cardias

El cardio es la región anatómica de la conjunción entre el esófago y el estómago, que normalmente se encuentra en el abdomen a 2 a 4 cm debajo del diafragma. Anatómicamente, las cardias ahora se consideran parte del estómago.

Inmediatamente aguas arriba de la cardiaca, las fibras musculares circulares del esófago adquieren acción del esfínter, en el sentido de que en condiciones de reposo permanecen contraídas, mientras se relajan durante los eructos, el descenso de los alimentos al estómago y su ascenso durante los vómitos; Sin embargo, en las otras fases de los procesos digestivos, este esfínter funcional permanece cerrado y contraído, para evitar que los contenidos ácidos del estómago suban hacia el esófago e irriten las paredes internas. El esfínter del que estamos hablando es conocido como esfínter cardíaco , esfínter gastroesofágico, esfínter esofágico inferior (LES) o válvula cardíaca . Hablamos de esfínter funcional porque no hay un cierto conjunto de músculos anatómicamente demostrables, sino solo una zona de la musculatura esofágica, verticalmente extendida por un par de centímetros, que es

En las cardias somos testigos de la transición entre la mucosa esofágica y la mucosa gástrica; en el punto de paso es fácilmente identificable una línea deshilachada (línea Z) que separa la mucosa gástrica roja y arrugada de la mucosa esofágica (a nivel de cardias existe el paso entre dos epitelios especializados: el epitelio cilíndrico monocapa de la mucosa gástrica de un lado y el epitelio poli-estratificado del epitelio esofágico en el otro).

Las cardias están inervadas por el nervio vago, que tiene una función inhibitoria, y aferentes del sistema nervioso simpático, que en cambio tienen una función excitante. Su función biológica se ve facilitada por el ángulo de His, desde el tracto sub-diafragmático del esófago, desde la crura diafragmática y desde el ligamento freno-esofágico.

En ocasiones, el esfínter esofágico inferior u otros componentes de esta "barrera antirreflujo" pueden no funcionar a la perfección o no funcionar en absoluto. En estos casos, hablamos de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERG), un complejo de situaciones clínicas que se extiende desde el reflujo sintomático simple hasta el daño simple o complicado en la mucosa (esofagitis, esófago de Barrett). La sintomatología característica de estas afecciones incluye acidosis y regurgitación ácida, dolor retroesternal (similar a la angina de pecho), náuseas, vómitos, hipo, dificultad o dolor al tragar, a veces trastornos respiratorios, sangrado por chorro y sangrado (se puede resaltar mediante coloración Heces negruzcas o con trazas de sangre en el vómito).

El carcinoma de las cardias representa hoy una neoplasia en constante aumento en los países occidentales; Existen numerosos factores de riesgo posibles, como el alcohol, el tabaco y la obesidad, pero el único factor significativamente correlacionado parece ser el esófago de Barrett, una afección pre-neoplásica secundaria a reflujo gastroesofágico crónico (el tumor cardíaco maligno es, por lo tanto, más frecuente). en los hombres en comparación con las mujeres, y en los grupos de edad mayores de 50 años).