claudicación itermittens (cojera intermitente), dislipidemias con mayor riesgo aterosclerótico y enfermedad vascular periférica.

Además de la adaptación adecuada de los valores clínicos y de laboratorio, se observó una clara mejora en la calidad de vida en estos pacientes.

Carencia de carnitina y carnitina sistémica.

La deficiencia sistémica de carnitina es un raro síndrome genético autosómico recesivo caracterizado por un cuadro clínico grave y progresivo caracterizado por miocardiopatía, miopatía esquelética, hipoglucemia e hiperamonemia.

En este contexto, el uso de L-carnitina, en dosis farmacológicas, por lo tanto de importancia médica estricta, demostraría ser muy útil para controlar la progresión de la enfermedad y mejorar la salud general del paciente afectado.

L-Carnitina y deporte

Se sabe que el ejercicio físico aeróbico determina un aumento gradual en las concentraciones de ácidos grasos en la sangre, probablemente debido a una saturación de los medios de transporte mitocondrial (entre los cuales se encuentra el sistema en el que participa la carnitina).

A pesar de la sólida base racional, que justifica el papel ergogénico y de mejora de la L-Carnitina en relación con el rendimiento deportivo, y una gran cantidad de estudios sobre este tema, la efectividad de la suplementación con L-Carnitina en los deportes aún no ha sido demostrada. todos intentaron

Algunas obras bibliográficas muestran, de hecho, cómo:

  • No se observaron efectos ergogénicos con la suplementación con L-carnitina (2 g durante 7 días) durante los ciclos repetidos de ejercicios anaeróbicos de alta intensidad, a pesar de los altos niveles de carnitina sérica (Int J Sports Med 1994; 15: 181-5).
  • No se observó mejoría en el rendimiento y la capacidad de recuperación en corredores de maratón (Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1996, 73: 434-9)
  • No se observaron efectos ergogénicos, la mejora máxima de la elevación de VO2 y el rendimiento (Am J Clin Nutr. 2000; 72: 618S-623S).

Sin embargo, estos estudios son contrastados por otros, en una minoría, según los cuales la suplementación con L-Carnitina traería beneficios durante el entrenamiento, la competencia y la recuperación de ejercicios extremos (Nutrition 2004; 20: 709-15).

L-carnitina y sobrepeso

Precisamente debido a la función del transportador mitocondrial de los ácidos grasos de cadena larga, a la carnitina siempre se le han atribuido actividades lipolíticas, potencialmente útiles en la lucha contra la obesidad.

Sin embargo, numerosos estudios, tanto experimentales como clínicos, han enfatizado la incapacidad de la suplementación con L-carnitina para inducir una mejora apreciable y estadísticamente significativa en la composición corporal y, en particular, una reducción en la masa grasa.

Dosis y método de uso.

Cómo usar L-Carnitina

Aunque no hay un nivel de ingesta estándar recomendado, la dosis promedio de carnitina varía de 500 a 2000 mg por día, preferiblemente dividida en varias suposiciones.

En condiciones patológicas particulares (isquemia cardíaca y otros problemas cardiovasculares), bajo estricta supervisión médica, esta dosis puede alcanzar 15, 000 mg (6-15 gramos de carnitina por día).

Efectos secundarios

El uso de L-carnitina, especialmente si se realiza en dosis altas, puede provocar náuseas, vómitos, calambres abdominales y diarrea.

En algunas categorías de pacientes en riesgo, el uso de L-carnitina, aunque rara vez, podría aumentar la frecuencia y la gravedad de algunos síntomas psiquiátricos, como la sensación de agitación y trastornos de la conducta.

Contraindicaciones

¿Cuándo no debe utilizarse L-carnitina?

El uso de L-carnitina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al principio activo.

A pesar de la presencia de algunos estudios experimentales, realizados en pequeños conejillos de indias de laboratorio, la ausencia de ensayos clínicos adecuados extiende las contraindicaciones mencionadas al uso de L-Carnitina también para el embarazo y el período posterior de lactancia materna; Excepto por condiciones patológicas particulares de estricta competencia médico-especialista.

Interacciones farmacológicas

¿Qué drogas o alimentos pueden modificar el efecto de la L-Carnitina?

El uso concomitante de análogos de didanosina, zalcitabina, estavudina, de ácido valproico, así como algunos antibióticos, podría comprometer las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas normales de la L-carnitina.

Las deficiencias clínicamente relevantes de la vitamina C también pueden contribuir a la aparición de una deficiencia secundaria de L-carnitina.

Precauciones de uso

¿Qué necesita saber antes de tomar -L-carnitina?

El uso de L-Carnitina debe ser supervisado estrictamente por el médico en caso de presencia simultánea de enfermedades cardiovasculares, neurológicas, trastornos psiquiátricos y terapias farmacológicas.