definición
El derrame pericárdico es una acumulación de líquido en el espacio pericárdico.
El pericardio, la membrana serosa que contiene y protege el corazón, está formado por 2 hojas. La primera membrana, el pericardio visceral, está estrechamente vinculada al tejido muscular del corazón y se pliega sobre el origen de los grandes vasos. En este mismo punto, se une al segundo folleto fibroso robusto, llamado pericardio parietal, que en su lugar es externo; De esta manera se crea una estructura en forma de saco ( bolsa pericárdica ), en cuyo espacio interno delgado hay una capa muy delgada de líquido, secretada por las dos hojas pericárdicas.
El líquido pericárdico, formado principalmente por plasma ultrafiltrado, actúa como un lubricante, reduciendo la fricción entre las superficies opuestas durante la contracción del corazón.
El derrame pericárdico puede ser seroso (a veces mezclado con filamentos de fibrina), sanguíneo o purulento.
En la mayoría de los casos, la acumulación de líquido en el espacio pericárdico depende de la inflamación del pericardio (pericarditis) y de los tejidos vecinos. La pericarditis se deriva principalmente de infecciones virales; Con menor frecuencia, es de origen bacteriano, fúngico o parasitario.
La acumulación de líquido seroso está presente en las enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide y esclerosis sistémica), trastornos inflamatorios (amiloidosis y sarcoidosis) y uremia (insuficiencia renal).
También puede producirse un derrame pericárdico después de un infarto agudo de miocardio, traumatismo (contusión o perforación aguda del cuerpo), irradiación del tórax, quimioterapia y cirugía cardíaca. Además, puede ser inducido por varios medicamentos, incluyendo hidralazina, isoniazida y fenitoína.
El derrame pericárdico también puede desarrollarse debido a tumores cardíacos primarios o la diseminación metastásica de neoplasias malignas (especialmente cáncer de pulmón o cáncer de mama avanzado, sarcoma, melanoma, leucemia y linfoma).
Los síntomas que pueden hacer que surja una sospecha entre las dos láminas pericárdicas incluyen: dolor en el pecho, disnea (dificultad para respirar) y aceleración del ritmo cardíaco. La condición puede conducir a taponamiento cardíaco, con hipotensión, shock o edema pulmonar.
Posibles causas * de derrame pericárdico
- SIDA
- amilosis
- Artritis reumatoide
- Cancer de mama
- equinococosis
- Eritroblastosis Fetal
- Fiebre de Lassa
- Infarto de miocardio
- influencia
- Insuficiencia renal
- El hipotiroidismo
- histoplasmosis
- leucemia
- linfoma
- Lupus eritematoso sistémico
- melanoma
- Mesotelioma pleural
- miocarditis
- mixoma
- mononucleosis
- pericarditis
- Insuficiencia cardiaca
- Sindrome de sjögren
- toxoplasmosis
- tuberculosis
- Cáncer de hígado
- Cáncer de pulmón
- Tumores del corazón
