dieta y salud

Dieta proctitis

La dieta para proctitis es una dieta dirigida a reducir los síntomas de esta enfermedad; por otro lado, no tiene efecto en la resolución de los agentes que lo activan.

proctitis

La proctitis es una enfermedad caracterizada por una inflamación profunda de la mucosa rectal (revestimiento interno del recto).

La dieta para la proctitis debe estar libre de alimentos irritantes como el ajo, la cebolla, el pimiento rojo, el rábano picante y el café.

De 12 a 15 cm de largo, el recto es la última sección del intestino grueso, entre el ano y el sigma.

causas

La proctitis tiene una etiología muy diversa; De hecho, puede ser causado por:

  • Enfermedades inflamatorias crónicas e idiopáticas.
  • Lesiones radioactivas (por ejemplo, en radioterapia para cáncer cervical o cáncer de próstata)
  • Infecciones de transmisión sexual.

Las imágenes infecciosas más frecuentes son el linfogranuloma venéreo por la bacteria Chlamydia trachomatis y la herpes-proctitis por el virus del herpes simple (1 y 2); Otras bacterias involucradas son: Neisseria gonorrhoeae (ver gonorrea) y Proctitis sifilítica (ver sífilis).

Dos circunstancias comunes en las que se produce la transmisión de microorganismos responsables de la proctitis infecciosa son:

  • Relaciones sexuales anales sin protección entre parejas múltiples e infectadas
  • el uso de enemas comunes (especialmente para el linfogranuloma venéreo).

El inicio de la proctitis probablemente se enfatiza en condiciones psicológicas y físicamente estresantes. Además, algunos estudios han correlacionado el inicio de la proctitis con la enfermedad celíaca.

Síntomas y complicaciones

Los síntomas prevalentes incluyen:

  • Fatiga e ineficacia de la defecación, con sensación permanente de vaciado incompleto
  • Espasmos y calambres durante los movimientos intestinales de peristalsis.
  • Dolor abdominal en el hipogastrio y en la región ilíaca izquierda.
  • Dolor anorectal
  • diarrea
  • Hemorragia rectal con o sin pus
  • Pérdidas rectales de sangre y / o pus y / o moco.

Si la hemorragia es grave, es posible que surja una imagen anémica con los síntomas clásicos de: palidez, irritabilidad, debilidad, mareos, uñas quebradizas y falta de aire.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico de proctitis se produce a través de un examen rectal interno con un proctoscopio o sigmoidoscopio.

Para la detección de posibles patógenos, el médico puede realizar el muestreo de las heces y la biopsia para el examen microscópico.

Para verificar la presencia de enfermedad de Crohn o de úlcera, colitis rectal, se utilizan colonoscopia y análisis de rayos X con enema de bario.

El tratamiento de la proctitis varía según la severidad y la etiología.

En caso de infección bacteriana, los fármacos más aconsejables son los antibióticos. Si la proctitis es secundaria a una enfermedad inflamatoria crónica (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa del recto), el médico puede prescribir ácido 5-aminosalicílico (5ASA) y corticosteroides, aplicados directamente en el sitio (supositorios, enemas) o por vía oral. En forma de tabletas. La aplicación tópica es generalmente más efectiva, pero en algunos casos es preferible la combinación de ambas soluciones.

Proctitis y dieta

La dieta proctitis es un esquema nutricional equilibrado que actúa como paliativo. En la práctica, gracias al uso de ciertos complementos alimenticios, evita el empeoramiento de los síntomas y evita complicaciones durante el tratamiento farmacológico; Sin embargo, no puede considerarse una intervención decisiva.

La dieta proctitis se basa en tres principios fundamentales:

  • Fecal intestinal / gelificación (para optimizar la expulsión)
  • Eliminación de irritantes (para reducir la sensación de ardor).
  • Reducción drástica de los alimentos grasos.

Además, en caso de proctitis concomitante con enfermedad celíaca, es absolutamente esencial evitar el gluten con la mayor precisión posible.

Sí a las fibras solubles

Como se anticipó, la dieta proctitis debe ser rica en fibra soluble. Estos son esenciales para mantener el estado de hidratación fecal y mejorar el tránsito dentro del colon.

Las fibras solubles se encuentran en productos de origen vegetal, particularmente en vegetales, frutas, algas, legumbres y ciertas semillas.

En el caso de la proctitis, también es aconsejable utilizar laxantes basados ​​en fibra soluble como, por ejemplo, el "Metamucil". Es un complemento alimenticio que contiene senos de psyllium, más precisamente su tegumento externo, que proporciona hasta el 70% de las fibras solubles (mucílago).

Otras fibras solubles que tienen un efecto intestinal similar son el agar agar (otro mucilago), la inulina (polisacárido de fructosa extraída, por ejemplo, de la achicoria o el agave) y los glucomananos (polisacáridos de manosa y glucosa, extractos de un tubérculo oriental).

Alimentos para evitar

Los agentes irritantes son moléculas de varios tipos contenidas en los alimentos y bebidas. Entre estos mencionamos:

  • picante
  • estimulantes
  • Residuos tóxicos de la cocina.

Del primer grupo hay que evitar sobre todo:

  • chile capsaicina,
  • piperina (y cavaicina) de pimienta,
  • jengibre jengibre
  • isotiocianato de rábano picante o mostaza o semillas de wasabi,
  • Ajo o cebolla o chalota allicina.

Del grupo de estimulantes es imprescindible evitar:

  • alcohol etílico contenido en bebidas alcohólicas,
  • cafeína del café,
  • la teobromina del cacao,
  • té té (principalmente fermentados)
  • Bebidas energéticas y otras bebidas estimulantes.

Del tercero y último, puede ser muy útil reducir a cero la proporción de moléculas tóxicas dañinas, tales como: policíclicos aromáticos, acroleína, formaldehído y acrilamida. Para hacer esto es absolutamente esencial limitar los sistemas de cocción, excluyendo aquellos que son demasiado intensos que pueden carbonizar (incluso parcialmente) los macronutrientes de energía.

Métodos de cocción tales como:

  • hirviendo,
  • al vapor
  • por presion
  • en bain-marie,
  • a baja temperatura,
  • vacío
  • en olla

Grasas saturadas

También es aconsejable desglosar la proporción de grasas saturadas en la dieta. Estos nutrientes se encuentran principalmente en alimentos de origen animal, como los quesos y ciertas carnes (entre las que también se incluyen las salchichas, los embutidos, etc.).

Recuerde que esta reducción es relativa a la fracción de ácidos grasos saturados pero no a los totales; De hecho, la distribución de la dieta contra la proctitis permanece completamente sin cambios en comparación con el estándar de equilibrio nutricional y debe garantizar una porción de lípidos del 25% en comparación con la energía total.

Para llenar la reducción de lípidos saturados es posible aumentar proporcionalmente la porción del aceite de condimento, preferiblemente en base al aceite de oliva virgen extra.

gluten

Como se anticipó, algunas formas de proctitis parecen estar relacionadas con la enfermedad celíaca. Es una enfermedad autoinmune caracterizada por la intolerancia al gluten con los alimentos.

En consecuencia, en el caso de sospecha de enfermedad celíaca, el médico puede sugerir una dieta proctitis que, además de cumplir con los requisitos que ya hemos discutido, también estará libre de alimentos que contengan gluten: trigo duro, trigo blando, espelta, espelta, cebada, avena, kamut, sorgo, triticale y todos sus derivados.