alergias alimentarias

Combinaciones y alergias alimentarias.

Por el Dr. Giovanni Chetta

Combinaciones de comida

La digestión de los tres principios nutritivos que aportan energía tiene lugar en etapas diferentes y secuenciales: carbohidratos en la boca, el estómago y el intestino delgado, proteínas en el estómago y el intestino delgado, lípidos en el intestino delgado.

Todos los alimentos, excepto las raras excepciones, consisten en una combinación de principios nutricionales: esto no significa que podamos comer nada, sino que nuestros órganos ciertamente se han adaptado a las combinaciones naturales, y mucho menos a las manipulaciones de los alimentos humanos.

Las enzimas digestivas funcionan correctamente en ciertos rangos de condiciones más allá de las cuales se producen trastornos de la digestión. Cada enzima es específica en su acción, incluso dentro de la misma categoría de alimentos.

Al combinar cuidadosamente los alimentos, se mejoran la digestión y la absorción.

Con este fin, es bueno, y fácilmente practicable, evitar la combinación de más alimentos proteicos (especialmente carne, huevos, queso), evitar los azúcares al final de una comida (por ejemplo, frutas y dulces) y evitar las bebidas ácidas en las comidas.

La mala digestión conduce a una menor asimilación y un mayor desperdicio de energía, fermentaciones y putrefacciones con la producción de gases y sustancias tóxicas como: indol, fenol, amoníaco (NH3), ácido acético y ácido láctico. Estas últimas, una vez absorbidas, causan disminución de las defensas inmunitarias, acidez humoral, aumento de la temperatura del intestino interno, alteración de la microflora intestinal; crea un entorno favorable para el desarrollo de una microflora patógena y subpatógena capaz de provocar patologías flógicas locales y distantes como bronquitis, faringitis, cistitis, otitis, etc.

Alergias e intolerancias alimentarias.

Las alergias e intolerancias a los alimentos son parte del gran grupo de trastornos definidos como reacciones adversas a los alimentos . Las primeras observaciones sobre trastornos relacionados con la ingesta de alimentos son muy antiguas: ya Hipócrates, por ejemplo, había notado los efectos negativos debidos a la ingestión de leche de vaca. Si el sistema inmunitario interviene en estas reacciones, se trata de alergias alimentarias, de lo contrario, intolerancias alimentarias (la más generalizada). Sin embargo, las reacciones adversas a los alimentos siguen siendo hoy en día una de las áreas más controvertidas de la medicina, ya que los mecanismos fisiológicos, los síntomas clínicos y el diagnóstico no siempre son claros.

Alergias alimentarias

Debido a la hipersensibilidad a los alérgenos o glicoproteínas en los alimentos (especialmente en la leche, los huevos, el pescado, los crustáceos, el maní, la soja, el tomate, el trigo, las nueces) y los aditivos (la lisozima del huevo se usa como bactericida, la alfa-amilasa se utiliza como agente de la levadura, proteínas utilizadas como espesantes). El manejo de los alimentos puede aumentar la alergenicidad (almacenamiento de manzana y bacalao, cocción de cacahuetes, pescado y aceite de soja).

La sintomatología clínica consiste principalmente en manifestaciones gastrointestinales ( síndrome alérgico oral con pápulas o vesículas en la mucosa, cólicos chupadores), cutáneas (eccema o dermatitis tópica, urticaria, angioedema), respiratorias (asma 5.7% en el niño, otitis media recurrente recurrente). ), shock anafiláctico (el más grave, en algunos casos fatal).

Con respecto al diagnóstico, las pruebas de laboratorio a menudo son insuficientes, por lo que dependemos esencialmente de la historia y de la clínica, pero no siempre es posible. Las pruebas alérgicas a menudo brindan información poco confiable ya que los alérgenos purificados no están disponibles (excepto en algunos alimentos como el bacalao).

El diagnóstico más confiable se obtiene a través de la dieta de eliminación (diagnóstico por exclusión) y consiste en:

  1. identificación de alimentos sospechosos (o una pequeña cantidad de alimentos sospechosos);
  2. Su eliminación de la dieta durante 2-3 semanas;
  3. Su reintroducción en la dieta durante otras 2-3 semanas.

Si los síntomas desaparecen durante el período en que los alimentos se retiran de la dieta y vuelven a aparecer una vez que se reintroducen, es muy probable que sea una reacción adversa a los alimentos. En este caso, se debe realizar un diagnóstico diferencial de alergia / intolerancia, verificando, mediante pruebas apropiadas, la participación o ausencia del sistema inmunitario.

El tratamiento para las alergias alimentarias, al igual que para las intolerancias, consiste en eliminar de la dieta o consumir en pequeñas cantidades los alimentos que causan la reacción.

Pseudoalergias o intolerancias alimentarias.

Según algunos autores, solo menos del 20% son verdaderas alergias alimentarias, los otros son intolerancias alimentarias (reacciones no mediadas por IgE). Por lo general, se deben a medicamentos y aditivos alimentarios (tartrazina o el colorante amarillo de muchas bebidas, benzoato de sodio en refrescos y dulces, bisulfito en vino y cerveza, salicilato prohibido por la ley pero a menudo presente en frutas y verduras, ácido 4-hidroxibenzoico) desde el procesamiento de la pasta y el pan, la vainilla hasta los dulces, etc.). Incluso algunos alimentos pueden causar este tipo de síndromes si son ricos en histamina (algunos tipos de pescado y carne, bebidas fermentadas y quesos fermentados) o sustancias capaces de liberarla debido a un mecanismo no inmunológico (crustáceos, frijoles, chocolate, tomates, clara de huevo, etc.). ). Las intoxicaciones también pueden derivar de frutas, verduras y vegetales verdes; bien conocido es el poder de "envenenamiento" de la solanina, un alcaloide glucosídico presente, como protección contra hongos e insectos, en tomates y pimientos aún verdes, en berenjenas y papas en yemas (la cocción reduce la concentración en un 40-50% Inicio).

La sintomatología de la intolerancia alimentaria es variada y generalmente depende de la dosis; Los síntomas más evidentes son hinchazón y dolor abdominal, náuseas, flatulencia, diarrea, ardor de garganta, pero también cansancio, dolores de cabeza, mayor tendencia a contraer inflamación, resfriados, gripe, etc.

La forma más común de intolerancia al trigo es la enfermedad celíaca, mientras que hablar de intolerancia a la lactosa es, como vimos anteriormente, un error, ya que es una interrupción de la producción fisiológica de la enzima lactasa, posterior al destete, que se produce en el mayoría de la población. En este sentido, puede ser útil informar sobre algunos quesos pobres en lactosa: Parmesan, Emmental, Cheddar, Edam. Finalmente, es importante leer las etiquetas de los alimentos ya que la lactosa se usa como edulcorante (edulcorante) y excipiente (espesante, retiene sodio y agua con obvias ventajas económicas para la empresa productora de alimentos debido al aumento en el peso del producto) en muchos casos. Alimentos (salchichas, jamón cocido, carne en conserva, salchichas, comidas preparadas, bocadillos, papas fritas, etc.) y medicamentos (los hace más aceptables para el paciente y facilita su preparación industrial).

Las "pruebas alternativas" para diagnosticar las intolerancias alimentarias carecen de fiabilidad científica y aún no han demostrado su eficacia clínica.

NB: los polvos en el aire hipersensibilizan el sistema inmunológico facilitando la aparición de alergias e intolerancias.

defenderse

Buena calidad de las materias primas, frutas, verduras y verduras maduras y de temporada, máxima limpieza e higiene ambiental y personal, evite el mármol y la madera (las bacterias se esconden en sus agujeros) y utilice acero y hormigas, no las manos ni las heridas agrietadas (receptáculos de staffilococchi), alimentos cocidos refrigerados inmediatamente (la proliferación bacteriana comienza tan pronto como la temperatura del alimento es inferior a 60 °), evite la carne cruda (responsable del 70% de las infecciones alimentarias). Cocinar algunos casos ayuda: unos minutos a 85 ° C son suficientes para desactivar el ingrediente activo de los antibióticos.

Entre los pesticidas, los más resistentes al calor son los organoclorados (se acumulan en el tejido adiposo que los protege durante la cocción), los contaminantes permanecen inalterados. Finalmente, siga una educación nutricional adecuada (que puede incluir la eliminación de alimentos que hayan demostrado ser intolerantes (alergia) y que los hábitos de vida sean lo más saludables posible (evitar el estrés continuo, hacer actividad física moderada, dormir lo suficiente) horas etc.).