Técnicas para prevenir ataques de pánico.

Por el Dr. Stefano Casali

Técnicas implosivas (inundaciones)

Las técnicas implosivas [21] tienden a sobrecargar a la pupila con una serie de estímulos de ansiedad, con la idea de que el sujeto puede acostumbrarse rápidamente al factor estresante. Aunque no es recomendable poner al buceador en dificultad para probar su grado de reacción al pánico, por ejemplo. arrebatar la máscara o el lastre, presentar un escenario negativo y fuertemente ansiogénico puede ser útil, aunque con limitaciones obvias.

Técnicas cognitivo-conductuales.

Estos métodos terapéuticos enfatizan la reorganización de pensamientos, percepciones, actitudes y comportamientos que producen ansiedad en la persona. Bajo la dirección de un terapeuta, los sujetos exploran los antecedentes de su ansiedad (por ejemplo, fallas en los equipos, pérdida del compañero de buceo y otros factores de estrés) y aprenden otras formas de pensar para disminuir o eliminar estas preocupaciones. Los buceadores pueden aprender técnicas específicas para detener estos pensamientos angustiantes antes de que alcancen el punto de convertirse en una ansiedad abrumadora.

Reconocer esta ansiedad puede, al mismo tiempo, auto perpetuarla a través de mecanismos de generalización, como el miedo a las catástrofes; Es la tarea del terapeuta cognitivo-conductual cambiar estas falsas creencias. Además de trabajar para extinguir y vaciar lo que es ilógico e irracional, los cognitivistas se concentran en la enseñanza para identificar "pensamientos negativos", especialmente aquellos que por su naturaleza ejercen la función de "ruido de fondo silencioso". Que impregna todo el campo del pensamiento consciente. Por ejemplo, una persona tiene una experiencia aterradora cuando entra al agua desde el barco con un mar muy agitado. Como consecuencia, el buceador está convencido de que algo desagradable (por ejemplo, la presencia de agua en la máscara) ocurrirá cada vez que ingrese al agua cuando el mar esté agitado. El buceador se vuelve ansioso y no disfruta del buceo. Un enfoque cognitivo-conductual de esta situación podría ser explorar: "¿Qué es lo peor que podría pasar si la máscara se inunda?" o "¿Qué podría pasar si decidiera abandonar esta inmersión?"

Una técnica interesante y extremadamente simple se llama "dejar de pensar" y no es más complicado llevar una banda elástica en la muñeca. Cuando comienza un pensamiento intrusivo y perturbador, el estudiante puede apretar el elástico contra su muñeca. Esta sensación picante y ligeramente dolorosa recuerda inmediatamente la atención que se había tomado en un pensamiento que produce ansiedad. En ese momento, entonces, el buzo se dice a sí mismo "Stop". Con el tiempo y un poco de práctica, estas técnicas logran resultados notables en la reducción de la ansiedad.

La técnica "Detente - respira - piensa - actúa"

Hay muchas situaciones potencialmente estresantes que pueden ocurrir durante una inmersión. Los manuales de las agencias didácticas más serias proponen una especie de terapia cognitiva racional [22] destinada a hacer que el buceador reconozca el inicio del pánico y le brinde las herramientas para recuperar el control en una situación estresante, según el esquema cognitivo:

Detente - respira - piensa - actúa.

Presentaré algunos ejemplos que pueden ejemplificar este tipo de conducta:

1. Carlo se sumerge y se ve obstaculizado al pasar a través de un lecho de algas largas a una profundidad de unos 15 metros. Cuando intenta patear más fuerte para liberarse, se encuentra atrapado más profundo. Tiene una reacción ansiosa. "Estoy desamparado, lo que pasó, no puedo salir de aquí, Dios mío, ¡me he torcido en esto!" Después de cada intento de liberarse, Carlo se encuentra más bloqueado. Comienza a hiperventilar y consumir rápidamente el aire. No estoy seguro si las algas están torcidas alrededor de su cuerpo o en la botella. En un cierto punto, decide retirar el GAV y el tanque y hace un ascenso de emergencia que se arriesga a ahogarse. El inicio del ataque de pánico debe, sin embargo, implicar la siguiente secuencia. PARE: "Me atraparon las algas, siento que no puedo moverme, me detengo e imagino cómo salir de eso". RESPIRACIÓN: "Tengo que controlar mi respiración, respiro lenta y profundamente mientras pienso en esto, todavía debería tener 100 barras de aire para respirar en el tanque". PENSANDO: "Como no puedo moverme, tengo dos posibilidades: intentar cortar la que me bloquea o intentar quitarme la chaqueta y el cilindro". ACTO: Carlo desliza su mano derecha por la pierna y toma el cuchillo. Lenta y cuidadosamente, comienza a cortar a la altura del cinturón todas las algas que puede ver u oír. Hacer movimientos leves de rotación continúa cortando áreas cada vez más amplias. En pocos minutos se las arregla para girar completamente y cortar las algas restantes alrededor de sus tobillos. Aquí él vuelve a poner el cuchillo y comienza un lento ascenso a la superficie.