colesterol

La actividad física y el colesterol

Beneficios de la actividad física.

Si está bien estructurada, la actividad física ha demostrado ser capaz de reducir los niveles de VLDL, por lo tanto los triglicéridos en plasma, y ​​aumentar los de HDL, por lo tanto, el colesterol bueno.

Menos segura es la capacidad para reducir las lipoproteínas LDL (colesterol malo); en consecuencia, si los valores de HDL aumentan pero los niveles de LDL permanecen aproximadamente estables, en general el colesterol total puede aumentar ligeramente. Sin embargo, es importante recordar que este fenómeno no debe preocuparse en absoluto, ya que se debe exclusivamente a la buena fracción (HDL), con la consiguiente disminución del verdadero factor predictivo del riesgo cardiovascular: la relación LDL / HDL.

Colesterol LDL / colesterol HDL
Riesgo cardiovascular *hombresdamas
Muy bajo (la mitad)1una y cuarenta y siete
medio03:5503:22
Riesgo moderado (doble)06:355.0
Muy alto (triplicado)806:14

Estilo de vida

Como se explicó, la lucha contra los altos niveles de colesterol LDL no puede separarse de la lucha contra el estilo de vida sedentario.

Enfermedades cardiovasculares , cómo prevenirlas (normas básicas, OMS)
  • Al menos 30 minutos de actividad física al día.
  • Reducir las grasas saturadas (animales) a favor de mono y poliinsaturados (aceites vegetales)
  • Aumentar el consumo de pescado (ácidos grasos omega-3)
  • Aumentar el consumo de frutas y verduras (5 porciones al día).
  • Evitar el exceso de sal y azúcar.
  • No fumes
  • Atención al exceso de peso.

Igualmente importante es intervenir con más cambios en el estilo de vida de uno; se debe prestar especial atención a abstenerse de fumar, a la pérdida de peso, cuando sea necesario, ya cualquier cambio en la ingesta de alimentos. Solo más tarde podemos pensar en las drogas, indicadas solo cuando el estilo de vida cambia, después de seis semanas, resulta inefectivo.

Recordando que el riesgo de accidentes cardiovasculares es cuantificable sobre la base de muchos otros factores de riesgo (ver artículo específico), recuerde que la práctica de actividad física moderada, todos los días o casi, implica una reducción del 30-50% en el riesgo de sufrir Cardiopatía coronaria, en comparación con la población sedentaria y otros factores de riesgo que son iguales.

Los efectos positivos sobre la salud cardiovascular que se pueden lograr a través de la actividad física son máximos para quienes pasan de ser sedentarios a la práctica de una actividad física regular de intensidad moderada.

De la imagen de arriba se observa que los valores bajos de colesterol HDL se asocian con un aumento significativo en el riesgo cardiovascular.

Las personas con niveles de colesterol HDL en plasma por debajo de 40 mg / dL tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad arterial coronaria, reestenosis después de una angioplastia y muerte por causas cardiovasculares, especialmente si existen factores de riesgo adicionales: sexo masculino, en la menopausia, tabaquismo y sufrimiento de enfermedades como la diabetes y la hipertensión no perfectamente controladas con medicamentos.

Importancia de perder peso

La actividad aeróbica regular aumenta los niveles de colesterol HDL de 3 a 9% en adultos, sanos y previamente sedentarios. El aumento en los niveles de HDL registrables es mayor cuanto más bajos son los niveles iniciales de colesterol HDL y mayores son los valores de triglicéridos y grasa abdominal.

A partir de un metaanálisis de un gran grupo de estudios, se encontró que en las personas con sobrepeso por cada kg de peso perdido hay un aumento de aproximadamente 0, 35 mg / dL de los niveles plasmáticos de colesterol HDL. Este efecto se obtiene solo si la pérdida de peso es estable, por lo que si el peso alcanzado se mantiene a lo largo del tiempo.

Por lo tanto, parece que los mayores beneficios de la actividad física en los niveles de colesterol HDL están relacionados con la pérdida de peso que promueve.

¿Qué actividad física?

El grado de actividad física recomendado para obtener buenos resultados, en términos de reducción de la colesterolemia LDL y riesgo cardiovascular, se puede cuantificar de la siguiente manera:

al menos 5 días a la semana de actividad física de intensidad moderada durante 30-40 minutos al día, o al menos 3 días a la semana de actividad física de alta intensidad durante 20-30 minutos al día. Otras pautas recomiendan al menos 150 minutos por semana de ejercicio con intensidad moderada a vigorosa.

La actividad física con intensidad moderada no conduce al agotamiento de las fuerzas y es equivalente, por ejemplo, a caminar a buen ritmo (4/5 km / h), a usar la bicicleta de la habitación o la alfombra giratoria sin demasiado esfuerzo, para practicar Natación no competitiva o participación en bailes populares. Para actividades físicas intensas se entiende, por ejemplo, gimnasia aeróbica, jogging, tenis o competiciones de natación.

Para evaluar la intensidad del ejercicio, también puede referirse a la frecuencia cardíaca, como se muestra en este artículo.

La combinación de los ejercicios aeróbicos mencionados anteriormente y la actividad de resistencia con pesos o elasticidad, actualmente se considera uno de los mejores protocolos contra el sobrepeso y la obesidad, que junto con la hipercolesterolemia se encuentran entre los factores de riesgo más importantes para las enfermedades cardiovasculares, especialmente cuando El exceso de grasa se concentra a nivel abdominal.

¿Hay alguna contraindicación?

En una persona sana y saludable, no hay ninguna contraindicación para la práctica de la actividad física regular, independientemente del grado de intensidad en que se realice. Sin embargo, una consulta médica preventiva siempre es útil y se vuelve esencial en presencia de ciertas afecciones: enfermedades cardiovasculares (angina de pecho, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, claudicación intermitente), tolerancia reducida a los esfuerzos físicos (falta de aliento, dolor o presión en el tórax que se produce durante ejercicio físico), osteoporosis grave, terapias farmacológicas continuas, episodios frecuentes de vértigo o desmayos, y estados patológicos en general.