pelo

Píldora y pelo anticonceptivos

generalidad

La pérdida de cabello es un problema que se experimenta de manera incapacitante no solo por los hombres, sino también por el sexo femenino .

Normalmente, el cabello femenino es más grueso, más resistente y muestra un crecimiento más rápido y prolongado que el del cabello masculino. Sin embargo, algunas mujeres son sensibles a los andrógenos, cuya acción, a pesar de ser contrarrestada por la presencia de hormonas femeninas, puede promover la aparición de alopecia . Por este motivo, cuando se producen ciertos cambios fisiológicos (p. Ej., Período posnatal, menopausia, etc.), el cabello tiende a adelgazarse en la parte superior de la cabeza.

En este contexto, la píldora anticonceptiva puede afectar la pérdida de cabello en las mujeres, ya que contiene estrógenos que estimulan la actividad del folículo pilose-sebáceo.

De manera más general, la terapia de la alopecia se basa en el uso combinado de productos dermocosméticos y especialidades farmacéuticas locales o sistémicas, que siempre deben utilizarse bajo estricta supervisión médica.

Alopecia femenina

La alopecia androgenética es una causa común de pérdida de cabello: hasta el 50% de las mujeres están sujetas a esta condición.

La patología depende principalmente de variaciones hormonales (directas o indirectas) y factores genéticos: en personas predispuestas, de hecho, la enfermedad está determinada por la sensibilidad excesiva de los folículos pilo-sebáceos a los andrógenos (hormonas masculinas). La acción de estas hormonas es perjudicial para el cabello, ya que inicialmente acortan la fase de crecimiento del cabello (anágeno) y luego causan una miniaturización progresiva del folículo (es decir, lo hacen más pequeño y más superficial, lo que produce un tallo más y más). adelgazado y débil).

Por lo tanto, en las mujeres, la alopecia puede ser la consecuencia de un exceso de hormonas masculinas (en el sexo femenino estas hormonas se secretan, incluso en concentraciones inferiores al hombre, los ovarios y el corticosurreno); Sin embargo, la mayoría de las veces, la alopecia androgenética es el resultado de una sensibilidad excesiva del cabello a niveles de andrógenos absolutamente normales .

Este fenómeno puede verse afectado por el estrés prolongado, el uso de ciertos medicamentos, las dietas drásticas y otras causas que también pueden superponerse y alterar el cuadro clínico.

En general, la pérdida de cabello en las mujeres sigue una dinámica diferente a la masculina y la primera afecta a la parte superior de la cabeza (vértice) y luego se extiende en dirección radial.

La alopecia androgenética femenina no siempre es una indicación de enfermedades hormonales asociadas, pero a veces puede ocurrir después de un desequilibrio hormonal grave o tumores secretores de testosterona . Por estos motivos, siempre es recomendable realizar una visita precisa y una serie de investigaciones, con el objetivo de descubrir las causas exactas del fenómeno y establecer la terapia más adecuada.

La ecografía pélvica, asociada con los análisis hormonales, puede ser útil cuando, además de la pérdida de cabello, están presentes uno o más de estos factores:

  • Irregularidades menstruales;
  • Ovario poliquístico;
  • La obesidad;
  • Hirsutismo.

¿Cómo funciona la píldora?

En los casos de alopecia androgenética femenina, la píldora anticonceptiva se puede utilizar con buenos resultados, pero solo para frenar el empeoramiento de la enfermedad ; La droga, por otro lado, no tiene efecto en el crecimiento del cabello.

La píldora anticonceptiva puede ser útil ya que controla o reduce la producción de andrógenos por el ovario, lo que ayuda a estabilizar el cuadro clínico .

Especialmente efectivas son las píldoras anticonceptivas formuladas con un progestágeno de afinidad antiandrogénica alta, como el acetato de ciproterona, que reduce o bloquea la acción de los andrógenos en el folículo.

¡Atención! Algunas píldoras anticonceptivas pueden mejorar y detener la caída del cabello; Otros, sin embargo, pueden ser responsables de su caída.

  • Las mujeres que sufren un desequilibrio hormonal y presentan una forma de alopecia androgenética pueden encontrar una mejoría marcada con la ingesta oral de una píldora anticonceptiva que contiene acetato de ciproterona con acción anti-androgenizante y etinilestradiol, un estrógeno útil para el bienestar del cabello.
  • Sin embargo, de la adición al fármaco anticonceptivo de algunos progestágenos, derivados de la nor-testosterona, depende de una acción androgenizante (entre estos están: gestodene, desogestrel y levonorgestrel). La píldora en cuestión, por lo tanto, puede ser responsable de la pérdida de cabello.

indicaciones

En general, la píldora anticonceptiva para la pérdida de cabello no se prescribe en todos los casos, pero debe administrarse bajo estricta supervisión médica, solo cuando las pruebas hormonales muestran alteraciones concomitantes ( hiperandrogenismo ).

En cualquier caso, el médico especialista siempre debe elegir el tipo de píldora, que conoce no solo el tipo de patología, sino también su propio paciente, los efectos secundarios y las precauciones para el uso del tratamiento. Debe recordarse, entonces, que este tratamiento farmacológico está "fuera de etiqueta" (es decir, la píldora es un medicamento registrado regularmente con fines anticonceptivos, pero, en lo que respecta a la alopecia, se usa de una manera que no se ajusta a las especificaciones autorizadas por el Ministerio de Salud para aspectos de indicaciones, métodos o dosis de administración).

¿Tu cabello se cae?

  • Algunos anticonceptivos contienen progestinas que pueden agravar la alopecia androgenética : para evitar este inconveniente, es recomendable ponerse en contacto con el médico que le recetará la píldora más adecuada, según corresponda.
  • A veces, incluso en el caso de una prescripción correcta, la suspensión de la píldora anticonceptiva puede provocar una mayor pérdida de cabello, similar a la observada después del parto (telogen effluvium acuto).
  • En la mayoría de los casos, el efluvio agudo telógeno no causa un adelgazamiento evidente. De hecho, a menudo sucede que existe una clara discrepancia entre una caída imponente y un cabello aparentemente normal.

Algunos consejos

  • No subestime el problema de la pérdida excesiva de cabello: desde los primeros signos, es decir, cuando el cabello se adelgaza y cae a la parte superior de la cabeza, es bueno ponerse en contacto con su médico inmediatamente. De hecho, solo si el diagnóstico es temprano, los tratamientos dan buenos resultados.
  • No recurra a remedios de "hágalo usted mismo", especialmente cuando la pérdida del cabello depende de la disfunción hormonal; La elección del tratamiento más adecuado es solo para el propio especialista (dermatólogo y / o ginecólogo).