definición
La enfermedad de Still es una enfermedad inflamatoria crónica, que es muy similar a la artritis reumatoide. Por esta razón, esta patología se considera una forma particular de artritis en una base autoinmune.
Para ser más precisos, el nombre completo de esta enfermedad es "debut de la enfermedad de Still en el adulto". También hay una especie de forma juvenil de esta enfermedad, pero se define más correctamente como una artritis reumatoide juvenil.
causas
Las causas de la enfermedad de Still todavía no se han identificado con exactitud, aunque algunos afirman que la aparición de esta enfermedad puede verse favorecida por infecciones virales o bacterianas.
Los síntomas
Los síntomas que la enfermedad de Still puede causar en los pacientes son: fiebre alta, erupción cutánea de color salmón, inflamación de la garganta, dolor y dolor muscular, hinchazón y rigidez en las articulaciones.
Si no se trata adecuadamente, la enfermedad de Still puede causar complicaciones graves, como daños irreversibles en las articulaciones, derrame pleural, pericarditis y / o miocarditis.
Información sobre la enfermedad de Still: los medicamentos de Still para el tratamiento de la enfermedad de Still no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Still's Disease - Still's Medicines.
drogas
Desafortunadamente, no existe una cura real para la enfermedad de Still, pero se pueden tomar tratamientos dirigidos para frenar su progresión y reducir los síntomas que causa.
El médico establecerá el tratamiento farmacológico de forma individual para cada paciente, dependiendo de la gravedad con que se manifieste la enfermedad de Still. Sin embargo, dado que se trata de una patología inflamatoria crónica, por lo general, el tratamiento farmacológico debe continuarse durante toda la vida de los pacientes.
Los fármacos utilizados principalmente en el tratamiento sintomático de la enfermedad de Still son los antiinflamatorios, tanto los no esteroides como los esteroides, y los inmunosupresores.
Los AINE
Los AINE se pueden utilizar en el tratamiento sintomático de la enfermedad de Still gracias a sus propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas. Por lo tanto, pueden ser muy útiles para contrarrestar los síntomas clásicos inducidos por la enfermedad de Still, como fiebre, dolor e inflamación.
Estos medicamentos pueden administrarse de diferentes maneras, incluyendo la oral, tópica y parenteral.
Entre los muchos ingredientes activos que se pueden usar, recordamos:
- Ácido acetilsalicílico (Aspirina ®, Alkaeffer ®): el ácido acetilsalicílico está disponible para administración oral y parenteral.
Cuando se administra por vía oral, la dosis habitual del fármaco utilizado en adultos varía de 325 mg a 1.000 mg, para tomarse 2-3 veces al día.
Si el ácido acetilsalicílico se administra por vía parenteral, en cambio, la dosis habitual que se usa en adultos es de 500-1, 000 mg, que se administrará por vía intravenosa o intramuscular, cada 6, 8 o 12 horas, según las necesidades y la opinión. del medico
Sin embargo, el médico debe establecer la cantidad exacta de medicamento que se debe tomar y la vía de administración.
- Ibuprofeno (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip fever and pain®, Vicks fever and pain®): cuando el ibuprofeno se administra por vía oral, la dosis administrada no debe exceder los 1.200-1.800 mg por día. . El médico establecerá la cantidad exacta de sustancia activa que se tomará, dependiendo de la gravedad del dolor y la inflamación.
- Ketoprofeno (Artrosilene®, Orudis®, Oki®, Fastum gel®, Flexen “Retard ”®, Ketodol®): la dosis de ketoprofeno generalmente administrada por vía oral es de 150-200 mg por día, que se debe tomar en dos o tres dosis. Estómago fraccional y lleno.
Cuando, por otro lado, el ketoprofeno se usa en forma de formulaciones farmacéuticas para uso cutáneo, es recomendable aplicar el producto en el área afectada de 1 a 3 veces al día, o según la prescripción del médico.
También se debe tener en cuenta que para evitar la aparición de reacciones de fotosensibilidad, la parte tratada con ketoprofeno para uso cutáneo no debe exponerse a la luz solar ni a los rayos UV, tanto durante el tratamiento como durante un período de al menos dos semanas después del tratamiento. plazo de la misma.
- Diclofenaco (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): cuando el diclofenaco se administra por vía oral, la dosis habitual puede variar de 75 mg a 150 mg por día, que debe tomarse en dosis divididas. Cuando use el gel basado en diclofenaco, se recomienda aplicar el producto directamente en el área afectada por la inflamación de 3 a 4 veces al día.
Sin embargo, si usa el yeso medicado a base de diclofenaco, se recomienda aplicar dos parches al día (uno por la mañana y otro por la noche) en el área afectada. La duración del tratamiento no debe exceder de diez días.
- Naproxeno (Momendol®, Synflex®, Xenar®): si el naproxeno se administra por vía oral, la dosis habitual es de 500-1, 000 mg de medicamento al día, que se tomará en dosis divididas cada 12 horas.
Los corticosteroides
Los corticosteroides son poderosos medicamentos antiinflamatorios que actúan al interferir con la actividad del sistema inmunológico. Es por esto que pueden ser muy útiles para tratar la inflamación, de ahí el dolor, que caracteriza a la enfermedad de Still.
Entre los diversos ingredientes activos que se pueden utilizar, recordamos:
- Metilprednisolona (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). la dosis inicial de metilprednisolona a usar debe ser establecida por el médico, dependiendo de la condición del paciente. Posteriormente, la cantidad de fármaco administrado puede cambiarse de acuerdo con la respuesta del paciente a la terapia en sí. Sin embargo, aproximadamente, la dosis de metilprednisolona utilizada por vía oral puede variar desde 4 mg hasta 48 mg por día.
- Prednisona (Deltacortene®): la dosis de prednisona que generalmente se administra por vía oral es de 10 a 15 mg por día. También en este caso, la dosis exacta del medicamento debe ser establecida por el médico de forma individual.
inmunosupresor
Los fármacos inmunosupresores se pueden usar en el tratamiento de la enfermedad de Still gracias a su capacidad para suprimir el sistema inmunológico, de ahí la respuesta autoinmune que genera y la consiguiente inflamación que caracteriza a la enfermedad.
Entre los diversos ingredientes activos que se pueden utilizar, recordamos:
- Ciclosporina (Ciqorin®, Sandimmun®): la ciclosporina está disponible en varias formulaciones farmacéuticas adecuadas para diferentes vías de administración, incluidas la oral y la parenteral. La dosis de sustancia activa a utilizar debe ser establecida por el médico de forma individual para cada paciente.
- Azatioprina (Azafor®, Azatioprina Aspen®, Azatioprina Hexal®): la azatioprina está disponible para administración oral en forma de tabletas. En general, la dosis inicial utilizada es de 1 a 3 mg / kg de peso corporal por día. Sin embargo, la cantidad exacta de azatioprina que se administrará varía dependiendo de la condición de cada paciente y de la respuesta del mismo paciente a la terapia, por lo tanto, debe ser establecida por el médico de forma individual.
- Metotrexato (Reumaflex®): el metotrexato solo puede ser administrado por un médico o por personal especializado y está disponible para administración intramuscular, subcutánea e intravenosa. La dosis habitual es de 50 mg por semana, que debe tomarse durante un período de 4 a 8 semanas.
- Sulfasalazina (Salazopyrin ®): la dosis inicial de sulfasalazina administrada de forma rutinaria es de 500 mg por día. A partir de entonces, la cantidad de fármaco utilizado aumentará gradualmente hasta alcanzar la dosis de mantenimiento óptima para cada paciente.
