generalidad
Un brote pulmonar es una posible complicación de la influenza u otras infecciones del tracto respiratorio superior .
Más en detalle, es una inflamación de una parte del pulmón, normalmente circunscrita y localizada .
El brote pulmonar involucra varios síntomas, incluyendo fiebre alta, falta de aliento, tos persistente y agotamiento. En el caso de que no se haya tratado de la manera más adecuada, la inflamación podría extenderse al resto del tejido pulmonar para causar neumonía .
Generalmente, la administración de antibióticos se usa para tratar un brote bacteriano de pulmón. Sin embargo, si el origen se debe a un virus, es necesario tratar solo con remedios sintomáticos.
¿Qué
- El brote pulmonar es una inflamación que involucra áreas pequeñas de uno o más lóbulos del pulmón (nota: los lóbulos son secciones del pulmón, hay tres a la derecha y dos a la izquierda).
- El término indica, en particular, una inflamación circunscrita y localizada en una parte del pulmón: " focolaio " se refiere, de hecho, al punto de origen de la posible propagación de la enfermedad.
- El brote pulmonar puede afectar tanto a los alvéolos (pequeñas cavidades en las que se producen intercambios de gases entre el aire respirado y la sangre) como al tejido intersticial .
¿Qué es un brote pulmonar?
A veces, la neumonía es una complicación de la influenza u otras enfermedades de las vías respiratorias superiores. Esta inflamación del tejido pulmonar puede ser sostenida por una infección de origen viral o bacteriano.
La neumonía real se establece cuando está involucrado un lóbulo entero del pulmón ; cuando la inflamación afecta áreas de tamaño limitado de uno o más lóbulos, sin embargo, hablamos de " neumonía por brote " o " brote pulmonar ".
Causas y factores de riesgo
Un brote pulmonar puede aparecer como resultado de complicaciones debidas a la influenza persistente u otra enfermedad de las vías respiratorias, principalmente de origen bacteriano o viral.
Las bacterias potencialmente responsables incluyen Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae y Staphylococcus aureus . En lo que respecta a los agentes virales, los virus de influenza de tipo A y B y el virus sincitial respiratorio están más comúnmente implicados.
¿Por qué puede complicarse la gripe en un brote pulmonar?
El brote pulmonar puede desarrollarse por dos razones principales:
- El patógeno que afecta al cuerpo es particularmente agresivo.
y / o
- En el momento en que se contrajo la infección, se redujeron las defensas inmunitarias, es decir, la persona está particularmente debilitada y es más vulnerable a desarrollar una complicación pulmonar.
Normalmente, un brote pulmonar, entendido como una complicación de las influencias y otras infecciones de las vías respiratorias, ocurre solo en un pequeño porcentaje de casos. Sin embargo, debe señalarse que algunos patógenos pueden dar lugar a estos problemas con mayor frecuencia: un ejemplo es el H1N1, responsable de un porcentaje relativamente alto de neumonía, especialmente en los países del Sur.
La tuberculosis también puede dar lugar a brotes pulmonares.
nota
Cuando hablamos de un "brote pulmonar" específico, generalmente nos referimos a una etiología de naturaleza tuberculosa.
Factores de riesgo
Algunas situaciones aumentan el riesgo de manifestar un brote pulmonar.
Estos factores incluyen:
- Infecciones del tracto respiratorio superior;
- Humo del cigarrillo;
- Abuso del alcohol;
- Insuficiencia cardiaca
- Estados de inmunodeficiencia.
Las personas que tienen más probabilidades de desarrollar un brote pulmonar son niños (con defensas más frágiles) y ancianos, especialmente si su salud es precaria para otras afecciones concomitantes, respiratorias y no respiratorias (por ejemplo, asma, fibrosis quística, enfermedades). riñón o hígado, etc.).
Para saber
En el período invernal, los brotes pulmonares son más frecuentes debido a las bacterias neumocócicas y los virus de la gripe. Esto explica por qué es importante que las personas mayores o las personas que no pueden confiar en un sistema inmunitario eficiente se vacunen contra la influenza, con la consecuencia de los brotes y la neumonía.
Brote pulmonar: ¿dónde se desarrolla?
La neumonía real ocurre cuando la inflamación afecta todo un lóbulo del pulmón ; si el proceso inflamatorio involucra, en cambio, áreas limitadas de uno o más lóbulos del pulmón, hablamos más adecuadamente de " neumonía por brote ".
El brote pulmonar puede afectar no solo al tejido pulmonar, sino también al tejido bronquial : a este nivel del tracto respiratorio se puede formar el sustrato anatomopatológico de la bronconeumonía .
Síntomas y complicaciones
El brote pulmonar se manifiesta de manera similar a la neumonía, pero en una forma menos acentuada.
Brote pulmonar: ¿cómo lo reconoces?
El brote pulmonar implica la aparición de varios síntomas, que deben ser muy cuidadosos, para reconocer rápidamente las complicaciones:
- Malestar generalizado
- Fiebre alta por más de tres días;
- Disnea (falta de aliento con respiraciones más rápidas y cortas);
- Infusión de la caja torácica o yugular (signo de mayor dificultad para respirar).
El brote pulmonar también puede estar asociado con:
- Tos persistente
- Sensación de agotamiento;
- Dolores musculares;
- Dolor de cabeza
- escalofríos;
- Abundante sudoración;
- Esputo más o menos abundante (nota: la flema es más frecuente en las formas de origen bacteriano);
- Dolor de garganta
- Aceleración del latido del corazón;
- Dolor agudo en el pecho, especialmente durante la respiración.
Además de la dificultad para respirar (disnea), el brote pulmonar a veces puede ir acompañado de un silbato (más común si el origen del trastorno es viral).
Si los lóbulos pulmonares cerca del abdomen también se ven afectados, también es posible que el paciente muestre:
- Dolor cerca de la parte superior del abdomen;
- Falta de apetito
- Náuseas.
Cuándo contactar al médico
En presencia de un brote pulmonar, los principales síntomas que deben "alertar" son:
- Dolor agudo en el tórax, que a menudo empeora al toser;
- Fiebre muy alta, por encima de 38.5 ° C y acompañada de escalofríos, que no muestra signos de disminuir dentro de los tres días;
- Expectoración de flemas veteadas;
- Doble frecuencia respiratoria en comparación con la norma.
Posibles consecuencias
Si se descuida y no se trata adecuadamente, la infección en el origen del brote pulmonar puede extenderse a los pulmones, causando una neumonía como una complicación. En casos graves, el foco puede convertirse en insuficiencia respiratoria, derrame pleural, absceso pulmonar y sepsis.
Nota : la neumonía puede manifestarse como una complicación derivada de otras enfermedades o puede ser un trastorno en sí misma, o puede presentarse sin ser precedida, por ejemplo, por la gripe.
En pacientes de edad avanzada, también pueden ocurrir brotes de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), accidente cerebrovascular y complicaciones cardíacas.
diagnóstico
Desde la aparición de los primeros síntomas de un brote pulmonar, es recomendable ponerse en contacto con el médico que puede establecer el diagnóstico mediante la observación de las dolencias y la auscultación del tórax.
Se puede observar un aumento significativo en la frecuencia respiratoria en comparación con la norma (taquipnea) en el examen físico. Durante la visita, es posible que los signos, como crujidos y jadeos, se perciban con el fonendo.
Para obtener información sobre la naturaleza, el alcance y la evolución de la inflamación, el paciente se somete a una radiografía de tórax : en el área afectada por el brote pulmonar, este examen permite encontrar un engrosamiento típico, que aparece como un área mas claro
Las pruebas de espirometría son útiles para evaluar las condiciones de la función respiratoria.
La prueba de esputo, por otro lado, ayuda a establecer con certeza el origen viral o bacteriano del brote pulmonar. Esta encuesta también es útil para establecer el tratamiento más adecuado para el caso.
Los análisis de sangre pueden mostrar un aumento en los glóbulos blancos, la VSG y la proteína C reactiva, para indicar el estado inflamatorio presente en el sistema respiratorio.
Tratamiento y remedios.
La terapia de brote pulmonar depende básicamente de la causa. El tratamiento puede durar de aproximadamente 1 a 3 semanas, dependiendo de la extensión de la infección y las condiciones generales de salud del paciente antes de la enfermedad.
Para controlar la fiebre y el malestar, su médico puede sugerir medicamentos antipiréticos basados en ibuprofeno o paracetamol. Tanto los brotes pulmonares como la neumonía, en general, se tratan en el hogar: solo en los casos más graves, con complicaciones, la hospitalización puede ser necesaria.
En cualquier caso, solo el médico puede hacer un diagnóstico correcto y establecer la terapia más adecuada.
Brote pulmonar de origen bacteriano.
El tratamiento de un brote pulmonar de origen bacteriano implica el uso de antibióticos, generalmente por vía oral (solo en algunos casos son necesarias las inyecciones intramusculares o intravenosas).
Brote pulmonar de origen viral
El brote pulmonar causado por un virus no requiere tratamiento con antibióticos. Estas formas generalmente se resuelven solas y solo en algunos casos pueden tratarse con medicamentos específicos.
Por lo tanto, cuando el brote pulmonar es de origen viral, el tratamiento es sintomático y proporciona simplemente:
- El descanso
- Una nutrición adecuada y completa con todos los nutrientes (sin olvidar la fruta, especialmente la rica en vitamina C, que siempre es un apoyo válido para el sistema inmunológico, tanto para prevenir como para ayudar a combatir las infecciones;
- Un buen suministro de líquidos, especialmente de agua, para diluir el moco y compensar las pérdidas debidas a la abundante sudoración producida por la fiebre.
Otras medidas de apoyo.
Si el brote pulmonar está asociado con una bronquitis asmática, el médico puede prescribir aerosoles con broncodilatadores y cortisonas para evitar la disfunción en la ventilación normal.
En caso de disnea severa o sibilancias, también se puede indicar la adición de corticosteroides sistémicos.
En los casos más graves de un brote pulmonar, puede estar indicada la hospitalización y la terapia respiratoria de apoyo.
¡Atención! En caso de un brote pulmonar, haga todo lo posible para realizar una respiración grande y completa en lugar de corta y superficial. Esto ayuda al pulmón a realizar mejor su tarea.
Consejos útiles
- Un brote pulmonar siempre requiere tratamiento médico adecuado. Retrasar el inicio de una terapia adecuada puede dificultar la curación.
- En todos los casos de brotes pulmonares, el reposo absoluto en cama y la ingesta de muchos líquidos (agua, té de hierbas o té) están indicados para combatir la deshidratación y disolver el moco presente en los pulmones.
- Mientras se está recuperando de un brote pulmonar, es bueno no ir a lugares muy concurridos, ya sea para no contribuir a la propagación del patógeno y no para exponer al sistema inmunológico, ya comprometido en combatir una infección, a los ataques de otros gérmenes. Presente en el medio ambiente.
- Si el médico diagnostica la presencia de un brote pulmonar, el paciente debe recuperarse por completo, especialmente durante el período invernal: generalmente, un par de semanas es suficiente para recuperarse de la enfermedad, pero el médico evaluará el tiempo requerido.
- Algunas vacunas protegen contra algunos de los microorganismos infecciosos que pueden causar brotes en los pulmones y, en consecuencia, la neumonía.
