Enfermedad celiaca: síntomas atípicos

introducción

Al igual que un ataque cardíaco, la enfermedad celíaca también puede presentarse con una procesión de síntomas anormales, que difiere del cuadro de síntomas normal. Por lo tanto, estos síntomas se definen como atípicos o inespecíficos .

Otra analogía con el infarto de miocardio se refiere a la mayor frecuencia de síntomas atípicos en el sexo femenino.

Saber cómo reconocer estos síntomas es muy importante para evaluar la presencia de la enfermedad incluso en ausencia de trastornos gastrointestinales clásicos.

Síntomas típicos de la enfermedad celíaca.

Los síntomas clásicos de la enfermedad celíaca se manifiestan a nivel gastrointestinal, sostenidos por lesiones de la mucosa entérica causadas por la reacción autoinmune al gluten ingerido con la dieta.

Entre estos síntomas típicos se encuentran:

diarrea intermitente o crónica;
hinchazón y distensión abdominal;
colitis;
flatulencia;
Calambres abdominales.

En cuanto a las manifestaciones extraintestinales, generalmente se incluyen en la lista de síntomas típicos de la enfermedad celíaca:

debilidad;
pérdida de peso;
anemia y palidez;
dermatitis herpetiforme.

Síntomas típicos en niños.

La enfermedad celíaca puede ocurrir a cualquier edad, pero prevalece en niños menores de tres años, en los que produce síntomas como:

diarrea crónica o recurrente, con heces líquidas o semilíquidas, claras y de mal olor;
Dificultades digestivas, con náuseas y vómitos;
pérdida de peso o déficit de crecimiento;
vientre hinchado
Hipotrofia y debilidad muscular;
letargia;
falta de apetito
deshidratación y alteraciones electrolíticas;
Cambios de comportamiento (irritabilidad).

La incidencia de la enfermedad celíaca se ha subestimado durante mucho tiempo debido a su tendencia a presentarse a menudo en ausencia de síntomas y signos típicos, o a permanecer en silencio durante mucho tiempo.

Hoy saben que las formas atípicas de la enfermedad celíaca son mucho más comunes que las clásicas. Por este motivo, se considera que la enfermedad celíaca puede afectar hasta al 1% de la población adulta.

Síntomas atípicos de la enfermedad celíaca.

La enfermedad celíaca tiende a ocurrir de manera bastante heterogénea, en el sentido de que entre celíacos y otras personas puede haber profundas diferencias en los síntomas relacionados con la enfermedad.

De hecho, las formas típicas representan solo la punta de un iceberg, cuya parte sumergida (que representa la mayoría de los casos) consiste en formas atípicas o silenciosas (las formas silenciosas se consideran sin síntomas, incluso en presencia de lesiones de la mucosa intestinal).

Para ser precisos, más que los síntomas atípicos sería más correcto hablar de signos atípicos de la enfermedad celíaca y, aún mejor, de enfermedades potencialmente asociadas (y complicaciones relacionadas).

La siguiente lista de manifestaciones atípicas puede parecer sorprendente debido a la cantidad y heterogeneidad de los trastornos / enfermedades potencialmente relacionadas con la enfermedad celíaca. En este sentido, es esencial aclarar que la etiología celíaca es solo una POSIBILIDAD, a menudo remota en comparación con las causas más comunes de estos trastornos / enfermedades. Por esta razón, es esencial evitar el autodiagnóstico y la adopción espontánea de una dieta sin gluten.

Si el lector tenía la sospecha de ser celíaco, o pensó que sería útil someterse a un examen para el diagnóstico de la enfermedad celíaca, debe discutirlo de antemano con su médico.

Síntomas atípicos a nivel intestinal.

Se consideran atípicas, manifestaciones intestinales más tenues y matizadas que el cuadro clásico descrito en el capítulo anterior.

En particular, los síntomas atípicos coinciden muy a menudo con los del síndrome del intestino irritable, con hinchazón, malestar abdominal, flatulencia o defecación alterada.