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Lovastatina: ¿Qué es? ¿Cómo actúa? Indicaciones, efectos secundarios y contraindicaciones de I.Randi

generalidad

Lovastatin es un ingrediente activo utilizado en el tratamiento de la hipercolesterolemia .

Lovastatina - Estructura Quimica

La lovastatina, que pertenece al grupo de las estatinas, también se puede usar para disminuir los niveles excesivamente altos de triglicéridos en la sangre y no solo los del colesterol.

Para ejercer su actividad, lovastatina debe tomarse por vía oral . Los medicamentos basados ​​en esta sustancia activa solo pueden dispensarse tras la presentación de una receta médica repetible (RR); sin embargo, se clasifican como medicamentos de la banda A, por lo tanto, cuando es posible (presencia de exención para patología ), su administración puede realizarse a expensas del Sistema Nacional de Salud.

Ejemplos de especialidades medicinales que contienen Lovastatin

  • Lovinacor®
  • Rextat®
  • Tavacor®

Indicaciones terapeuticas

¿Cuándo está indicado el uso de Lovastatin?

El uso de lovastatina se indica en los siguientes casos:

  • El tratamiento de la hipercolesterolemia primaria, incluida la hipercolesterolemia familiar, y de la hiperlipidemia mixta cuando las mejoras en el estilo de vida (dieta, actividad física, reducción de peso) no han producido los resultados deseados.
  • Reducción de la hipercolesterolemia en pacientes con alto riesgo de enfermedad cardiovascular en los que la dieta no ha dado resultados satisfactorios.
  • Reducción de la hipercolesterolemia y riesgo de infarto de miocardio en pacientes con cardiopatía isquémica en los que la dieta no ha dado resultados satisfactorios.

advertencias

Advertencias y precauciones para el uso de Lovastatin

Antes de comenzar el tratamiento con lovastatina, es necesario informar a su médico si:

  • Usted sufre de enfermedad pulmonar intersticial;
  • Hay cambios en el metabolismo de las grasas;
  • Padece trastornos hepáticos y enfermedades de cualquier tipo (su médico le recetará análisis de sangre para controlar la actividad hepática de forma regular);
  • Se toman regularmente altas cantidades de alcohol;
  • Usted está sufriendo de diabetes.

Sin embargo, como medida de precaución, antes de tomar medicamentos a base de lovastatina, siempre es recomendable informar a su médico sobre su salud y cualquier tipo de trastorno o enfermedad, incluso si no se menciona explícitamente en la lista mencionada anteriormente.

Dado que lovastatina puede causar miopatías, es importante informar inmediatamente a su médico durante el tratamiento con este principio activo si presenta los siguientes síntomas:

  • Dolor muscular, también inducido por la palpación;
  • debilidad;
  • fatiga;
  • el dolor;
  • fiebre;
  • Orina oscura
  • Elevar los niveles de creatina quinasa.

En este sentido, tenga en cuenta que el riesgo de desarrollar trastornos musculares durante la terapia con lovastatina puede aumentar en presencia de:

  • Patologías renales graves;
  • diabetes;
  • Trastornos de la tiroides;
  • Alteración de los niveles de sales minerales;
  • Infecciones virales;
  • Acidosis metabólica;
  • hipoxia;
  • La hipotermia;
  • Tomar drogas u otras sustancias de abuso.

¿Sabías que ...

Se ha informado un aumento del riesgo de desarrollar problemas musculares incluso cuando se toma jugo de toronja y té de manzanilla durante el tratamiento con el principio activo cubierto por este artículo.

Además, si necesita someterse a algún tipo de cirugía (incluidas las extracciones dentales) durante el tratamiento con lovastatina, debe informar a su médico de inmediato.

Nota

El uso de lovastatina no está indicado en niños y adolescentes menores de 18 años.

interacciones

Interacciones entre Lovastatin y otras drogas

Se debe evitar el uso de fármacos que puedan aumentar el riesgo de aparición de trastornos musculares cuando se toman concomitantemente con lovastatin. Entre estos, encontramos:

  • Otros medicamentos hipolipemiantes (como los fibratos);
  • Fármacos antibióticos (como macrólidos, cetólidos, fluoroquinolonas y ácido fusídico);
  • Fármacos antihipertensivos;
  • Fármacos inmunosupresores como la ciclosporina;
  • Medicamentos utilizados en el tratamiento del ácido estomacal (por ejemplo, omeprazol, cimetidina, etc.);
  • Medicamentos antifúngicos (por ejemplo, antifúngicos azoles);
  • Medicamentos antivirales;
  • Antidepresivos y ansiolíticos;
  • Fármacos antiasmáticos;
  • Medicamentos contra la gota;
  • Anticoagulantes cumarínicos;
  • verapamilo;
  • amiodarona;
  • danazol;
  • Quinina (antipalúdica).

En cualquier caso, antes de usar cualquier tipo de medicamento a base de lovastatina, es recomendable informar a su médico si está tomando, o ha tomado recientemente, medicamentos o productos de cualquier tipo, incluidos los medicamentos sin receta ( SOP), otros medicamentos de venta libre (OTC), productos herbales y fitoterapéuticos y productos homeopáticos.

Lovastatina con comida y bebida.

Durante el tratamiento con lovastatina es necesario evitar la ingesta de alcohol, zumo de pomelo y manzanilla . De lo contrario, existe un alto riesgo de desarrollar trastornos musculares .

Efectos secundarios

Efectos secundarios causados ​​por la ingesta de Lovastatin

A pesar del riesgo de desarrollar trastornos musculares graves (especialmente si se encuentra en condiciones de predisposición) en la mayoría de los casos, la lovastatina es bien tolerada y causa efectos secundarios generalmente leves y transitorios . Entre los más comunes, mencionamos:

  • Debilidad y dolor muscular.
  • náuseas;
  • Dolor abdominal
  • dispepsia;
  • Estreñimiento o diarrea;
  • La flatulencia;
  • Dolor de cabeza

Entre los efectos secundarios menos comunes pero que aún podrían ocurrir, sin embargo, recordamos:

  • fatiga;
  • mareos;
  • Alteraciones de la visión;
  • Alteraciones del sentido del gusto;
  • parestesia;
  • insomnio;
  • Dolor en el pecho;
  • Calambres musculares;
  • artralgia;
  • Acidez estomacal y reflujo gastroesofágico;
  • Boca seca
  • vómitos;
  • Erupción cutánea;
  • picazón;
  • La alopecia;
  • Irritaciones oculares.

Además, no debe olvidarse la posible aparición de reacciones alérgicas en individuos sensibles.

Sin embargo, se debe tener en cuenta que no todos los pacientes muestran los efectos secundarios mencionados anteriormente y, si lo hacen, pueden variar de un individuo a otro. De hecho, cada persona reacciona de manera subjetiva a la administración del medicamento mostrando diferentes efectos secundarios por tipo e intensidad, o no los muestra en absoluto.

Finalmente, se debe tener en cuenta que la posibilidad de que aparezcan efectos secundarios no presentes en la lista anterior no se puede excluir, pero se debe informar durante el tratamiento con otras sustancias activas pertenecientes al grupo de las estatinas. Estos efectos secundarios no serán indicados en este artículo. Para obtener más información, consulte el prospecto del medicamento a base de lovastatina que se va a utilizar.

sobredosis

Los casos de sobredosis de lovastatina son generalmente raros. Sin embargo, si toma dosis excesivas del ingrediente activo, comuníquese con su médico de inmediato o comuníquese con el servicio de urgencias más cercano.

No hay un antídoto específico, por lo tanto, cualquier tratamiento solo será sintomático y de apoyo .

Mecanismo de accion

¿Cómo funciona Lovastatina?

Al igual que las otras sustancias activas que pertenecen al grupo de las estatinas, lovastatina realiza su acción hipocolesterolémica a través de la inhibición de la enzima 3-hidroxi-3-metiglutaril coenzima A reductasa (HMG-CoA reductasa). Esta enzima se utiliza para convertir 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A en mevalonato, un precursor fundamental en la biosíntesis de esteroles, incluido el colesterol.

Además, este ingrediente activo es capaz de:

  • Promover el aumento en el número de receptores de LDL en la superficie celular, lo que en consecuencia lleva al aumento en la captación y el catabolismo de LDL.
  • Reducir los niveles de triglicéridos en plasma.

Método de uso y posología.

Cómo tomar Lovastatina

Lovastatin está disponible en forma de tabletas para ser tragadas enteras con la ayuda de un poco de agua. Las tabletas NO deben tomarse con el estómago vacío, sino durante la cena . En caso de que el médico haya prescrito dos administraciones al día, el medicamento debe tomarse por la mañana y por la noche, siempre con el estómago lleno .

La dosis exacta (dosis y tiempo de ingesta) de lovastatin debe ser establecida por el médico para cada paciente. En cualquier caso, las dosis habitualmente utilizadas en terapia son las siguientes:

  • Tratamiento de la hipercolesterolemia : la dosis inicial habitual es de 10 mg de lovastatina al día, que debe tomarse por la noche durante una comida. Posteriormente, el médico puede aumentar la cantidad de ingrediente activo que debe tomarse hasta un máximo de 40 mg por día.
  • Tratamiento de la hipercolesterolemia en presencia de cardiopatía isquémica : la dosis inicial habitual es de 20 mg de lovastatina al día, que debe tomarse por la noche durante una comida. Posteriormente, el médico puede aumentar la dosis hasta un máximo de 80 mg por día.

En presencia de patologías particulares o en el caso del uso concomitante de otros fármacos, el médico puede decidir disminuir la dosis de principio activo administrado.

Nota

Antes de comenzar el tratamiento con lovastatina, es necesario adoptar una dieta baja en colesterol que debe mantenerse durante el tratamiento con el principio activo en cuestión.

Embarazo y lactancia

¿Se puede tomar Lovastatin durante el embarazo y la lactancia?

El uso de lovastatina durante el embarazo está contraindicado .

Las mujeres en edad fértil deben someterse a una prueba de embarazo antes de comenzar cualquier tratamiento con lovastatina y, una vez iniciado, deben tomar las medidas anticonceptivas adecuadas .

No se sabe si lovastatina se excreta o no en la leche materna. Sin embargo, como medida de precaución, para no exponer al recién nacido al riesgo de toxicidad, está contraindicado el uso del principio activo en madres lactantes . Si la terapia con lovastatina es inevitable, debe interrumpirse la lactancia.

Contraindicaciones

Cuando Lovastatin no debe usarse

Lovastatin no debe utilizarse en los siguientes casos:

  • Hipersensibilidad conocida a la misma lovastatina y / o a uno o más de los excipientes contenidos en el medicamento a usar;
  • Hipersensibilidad conocida a otras sustancias activas pertenecientes al grupo de las estatinas;
  • En pacientes con problemas hepáticos de cualquier tipo (incluidas las transaminasas elevadas);
  • En pacientes con colestasis;
  • En pacientes con miopatías;
  • Durante el embarazo y durante la lactancia.