Dieta y anemia

Que es la anemia

La anemia es una enfermedad que a menudo tiene orígenes nutricionales, por lo tanto, algunos cambios en la dieta podrían mejorar significativamente el cuadro patológico y sintomático de los pacientes afectados.

Valores de hemoglobina

La anemia es una alteración genérica de los valores hemáticos de la hemoglobina (Hb) que afecta el estado general de salud del sujeto; Los valores de corte (o valores de umbral) para la Hb que indican anemia son:

• <14 mg / dl en humanos
• <12 mg / dl en mujeres
• <11 mg / dl en la mujer embarazada

La reducción de la Hb está directamente relacionada con la disminución del hematocrito (Hc), que es responsable de la capacidad de transportar oxígeno a los tejidos; Los puntos de corte para HC que indican anemia son:

• <40% en humanos
• <37% en mujeres

causas

La anemia se diferencia según el agente etiopatológico responsable de su aparición; Las formas anémicas que se derivan de la impropiedad o insuficiencia de la dieta son: anemia de sideropenia (por deficiencia de hierro [Fe] nutricional) y anemia perniciosa (por deficiencia de vitaminas nutricionales: ácido fólico y / o cobalamina - B12).

A menudo, la deficiencia de alimentos está asociada:

• la reducción de la capacidad de absorción intestinal (enfermedades intestinales como la enfermedad celíaca, neoplasias, resecciones quirúrgicas, esteatorrea, diarrea crónica, colitis ulcerativa rectal, enfermedad de Crohn, etc.)
• la alteración de la producción de factor gástrico intrínseco (responsable de la activación de cobalamina [B12] y sin la cual no se absorbe en el íleon terminal)
• la insuficiencia nutricional de la viamina C (ácido ascórbico, responsable del aumento del potencial de absorción de hierro)
• el abuso de medicamentos antiinflamatorios (como la aspirina)
• Hematuria (excreción urinaria de hematocrito causada generalmente por insuficiencia renal)
• hemólisis (destrucción precoz y patológica de los glóbulos rojos)
• Hemorragias patológicas o fisiológicas (p. ej. ciclo menstrual: por esta razón, la población femenina fértil es extremadamente más propensa a la anemia que otras).

Los síntomas

Los síntomas de la anemia están relacionados principalmente con la astenia (cansancio y fatiga), dificultad para concentrarse, dolor de cabeza (dolor de cabeza), mareos (especialmente en la transición de la posición de reposo a la posición de pie) y fisuras en las comisuras de la boca (pequeñas o grandes) cortes). Obviamente, la manifestación sintomática de la anemia puede ser extremadamente amplia y variada, especialmente si se caracteriza por una larga historia patológica.

Dieta para la anemia

La dieta para la anemia debe satisfacer satisfactoriamente las necesidades nutricionales subjetivas, con especial referencia al aporte de hierro, ácido fólico y cobalamina, nutrientes para los cuales LARN * sugiere las siguientes raciones diarias :

* Niveles de ingesta recomendada de nutrientes para la población italiana.

Las recomendaciones a seguir en la dieta para la anemia son diferentes:

1. En primer lugar, es recomendable alcanzar las raciones recomendadas mencionadas anteriormente (¡no es fácil! Especialmente para las mujeres embarazadas, las enfermeras y aquellos que siguen regímenes alimentarios como el veganismo, todas las categorías de sujetos a los que a menudo se prescriben suplementos específicos). Para saber más lea el artículo: alimentos ricos en hierro.
2. en segundo lugar, es esencial verificar que la ingesta de hierro en la dieta esté cubierta para aproximadamente 2/3 de su forma reducida, llamada hierro ferroso (Fe ++ o hierro hemo, que se encuentra principalmente en alimentos de origen animal (carne, pescado), huevos) vinculados a hemo (grupo funcional de hemoglobina) Por el contrario, el hierro férrico (Fe +++) derivado de alimentos de origen vegetal (radicchio verde, espinaca, cohete, etc.) debe constituir un máximo de 1/3 del hierro total Dado que, al estar en una forma oxidada, es poco biodisponible para la absorción intestinal. Para más detalles, lea el artículo: absorción intestinal de hierro.
3. La dieta para la anemia también debe garantizar el suministro de vitaminas esenciales del ácido fólico y la cobalamina (esencial para la síntesis de los ácidos nucleicos celulares, por lo tanto, también de los glóbulos rojos). Las fuentes alimentarias más generosas de ácido fólico son las verduras de hoja verde: espinacas, brócoli, espárragos, lechugas, etc., mientras que la vitamina B12 abunda en productos de origen animal: carne, huevos y pescado.
4. La contribución de la vitamina C, que reacciona químicamente junto con el hierro, también tiene una importancia fundamental. En el lumen intestinal, el ácido ascórbico interviene preservando la forma reducida del hierro ferroso y tiende a convertir (por lo tanto, a reducir) el ion férrico del hierro, aumentando su biodisponibilidad a la absorción intestinal. Además, promueve la transferencia de la transferrina plasmática (proteína que transporta el hierro en la sangre) a la transferencia de tejidos y aumenta la biodisponibilidad de las células al aumentar la estabilidad del propio enlace. Por lo tanto, la adición de limón a un filete de carne roja es ideal para asegurar la absorción y biodisponibilidad del hierro en la dieta anémica.
5. En la dieta para la anemia también se recomienda no introducir alimentos que contengan altas cantidades de calcio, fósforo y hierro en la misma comida, ya que estos iones fácilmente compiten por la absorción intestinal (generalmente a favor del fósforo y fútbol). Por lo tanto, cuando se alimenta anémicamente, no se recomienda combinar carne y queso u otros productos lácteos en la misma comida.
6. Además, el consumo de alimentos con un alto contenido de fitatos (por ejemplo, té negro) y oxalatos (por ejemplo, ruibarbo) debe ser limitado; Estas moléculas, debido a su función quelante, restringen el hierro, reduciendo su absorción por los enterocitos.

Ver también: Dieta contra atleta anemia »