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Medicamentos para el cáncer de tiroides

definición

La tiroides también puede verse afectada por el cáncer: la incidencia de cáncer de tiroides es menos significativa que la de los tumores en los ovarios y la próstata, y afortunadamente tiene una mortalidad bastante baja (en comparación con las neoplasias hepáticas y pancreáticas). A menudo, el cáncer de tiroides se manifiesta de forma benigna, sin causar daño al organismo; En cualquier caso, al ser un tumor, no se debe subestimar.

causas

La presencia de un nódulo tiroideo debe ser alarmante, aunque no necesariamente un nódulo degenera en cáncer. Para la investigación etiológica, no se ha identificado una causa precisa, solo factores de riesgo: familiaridad con el bocio y predisposición genética a las enfermedades de la tiroides, exposición a las radiaciones ionizantes, edad adulta, sexo femenino.

Los síntomas

El cáncer de tiroides no comienza con una sintomatología precisa y definida, por lo que rara vez se diagnostica en la etapa inicial: precisamente, hablamos de un largo período de latencia, entendido como el momento entre la inducción neoplásica y la verdadera manifestación prodrómica. En la etapa avanzada, el tumor puede causar: anorexia, alteración del hambre, dificultad para respirar, aumento de peso y tamaño de la tiroides, dificultad para tragar, formación de un nódulo duro en el cuello, pérdida de apetito, infusión de los ganglios linfáticos en el cuello, ronquera .

Información sobre el cáncer de tiroides: los medicamentos contra el cáncer de tiroides no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Cáncer de tiroides: medicamentos para el cáncer de tiroides.

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Solo una pequeña parte de los tumores tiroideos se manifiesta de forma violenta: se ha observado, de hecho, que esta neoplasia, en la mayoría de los casos diagnosticada, tiende a disolverse y retroceder, aunque lentamente, arrastrando todos los síntomas.

Sin embargo, es correcto recordar que en los últimos años los tumores de tiroides parecen aumentar: este hecho no debe alarmar excesivamente, ya que, probablemente, este aumento parece depender de la mejora de las técnicas de diagnóstico actuales: ultrasonido de tiroides (que utiliza ultrasonido) Examen escintigráfico y agrifirato.

Al igual que con todas las enfermedades, el tratamiento del cáncer de tiroides depende del grado de progreso de la enfermedad (de ahí su gravedad), las células dañadas y el estado de salud del paciente.

Cuando el paciente tiene que someterse a una cirugía, en la mayoría de los casos, procedemos con tiroidectomía, la extirpación de la tiroides, posiblemente asociada con la extirpación de los ganglios linfáticos locales.

El efecto secundario más inmediato derivado de la tiroidectomía (no del cáncer de tiroides) es el hipotiroidismo, fácilmente curable con medicamentos hormonales:

Cáncer de tiroides → tiroidectomía → hipotiroidismo → necesidad de terapia hormonal:

  • Levothyroxine sódico (por ejemplo, Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): inicialmente tome 12.5-50 mcg de medicamento por día. La dosis puede aumentar de 12.5 a 25 mcg por día cada 2 a 4 semanas. Consulte a su médico.

Después de la cirugía, es esencial someter al paciente a un tratamiento hormonal: el aumento en los niveles de TSH, consecuencia inmediata típica del hipotiroidismo, dado por la eliminación de la tiroides, podría inducir a las células malignas eventualmente presentes para la regeneración; por lo tanto, es necesario iniciar una terapia hormonal, a dosis supresoras, para que los niveles de TSH se mantengan por debajo de la norma y las células cancerosas no se estimulen a la proliferación.

Como alternativa a la cirugía, el paciente con cáncer de tiroides puede ser tratado con yodo radiactivo (IODIUM 131): generalmente se toma por vía oral (solo se considera la vía intravenosa), el fármaco es absorbido por el intestino, pasa En el torrente sanguíneo y, posteriormente, incorporado y absorbido por la glándula tiroides. El efecto derivado de este medicamento es observable después de unas pocas semanas de tratamiento. La dosis debe determinarse individualmente: consulte a su médico. En cualquier caso, en general, la dosis recomendada para la ablación del tejido tiroideo normal es de 1850 MBq; Las dosis de mantenimiento terapéutico, por otro lado, varían de 3, 700 a 5, 550 MBq, correspondientes a 100-150 milicurios.

Notas : la abreviatura "Bq" indica el Mega-becquerel, correspondiente a la unidad de medida de la radioactividad, expresada más simplemente en Mega-Bq.

1 kilo-becquerel = 103 Bq

1 Mega-becquerel = 106 Bq

1 Giga- becquerel = 109 Bq

1 Curie (antigua unidad de medida de radioactividad) = 37 Giga- becquerel = 37X109 Bq

Cáncer de tiroides: drogas

El tratamiento de quimioterapia para el cáncer de tiroides está reservado exclusivamente para pacientes que padecen cáncer de tiroides generalizado, no operable y no susceptible a la terapia de ionoterapia.

  • La doxorrubicina (por ejemplo, Myocet, Caelyx, Adriblastina) se usa a menudo en combinación con otros medicamentos antineoplásicos como el cisplatino (por ejemplo, Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). La doxorubicina generalmente se toma en una dosis variable de 40-60 mg por metro cuadrado de extensión corporal, por vía intravenosa, durante 21-28 días. Alternativamente, tome 60-75 mg de la misma manera durante 3 semanas.
  • Sorafenib (por ejemplo, Nexavar): el fármaco quimioterapéutico es el más utilizado para el tratamiento del cáncer de hígado; sin embargo, a veces se usa en terapia para tratar el cáncer de tiroides. El médico debe establecer la dosis según el progreso del tumor y la respuesta a la atención del paciente.
  • Vandetanib (por ejemplo, Zactima): el fármaco es un inhibidor de la tirosina quinasa, utilizado en la terapia para el tratamiento del cáncer de tiroides en pacientes no operables, de tipo matemático o local avanzado. La dosis inicial recomendada es de 300 mg por vía oral, una vez al día. El tratamiento para el tratamiento del cáncer de tiroides con este medicamento debe continuarse hasta una clara mejoría de los síntomas, sin demasiados efectos secundarios tóxicos.