¿Qué es la apicectomía?
La apicectomía es un procedimiento dental invasivo que implica la extracción del ápice infectado de una raíz dental.
Aunque es relativamente simple y casi indoloro, una apicalectomía requiere la calificación del operador y la colaboración del paciente.
En el resto del artículo describiremos con precisión todas las etapas de la apectomía; Posteriormente, responderemos a las preguntas y dudas más frecuentes para expulsar, en la medida de lo posible, la tensión típica previa a la intervención.
intervención
La apectomía es una práctica quirúrgica bastante simple: después de haber anestesiado el diente enfermo, la masa infectada se puede extraer del ápice de la raíz.
Las principales fases de la intervención se describen a continuación:
- Después de haber puesto el diente a dormir con anestesia local, el médico hace una incisión directamente en la encía: al hacerlo, la raíz subyacente está completamente expuesta.
- El tejido infectado es removido por instrumentos quirúrgicos apropiados.
- Los últimos milímetros de la raíz se eliminan (la raíz se deja "descubierta")
- La apicectomía procede con una desinfección meticulosa del área tratada para reducir la carga bacteriana: al hacerlo, es posible prevenir infecciones adicionales y posibles.
- El siguiente paso es la obturación del ápice de la raíz: el extremo de la raíz, cuya punta se ha eliminado, se sella con un material biocompatible para impedir el acceso a las bacterias. Esta operación se llama sellado retrógrado u obturación.
- La apicectomía finaliza con el reposicionamiento perfecto de los colgajos gingivales: la encía se sutura con puntos adecuados.
El médico debe retirar las suturas que no se disuelven de 2 a 7 días después de la cirugía.
Mira el video
X Mira el video en youtubeDuración de la intervención.
La duración de la intervención varía, generalmente, de un mínimo de media hora a un máximo de 90 minutos, dependiendo del diente a tratar, la gravedad de la lesión y la complejidad de la estructura de la raíz del diente.
Riesgos y complicaciones.
Al tratarse de una operación quirúrgica, la apectomía puede crear incomodidad o dolor en los días posteriores a la operación. Los síntomas más comunes reportados por los pacientes sometidos a una apectomía son:
- Dolor e hinchazón (más pronunciado el día después de la apectomía)
- Obstrucción de la encía en el semiarcado dental en el que se realizó la operación.
- Dificultades masticatorias
- Sangrado gingival
- Sensibilidad dental
- Necesidad de recurrir a la extracción dental en caso de apicectomía maliciosa.
Un riesgo no despreciable es el fracaso de la intervención: en caso de fallo, la única opción concebible para corregir el error consiste en la extracción del diente. El éxito de la intervención a largo plazo se debe esencialmente a la capacidad del especialista para sellar perfectamente el vértice de la raíz, a fin de garantizar cierta protección contra posibles y posibles ataques bacterianos.
Desde aquí entendemos lo importante que es contar con médicos experimentados y altamente calificados.
Sin embargo, una apectomía perfectamente realizada es, en general, una solución permanente.
Despues de la apectomia
Para acelerar la curación de la herida y minimizar el dolor posterior a la apectomía, el médico tendrá que educar al paciente sobre el comportamiento correcto para mantenerlo: la observancia de algunas precauciones simples puede, sin duda, favorecer una recuperación más rápida, minimizando la aparición de complicaciones.
Las siguientes son las indicaciones generales que deben seguirse después de una apicectomía:
- Para aliviar el dolor cuando desaparece el efecto de la anestesia, se recomienda colocar una bolsa de hielo (envuelta en un paño de algodón suave) en la parte exterior de la mandíbula, en línea con el lugar de la intervención.
- Tome medicamentos antiinflamatorios regulares (por ejemplo, ibuprofeno) dentro de los 5 a 6 días posteriores a la apicectomía: la administración continua de AINE minimiza el dolor y reduce la hinchazón en poco tiempo. Ibuprofeno (por ejemplo, Brufen, Moment) se recomienda especialmente para mantener el dolor a raya: se recomienda tomar el medicamento por vía oral a una dosis de 200-400 mg (comprimidos, sobres efervescentes) cada 4-6 horas después comidas, según sea necesario. No tome más de 2.4 gramos por día.
- Si es necesario, tome un antibiótico como precaución para reducir el riesgo de infección: siga las instrucciones de su médico. El antibiótico solo puede tomarse con receta médica.
- Enjuague su boca suavemente con enjuagues desinfectantes (p. Ej. Clorhexidina al 0, 2%) solo 12-24 horas después de la apectomía Continuar el enjuague durante al menos dos semanas después de la operación.
- Siga una dieta blanda, que consiste en alimentos suaves como puré de papas, sopas calientes, sopas calientes, batidos, carne picada, homogeneizada, pudines, albóndigas, pescado hervido, etc.
- Observe el descanso absoluto en 2-3 días después de la operación.
- No cepille vigorosamente la encía sometida a cirugía para evitar lesiones en el área aún dolorosa e inflamada. Prefiere un cepillo de dientes de cerdas suaves; sin embargo, no se recomienda el uso del chorro de agua.
- No levante el labio correspondiente al diente sometido a la apectomía para evitar aflojar las suturas de la encía.
Después de 6 meses / un año después de la apectomía, el paciente debe someterse a una revisión de rayos X para verificar la finalización exitosa de la operación dental a largo plazo. Si, incluso después de un año de la intervención, las condiciones del diente que se ha sometido a una apicalectomía son óptimamente conservadoras, las probabilidades de que el granuloma pueda recaer son extremadamente bajas. Más generalmente, una apectomía perfectamente exitosa proporciona una cobertura extraordinaria (y permanente) de infecciones apicales en general.
