generalidad
La apatía es un estado psicológico caracterizado por una disminución o falta de motivación, un evidente desinterés por la vida y una indiferencia general hacia el mundo circundante.
Las causas de la apatía son numerosas. De hecho, puede derivar de: una enfermedad psicológica, como la distimia; de una enfermedad neurológica, como la enfermedad de Alzheimer o el Parkinson; el uso excesivo de sustancias psicoactivas, como el alcohol o la cocaína; etcétera
El tratamiento de la apatía depende de las causas desencadenantes y generalmente involucra el uso de drogas y el uso de psicoterapia.
¿Qué es la apatía?
La apatía es una condición psicológica caracterizada por la ausencia de reacciones emocionales a los eventos de la vida y una reducción obvia de cualquier tipo de interés.
Un sujeto apático, es decir, un sujeto con apatía, es un individuo indiferente a lo que sucede a su alrededor, que no está interesado en establecer relaciones sociales con otras personas, que no está motivado en la práctica de ningún trabajo o actividad y que no disfruta. la vida.
ORIGEN DEL NOMBRE
La palabra apatía tiene orígenes griegos y deriva de la palabra "pathos" (πάθος), que significa "emoción", anticipada por el privativo (en italiano la "a" delante de "patia"), que significa "sin".
Por lo tanto, el significado literal de apatía es " sin emociones ".
causas
La apatía es un síntoma de algunas enfermedades psiquiátricas, de varias enfermedades neurológicas y del abuso de varias sustancias psicoactivas.
Además, a veces aparece en asociación con: traumatismo craneal, deficiencias nutricionales, fiebre amarilla, sífilis, hipertiroidismo, porfiria y meningitis tuberculosa.
CAUSAS PSIQUIATRICAS
Entre las enfermedades psiquiátricas, las posibles causas de la apatía son:
- Esquizofrenia
- Distimia
- Las formas de depresión menor.
CAUSAS NEUROLOGICAS
Las enfermedades neurológicas que pueden causar apatía son:
- Enfermedad de Alzheimer
- Demencia frontotemporal
- Enfermedad de Huntington
- Enfermedad de Parkinson
- Parálisis supranuclear progresiva
- golpe
- Demencia vascular
- Tumores endocraneales
- Encefalopatía hepática
SUSTANCIAS PSICOANACTIVAS QUE CAUSAN LA APATÍA
Las sustancias psicoactivas que más comúnmente causan apatía son:
- Cocaína
- Anfetaminas
- alcohol
Profundizar: Apatía - Causas y síntomas.
Síntomas y complicaciones
El síntoma típico de la apatía es la falta de motivación .
De esta falta de motivación derivan varias consecuencias, entre ellas:
- La imposibilidad de realizar o completar alguna actividad laboral o no.
- Bajos niveles de energía
- Desinterés por todas aquellas actividades que, antes del inicio de la apatía, despertaron curiosidad e interés.
- Desinterés por establecer nuevas relaciones sociales y mantener las existentes.
- Tendencia a aislar.
- Problemas en el trabajo.
¿LA APATIA Y LA DEPRESIÓN SON LO MISMO?
Aunque son sintomáticamente similares, la apatía y la depresión son dos condiciones diferentes. Si es cierto que ambos causan desinterés en la vida y falta de motivación, es igualmente cierto que solo la depresión implica sentimientos como la desesperación, la culpa y las manías suicidas.
diagnóstico
Para un diagnóstico de apatía, son fundamentales: un examen objetivo preciso, un historial médico cuidadoso (o historial clínico) y una evaluación del perfil psiquiátrico .
El posible uso de análisis de laboratorio (análisis de sangre, etc.) y pruebas de diagnóstico para imágenes (rayos X, tomografías computarizadas, resonancia magnética nuclear, etc.) sirve para aclarar definitivamente las causas.
Un conocimiento preciso de los factores que desencadenan la apatía le permite al médico planificar el tratamiento más adecuado a las circunstancias.
Criterios para el diagnóstico
Según los expertos, los principales criterios diagnósticos que establecen la presencia de apatía son:
- El paciente muestra una marcada disminución o ausencia total de motivación, independientemente de su edad, su origen cultural y otros aspectos similares.
- El paciente manifiesta cambios de comportamiento, fluctuaciones emocionales y cambios en las habilidades de pensamiento.
Las alteraciones del comportamiento dificultan las relaciones interpersonales y el cumplimiento de las actividades diarias.
Las fluctuaciones emocionales y los cambios en las habilidades de pensamiento, por otro lado, son responsables de la falta de interés en las novedades y el conocimiento de nuevas personas.
- Las dolencias sufridas por el paciente afectan significativamente la calidad de vida en cada área (trabajo, social, etc.).
tratamiento
Típicamente, el tratamiento de apatía involucra terapia con medicamentos, dependiendo de las causas desencadenantes, y psicoterapia .
En ciertas circunstancias, como por ejemplo en el caso de apatía después del abuso de alcohol, también es esencial cambiar el estilo de vida (en este caso, dejar de tomar alcohol).
Finalmente, recientemente, más y más estudios clínicos están demostrando la importancia terapéutica de asistir a grupos de apoyo para pacientes o ex pacientes con apatía (o trastornos similares).
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO: ALGUNOS EJEMPLOS
En esta sección, el artículo informa sobre los tratamientos farmacológicos previstos en algunas situaciones específicas:
- En el caso de la enfermedad de Alzheimer : la terapia con medicamentos consiste en la administración de medicamentos contra la demencia, como donepezil, galantamina y rivastigina.
- En caso de distimia y formas de depresión menor : la terapia con medicamentos consiste en la administración de varias clases de antidepresivos, incluidos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (fluoxetina, fluvoxamina y paroxetina), la serotonina y los inhibidores de la recaptación de norepinefrina (duloxetina y venlafaxina) y antidepresivos tricíclicos (clomipramina e imipramina).
- En el caso de la enfermedad de Parkinson : la terapia con medicamentos implica la administración de medicamentos que pertenecen a la categoría de agonistas dopaminérgicos. Un ejemplo clásico de un agonista dopaminérgico utilizado en el tratamiento de la apatía de Parkinson es el ropinirol.
- En el caso de la esquizofrenia : la terapia con medicamentos implica la administración de medicamentos antipsicóticos. Actuando contra la dopamina (un neurotransmisor cerebral), los antipsicóticos tienen un efecto calmante, antialucinante y estabilizador del humor.
PSICOTERAPIA
La psicoterapia es un término con un significado amplio, que incluye varias técnicas de tratamiento psicológico. Entre estas técnicas, las más practicadas en el caso de la apatía son: terapia cognitivo-conductual y terapia familiar .
Ingresando más detalles:
- La terapia cognitiva conductual es una forma de psicoterapia que tiene como objetivo enseñar al paciente cómo reconocer y dominar las conductas problemáticas (o, en la jerga especializada, la conducta incapacitante).
- La terapia familiar es una forma de psicoterapia que afecta a toda la familia del paciente.
En pocas palabras, se basa en el concepto de que los padres, hermanos y otros familiares cercanos desempeñan un papel decisivo en el apoyo a sus seres queridos, durante el camino terapéutico planeado para él.
Para que la terapia familiar sea efectiva y el paciente reciba el apoyo que necesita, es bueno que la familia aprenda las características de la apatía y la enfermedad que la causa.
IMPORTANCIA DE COMBINAR EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA PSICOTERAPIA
La combinación de psicoterapia y tratamiento farmacológico es mucho más efectiva que la psicoterapia sola o solo el tratamiento farmacológico. Por esta razón, es una buena práctica nunca separar (incluso temporalmente) los dos tratamientos.
POSIBLES TERAPIAS DEL FUTURO
En los últimos años, algunas investigaciones científicas han demostrado la efectividad de un tratamiento, conocido como estimulación con electroterapia craneal .
Los pacientes con apatía que parecen beneficiarse más de la estimulación de la electroterapia craneal son aquellos que han sufrido una lesión cerebral traumática, específicamente el lóbulo frontal cerebral.
pronóstico
La apatía es una afección cuyo pronóstico depende de la gravedad y la curabilidad de la afección desencadenante.
Por ejemplo, una forma de apatía debida a una enfermedad neurodegenerativa como el Parkinson, aunque bien tratada, generalmente tiene un pronóstico negativo. Por el contrario, una forma de apatía después del abuso del alcohol también puede tener un pronóstico positivo.
