definición
El sarcoma (o enfermedad) de Kaposi se refiere a una neoplasia maligna que afecta la piel, las membranas mucosas y las vísceras: es un cáncer bastante raro pero muy peligroso. La enfermedad de Kaposi implica una proliferación vascular particular, responsable de la formación de pápulas y erupción nodular.
causas
Se ha observado que la enfermedad de Kaposi tiende a aparecer con mayor frecuencia en individuos inmunocomprometidos, especialmente pacientes con SIDA o pacientes que se han sometido a un trasplante de riñón. A diferencia de lo que ocurre en otras formas de cáncer, en el sarcoma de Kaposi se ha identificado la causa desencadenante: es un virus exponente de la familia del virus Herpes (HHV-8), que se encuentra en casi todos los neoplasmas de Kaposi diagnosticados.
Categorías en riesgo: pacientes con SIDA, homosexuales, hombres, africanos
Los síntomas
La mayoría de las veces, el sarcoma de Kaposi comienza con lesiones papulo-eccematosas en la piel: los grupos de células tumorales forman crecimientos rojizos y pruríticos en la piel, muy vascularizados. Entre los otros síntomas menos frecuentes, recordamos: sangre en el esputo y dificultad para respirar (falta de aliento).
- Complicaciones: diseminación del tumor en los huesos o ganglios linfáticos, piernas hinchadas y dolorosas, dificultad para respirar, susceptibilidad a las infecciones, tos persistente, muerte
Información sobre los sarcomas de Kaposi: los medicamentos para el cuidado del sarcoma de Kaposi no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Sarcoma de Kaposi: medicamento para el cuidado del sarcoma de Kaposi.
drogas
Antes de continuar con la profundización de las diferentes opciones terapéuticas para el tratamiento del sarcoma de Kaposi, es bueno dedicar dos palabras a las modalidades prevenibles de prevención. En primer lugar, dado que la neoplasia está fuertemente influenciada por el SIDA, se recomienda evitar las relaciones sexuales sin protección con parejas potencialmente en riesgo. Además, se recomienda someterse a un control especializado oportuno donde se forman erupciones cutáneas anormales y atípicas: el diagnóstico temprano es esencial para un buen pronóstico, ya que aumenta las posibilidades de recuperación completa.
NB Cuando no se trata o se descuida, kaposi es mortal
La elección del tratamiento está fuertemente influenciada por el número y la posición de los sarcomas, la gravedad de los síntomas, la etapa de progresión de la enfermedad y el grado de inmunosupresión del paciente.
Entre las diversas opciones terapéuticas, las más importantes se resumen a continuación:
- Crioterapia (terapia de hielo)
- Radioterapia posiblemente asociada a quimioterapia.
- Terapia viral contra el VIH en asociación con fármacos antineoplásicos
- Terapia quirúrgica (cuando sea posible), consiste en la extirpación de todo el tumor.
- Inmunoterapia: es una terapia biológica que usa el mismo sistema inmunológico para combatir la enfermedad de Kaposi. Mediante la administración de sustancias sintéticas similares a las sintetizadas por el cuerpo desde el exterior, a veces es posible reequilibrar el sistema autoinmune, que expande completamente su actividad contra las células malignas.
- Paclitaxel (por ejemplo, Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): para pacientes con SIDA asociado con el sarcoma de Kaposi, se recomienda tomar el medicamento a una dosis de 135 mg / m2 (infusión de tres horas) cada tres semanas o 100 mg / m2 en tres horas cada 2 semanas.
- Doxorubicina (por ejemplo, adriblastina, Caelyx, Doxorubicina ACC, Myocet): la dosis recomendada es de 20 mg por metro cuadrado de extensión corporal, intravenosa, en 30 minutos. El médico puede corregir la dosis cada tres semanas, según la respuesta del paciente.
- Interferón alfa-2b (p. Ej., Introna 10-18-25 MIU, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = millones de unidades internacionales]: indicado para el tratamiento de pacientes con SIDA y sarcoma de Kaposi. Suponga 30 millones de UI / m2 por vía subcutánea o intramuscular, tres veces por semana hasta que los síntomas regresen. No continúe la terapia durante más de 16 semanas. En general, la dosis disminuye durante el curso de la enfermedad.
- Interferón alfa-2a (p. Ej., Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0, 5 ml, Pegasys): perteneciente a la clase de interferones antineoplásicos, el medicamento se administra a la dosis de 36 millones de unidades internacionales por día, para Subcutánea o intramuscular, por un período de 10 a 12 semanas. Dosis de mantenimiento: 36 MIU entre los tiempos de la semana.
- Vinblastina (por ejemplo, Velbe, Vinblastina TEV), la dosis inicial es de 3, 7 mg / m2 intravenosa en un minuto (aplicación única). El medicamento también se puede administrar más tarde, pero la dosis generalmente se cambia, siguiendo diferentes patrones según el paciente; En principio, la segunda dosis se administra en dosis de 5, 5 mg / m2, la tercera 7, 4 mg / m2, la cuarta 9, 25 mg / m2 y la quinta 11, 1 mg / m2. Consulte a su médico. Mantenga su recuento de glóbulos blancos bajo control.
- Daunorubicina (por ejemplo, Daunoxome, Daunoblastina): este medicamento pertenece a la clase de antibióticos y antineoplásicos y se usa en la terapia para el tratamiento del sarcoma de Kaposi como medicamento de primera línea, especialmente si el paciente está infectado simultáneamente con el VIH. La dosis recomendada de administración de este medicamento es de 40 mg / m2 por infusión intravenosa durante 60 minutos. Repita la aplicación cada 2 semanas. Antes de administrar el medicamento, el médico debe asegurarse de que el paciente con sarcoma de Kaposi no tenga problemas cardíacos graves y que la cantidad de componentes sanguíneos sea normal.
