vaginitis

Definición de vaginitis

"Vaginitis" es una expresión general que se refiere a un proceso inflamatorio agudo que afecta a la vagina, responsable del dolor, el prurito y la inflamación local, a menudo asociada con secreción vaginal blanquecina, a veces con olor . Con frecuencia, la vaginitis es la consecuencia más inmediata de una alteración del equilibrio bacteriano vaginal, aunque también puede ser causada por infecciones bacterianas y cambios hormonales significativos;

Como veremos, de hecho, la vaginitis es un trastorno íntimo muy común entre las mujeres menopáusicas.

Clasificación y causas

Según se analiza, la vaginitis es un término bastante general, que indica una inflamación de la vagina; solo por la generalidad de la palabra, es bueno distinguir varias variantes:

1. Vaginitis atrófica o vaginitis climatérica : una consecuencia de la marcada reducción en el estado hormonal estrogénico después de la menopausia. La inflamación de la vagina es, en este caso, causada por la sequedad vaginal crónica y por el adelgazamiento de la mucosa. Sin embargo, la vaginitis atrófica también puede ocurrir después del parto, durante el período de lactancia o después de la extirpación quirúrgica de los ovarios.
2. Vaginitis bacteriana : la inflamación de la mucosa vaginal es consecuencia de un ataque bacteriano. Los microorganismos más involucrados en el inicio de la vaginitis son Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella vaginalis y Mycoplasma hominis, que reemplazan a los lactobacilos de doderlein: se observa un marcado desequilibrio entre las bacterias "buenas" (que viven en simbiosis con el huésped) y "malo" (que, en cambio, lo daña). Esta variante de la vaginitis, por lo tanto, es causada por una alteración de la población bacteriana que normalmente vive en la vagina, aunque se desconoce la razón por la que surge en los orígenes de este cambio microbiológico. La vaginitis bacteriana es una de las enfermedades de transmisión sexual.
3. Vaginitis fúngica : Candida albicans es la principal responsable de la vaginitis fúngica. Se estima que el 75% de las mujeres han contraído la infección por Candida al menos una vez en su vida. El riesgo de contraer vaginitis por Candida parece aumentar enormemente dependiendo de varios factores: estrés, nutrición inadecuada, lavado vaginal excesivo, píldora anticonceptiva, antibióticos y esteroides, menopausia. Las mujeres con VIH y diabetes son aún más susceptibles a las infecciones.
4. Vaginitis parasitaria : incluso los parásitos pueden promover la inflamación de la vagina; El microorganismo patógeno involucrado aquí es Trichomonas vaginalis, a menudo transmitido por vía sexual. En el contexto de la vaginosis parasitaria, Trichomonas desencadena una inflamación en el cuello uterino, que también afecta a la uretra.
5. Vaginitis no infecciosa : la inflamación de la vagina no es necesariamente causada por patógenos; algunas mujeres se quejan de inflamación vaginal como resultado del lavado frecuente con detergentes agresivos o irritantes, o después de la aplicación de sustancias espermicidas. Parece que incluso la ropa, particularmente adherente, puede aumentar el riesgo de vaginitis.

Vaginitis: síntomas

Para profundizar: Síntomas de la vaginitis

En general, los síntomas que a menudo se asocian con vaginitis incluyen: alteración del color, olor y cantidad de flujo vaginal blanquecino, dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia), dolor durante la micción, irritación vaginal, sangrado vaginal leve, prurito vaginal, manchado. La vaginitis atrófica, además de manifestarse con muchos de los síntomas mencionados anteriormente, a menudo causa una percepción desagradable de sequedad vaginal.

Claramente, los síntomas son ligeramente diferentes dependiendo del agente desencadenante: por ejemplo, en el caso de la vaginitis bacteriana, el flujo vaginal toma un color grisáceo, nunca transparente, y siempre es maloliente (tanto que el olor es incluso comparable al la de pescado podrido). Las infecciones por Candida, por otro lado, causan flujo vaginal blanquecino, no maloliente, comparable al ricotta. La vaginitis por Trichomonas es a menudo la más fácil de diagnosticar, ya que el flujo vaginal adquiere una combinación de colores dramáticamente verdosa y espumosa.

diagnóstico

Es recomendable ponerse en contacto con su médico lo antes posible después de que hayan aparecido los síntomas, para evitar el empeoramiento de la inflamación y la posible transmisión de la enfermedad a su pareja. Después de describir los síntomas, el médico continúa con una investigación ginecológica cuidadosa, centrándose en los genitales externos, la vagina y el cuello uterino. La investigación continúa con el análisis del pH: en general, el pH fisiológico vaginal está alrededor del valor de 4.6; En presencia de vaginitis bacteriana, el pH tiende a aumentar.

Tomar una muestra de la secreción vaginal es útil para confirmar o no una infección de transmisión sexual: por esta razón, el médico también puede realizar la prueba de clamidia, gonorrea, VIH y sífilis.

Vaginitis - Video: Causas Diagnóstico Diagnóstico De Los Síntomas

X ¿Problemas con la reproducción de video? Recargar desde YouTube Ir a la página de video Ir a Destination Health Ver el video en youtube

Tratamientos y medicamentos.

Vea también: Medicamentos para el tratamiento de la vaginitis - Remedios para la vaginitis

Como todas las enfermedades, el tratamiento para el tratamiento de la vaginitis está subordinado a la causa que surge en sus orígenes. Para tratar la vaginitis bacteriana, los antibióticos son definitivamente los medicamentos de primera línea, ya sea para ser administrados sistémicamente, como metronidazol y tinidazol, o para aplicarse directamente in situ para practicar la actividad farmacológica inmediata (por ejemplo, crema de clindamicina). El tratamiento generalmente debe continuarse durante 5-7 días; Es recomendable aplicar el ungüento dos veces al día.

En el caso de una infección probada por Candida, la vaginitis debe tratarse con fármacos antimicóticos específicos, como itraconazol, clotrimazol, cancidas y anidulafungina.

Claramente, cuando la vaginitis no es causada por una infección, los antibióticos o antifúngicos no son los medicamentos más indicados; con toda probabilidad, la vaginitis atrófica depende de una alteración de la estructura hormonal, a menudo debido a una reducción fisiológica del estrógeno durante el período posterior a la menopausia. Para restablecer los niveles hormonales, reduciendo los síntomas de la inflamación vaginal, se recomienda tomar estradiol, posiblemente asociado con noretindrona, estrógenos esterificados o estropipato. Para la dosificación: lea el artículo sobre medicamentos para el tratamiento de la vaginitis. Lea también el artículo sobre medicamentos para el tratamiento de los síntomas de la menopausia.

Para aliviar la sequedad vaginal que a menudo acompaña a los diversos tipos de vaginitis, es aconsejable aplicar cremas lubricantes varias veces al día, que ejercen su actividad terapéutica imitando las secreciones vaginales; para subrayar, sin embargo, que estas cremas no intervienen de ninguna manera en la causa que ha provocado la vaginitis.