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definición
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria crónica multisistémica de origen autoinmune; significa que las defensas inmunitarias, normalmente dirigidas contra agentes externos, atacan el organismo al desencadenar un proceso inflamatorio generalizado. Las causas aún no se han definido claramente, pero es probable que haya factores ambientales, hormonales y genéticos involucrados, lo que desencadena reacciones autoinmunes en individuos genéticamente predispuestos. En una minoría de casos, la enfermedad puede ser provocada por medicamentos (por ejemplo, hidralazina, procainamida e isoniazida).
El lupus eritematoso sistémico puede afectar a pacientes de todas las edades, aunque se encuentra con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil (15 a 45 años).
Síntomas y signos más comunes *
- Aftosis oral
- alopecia
- Alteraciones del ciclo menstrual.
- Alteraciones del alvo.
- anemia
- Aortite
- arritmia
- astenia
- Aumento de la ESR
- cardiomegalia
- Corea
- Crisis epiléptica
- depresión
- Disminución de la sudoración
- disnea
- Trastornos del humor
- Dolor abdominal
- Dolor de pecho
- Dolor en la mano y en la muñeca.
- Dolores en las articulaciones
- Dolores musculares
- hematomas
- edema
- eosinofilia
- eritema
- eritromialgia
- fiebre
- flemón
- fotofobia
- Hinchazón de las articulaciones
- hiperesplenismo
- hypohidrosis
- leucopenia
- Ganglios linfáticos agrandados
- Livedo reticular
- Dolor de cabeza
- meningitis
- náusea
- pancitopenia
- pápulas
- trombocitopenia
- placas
- proteinuria
- Prurito en la cabeza
- reumatismo
- Reducción de la visión
- Rigidez articular
- Sangre en la orina
- Espuma en la orina
- Sequedad ocular
- Sindrome de raynaud
- Sindrome nefritico
- Sindrome nefrotico
- esplenomegalia
- Escamas en la piel
- tos
- trombocitosis
- Úlceras cutáneas
- Derrame pericárdico
- Derrame pleural
- vómitos
Direcciones adicionales
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad altamente variable; Los signos y síntomas pueden desarrollarse en relación con la participación de numerosos órganos y sistemas, que incluyen: articulaciones, piel, riñones, corazón, pulmones, vasos sanguíneos y el cerebro. Este personaje refleja su compleja etiopatogenia. Entre los síntomas más comunes se encuentran: artralgia y artritis, manifestaciones cutáneas, fatiga, fiebre, citopenias hematológicas, dolores de cabeza, disfunción de los riñones o sistema nervioso central.
La piel está afectada de diferentes maneras: puede aparecer una erupción cutánea o plana en las mejillas y la nariz (llamada eritema malato de la mariposa) o en cualquier región del cuerpo, en forma de lesiones eritematosas (a veces cubiertas por escamas y placas de la piel) .
Otras manifestaciones incluyen la aparición de vesículas y úlceras recurrentes en las membranas mucosas (especialmente de la boca y la nariz). La pérdida de cabello en parches o generalizado, por otro lado, es frecuente en las fases activas de LES. El lupus, entonces, se caracteriza específicamente por reacciones a la luz solar (fotosensibilidad). El frío, por otro lado, puede desencadenar el fenómeno de Raynaud en dedos de manos y pies.
La afectación articular es frecuente y puede preceder a otras manifestaciones en años: el lupus eritematoso sistémico causa una inflamación que se produce con el calor al tacto, la hinchazón y el dolor en las articulaciones. Al contrario de otras formas de artritis, sin embargo, no se está deformando.
La participación renal puede desarrollarse en cualquier momento. El daño a los riñones puede variar en severidad. Las manifestaciones comunes incluyen la presencia de sangre o proteínas en la orina, hipertensión y edema. Cuando el EEI afecta el sistema nervioso central, puede provocar convulsiones, migraña persistente, dolor de cabeza y otros trastornos neurológicos.
También los pulmones y el corazón pueden inflamarse, con dolor y acumulación de líquidos. Las posibles complicaciones de la afectación cardiopulmonar incluyen: embolia pulmonar, hipertensión pulmonar, pleuritis recurrente, pericarditis (más comúnmente) y miocarditis. Las manifestaciones gastrointestinales incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos y alteración de la motilidad intestinal. Además, el LES puede causar adenopatía generalizada y esplenomegalia. Otro objetivo está representado por las células sanguíneas.
En los pacientes afectados, los análisis de sangre revelan anomalías hematológicas (reducción de los glóbulos blancos, anemia, disminución del número de plaquetas, etc.), aumento de las tasas de inflamación (en particular, ESR) y presencia de autoanticuerpos característicos, incluidos anticuerpos antinúcleo (ANA).
La enfermedad se caracteriza por la alternancia de fases agudas (recaídas) a períodos de remisión asintomática. Por el momento, no existe una terapia de resolución, pero algunos medicamentos permiten controlar los períodos agudos de la enfermedad y prevenir complicaciones. Estos incluyen: corticosteroides, inmunosupresores (como ciclofosfamida), medicamentos antirreumáticos (como el metotrexato) y medicamentos biológicos. El tratamiento debe adaptarse progresivamente a la condición del paciente individual.
