salud intestinal

Dolor durante y después de la defecación

Causas y síntomas

La percepción del dolor durante y / o después de la defecación es un síntoma que une varias afecciones mórbidas, generalmente benignas, que afectan el área anorrectal.

Si es persistente o particularmente intenso, el dolor asociado con la evacuación de las heces es digno de una visita proctológica.

Las características simples del dolor, de hecho, no son suficientes para realizar un autodiagnóstico, sin embargo, siempre son desaconsejables con fines terapéuticos; Al analizarlos en detalle y evaluar cualquier síntoma relacionado, todavía es posible formular algunas hipótesis sobre los orígenes del dolor asociado con la defecación:

  • estreñimiento: la emisión de heces de una consistencia particularmente dura puede dañar la mucosa anal, causando dolor durante y después de la defecación;
  • diarrea: la emisión frecuente de heces líquidas puede irritar la mucosa anal y causar dolor; en presencia de infecciones intestinales o intolerancias alimentarias (como las que tienen lactosa), el pH ácido de las heces contribuye a producir lesiones anales que causan dolor durante el paso de las heces;
  • Fisuras anales: estos pequeños cortes de la mucosa anal se asocian típicamente con dolores ardientes y constrictivos (como si una pequeña pieza de vidrio pasara por el ano) DURANTE la defecación; También presenta las pequeñas hemorragias resaltadas por las rayas típicas de sangre roja brillante en el papel higiénico. El dolor generalmente surge después de la evacuación y dura un período que va desde unos pocos segundos a varias horas en caso de gravedad;
  • Hemorroides: estas dilataciones de las venas submucosas del mismo nombre, ubicadas a nivel del ano y del tracto terminal del recto, se asocian con sangrado más importante que las causadas por fisuras, dejando manchas reales en el papel higiénico o gotas de sangre en el baño. El dolor durante la defecación generalmente está ausente (en el caso de las hemorroides internas no prolapsadas), sin embargo, es menos violento que el asociado con las fisuras; en caso de severidad (por ejemplo, en el caso de hemorroides internas prolapsadas y estranguladas) el dolor puede ser bastante violento y manifestarse durante el día
  • tomar grandes cantidades de alimentos o especias irritantes, como pimienta negra o chile
  • lesiones por rascado: rasguño, ya sea idiopático o como consecuencia de infecciones locales, afecciones dermatológicas particulares (psoriasis, eczema, liquen simple ...) o dermatitis de contacto, causa daño cutáneo perianal que promueve la proliferación de procesos infecciosos y causa dolor Durante la defecación, con eritema (enrojecimiento) de la piel perianal. Los niños se infectan fácilmente con varios tipos de lombrices, como las lombrices intestinales ( Enterobius vermicularis ) que causan picazón severa
  • Lesiones resultantes de las relaciones sexuales: generalmente hay un dolor básico que puede acentuarse con la defecación.
  • lesiones causadas por enfermedades de transmisión sexual, como la gonorrea, el herpes y la clamidia: generalmente hay un dolor básico que puede empeorar con el tiempo y eventualmente puede volverse más pronunciado con la defecación; Puede haber pérdidas anales de mucosidad, sangre o pus
  • Fístula y absceso anal: la formación de un canalículo patológico que conecta el canal anal con la piel que rodea el ano (fístulas) y la posterior infección de esta brecha (absceso) causa dolor anal agudo, continuo y agravante asociado con Hinchazón y pérdidas purulentas.
  • cáncer rectal: puede causar síntomas como la emisión de tenias y la sensación de ardor en el canal anal acompañado de espasmo del esfínter con urgencia de la defecación y una sensación de vaciado incompleto durante la defecación; En este caso el dolor anal es sordo y persiste durante el día.

Que hacer

  • Póngase en contacto con su médico para determinar las causas del dolor y remediarlo. El consejo general también puede ser útil, como:
    • Llevar ropa interior de algodón, evitando el sintético no transpirable.
    • realice una higiene precisa del área anal con detergentes apropiados después de cada defecación, evitando, sin embargo, la higiene excesiva o maníaca que podría causar eczema irritante
    • regularizar el peso corporal
    • use papel higiénico suave, sin color y sin perfume: las sustancias colorantes y los perfumes pueden exacerbar el prurito anal o promover el desarrollo
    • Lave cuidadosamente el área anal después de los deportes: incluso el sudor puede acentuar o provocar una picazón molesta y dolor anal, que se acentúa con la defecación
    • Siempre seque cuidadosamente el área genital y anal con el secador de pelo o con un paño de algodón suave
    • Regularizar la dieta en caso de estreñimiento o diarrea transmitida por los alimentos.
    • Lave el área anal con agua fresca pero no fría: el frío ejerce un leve efecto analgésico, pero puede provocar la obstrucción de los nódulos hemorroidales y acentuar el esfínter del esfínter anal