Malnutrición

Desnutrición en el mundo.

La nutrición es la ciencia que estudia los alimentos y su relación con la salud. Por desnutrición entendemos, en cambio, una condición patológica que se establece cuando el organismo no recibe los diversos nutrientes en las proporciones apropiadas. Según esta definición, los casos de malnutrición se pueden dividir en dos categorías amplias: aquellas debidas a una reducción en la ingesta de energía y aquellas vinculadas a la ingesta calórica (que no veremos en este artículo).

Antes de describir el lado patológico de la desnutrición, es bueno recordar que las personas desnutridas no residen solo en los países en desarrollo, sino que son una realidad común incluso en las naciones más industrializadas, especialmente entre las clases más bajas y en pacientes hospitalizados.

Cuando el ayuno dura más de 24 horas, el cuerpo comienza a utilizar masivamente las proteínas musculares para obtener energía. Esto implica una reducción de la masa muscular, lo que resulta en debilidad y apatía. Además, hay una reducción considerable de las proteínas plasmáticas, con la consiguiente aparición de edema generalizado (presencia de exceso de líquido en los espacios intersticiales del organismo).

CAUSAS DE LA MALNUTRICIÓN : Reducción de la ingesta nutricional; Aumento del gasto energético; Pérdida o falta de absorción de nutrientes.

Trastornos de desnutrición: Kwashiorkor y Marasma.

MALNUTRICIÓN DE ENERGÍA PROTEÍNA (PEM) : un término acuñado en 1976 para indicar una condición patológica respaldada por la reducción excesiva de la ingesta de proteínas y calorías. Se manifiesta en dos formas: el Kwashiorkor y el marasmo.

Kwashiorkor también se conoce como la enfermedad del segundo hijo, ya que afecta sobre todo a los primogénitos. En los países más pobres, el período entre el embarazo y el otro es bastante limitado, tan pronto como la madre queda embarazada del segundo hijo, ya no puede proporcionar la cantidad correcta de nutrientes al primer niño, que se enfrenta a esta grave patología de desnutrición. . En particular, el agente causante de kwashiorkor está representado por una dieta rica en carbohidratos (almidón) pero extremadamente baja en proteínas. Las principales características de los niños afectados por Kwashiorkor son el abdomen inflamado, causado por edema (agente causal: hipoalbunemia) e hígado graso o hígado graso (agente causal: reducción de las lipoproteínas circulantes). Otros signos evidentes de esta enfermedad de malnutrición son la despigmentación de la piel, el retraso del crecimiento, la debilidad muscular y la hinchazón de la cara (cara a luna). La tasa de mortalidad puede alcanzar el 30-60%.

La otra forma de malnutrición por PEM es el marasmo (del griego maraimo = consumir, debilitar). A diferencia del Kwashiorkor, el marasmo se debe a la adaptación del cuerpo a la desnutrición y está respaldado por la privación de proteínas y calorías. El organismo reacciona a la ingesta de energía miserable y explotará todas las reservas de energía (lípidos y proteínas) disponibles, incluidas las esenciales o primarias. Por lo tanto, la patología se caracteriza por una pérdida extrema de tejido adiposo y muscular que involucra: piel seca (los niños afectados por marasmo tienen una apariencia envejecida), hipotermia, atrofia muscular, irritabilidad y retraso del crecimiento.

	kwashiorkor	marasma
Ver tambien circunferencia del brazo como indicador de desnutrición
APARIENCIA	tarde	Temprano, dentro del primer año de vida.
DEFECTOS DEL CRECIMIENTO		Muy pronunciado
edema	sí	no
PROTEÍNAS DE PLASMA	- - - - - - -	-
CAMBIOS DE LA PIEL	Manchas, puntos rojos.	Infrecuente
HÍGADO	grasa
PERIODO DE RECUPERACION	corto	Muy largo

La desnutrición también puede estar relacionada con una deficiencia en la ingesta de micronutrientes (agua, sales minerales y vitaminas).

Deficiencias de vitaminas

Se habla de hipovitaminosis en presencia de una ingesta insuficiente de vitaminas con la dieta. Este déficit se puede vincular a una deficiencia nutricional absoluta (avitaminosis) o relativa (hipovitaminosis), a una mayor necesidad (embarazo, estrés, etc.) oa patologías que afectan el tracto digestivo (úlceras, cáncer de estómago, etc.).