enfermedades infecciosas

toxoplasmosis

La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria que prevalece entre los animales de sangre caliente, incluidos los humanos. El responsable de la enfermedad es un protozoo endocelular, conocido como Toxoplasma gondii .

El hombre puede infectarse por contacto con animales infectados (especialmente gatos) o ingiriendo alimentos crudos (especialmente cerdo y ovejas crudas), contaminados por el parásito o sus huevos.

Causas y contagio

Toxoplasma gondii es un protozoo que pertenece al grupo de APICOMPLEXA y, como tal, tiene un complejo apical altamente desarrollado. A través de este tipo de ejercicio, llamado conoide, el toxoplasma abre un paso en la membrana celular y penetra dentro de la célula donde se reproduce al alimentarse del citoplasma.

El huésped definitivo de esta PARASIDAD es el gato (en el que tiene lugar la reproducción sexual), mientras que el huésped intermedio puede estar representado por muchos otros animales de sangre caliente, como aves, moscas, gusanos o el ser humano.

En los humanos, el toxoplasma es responsable de la toxoplasmosis, una enfermedad sutil que puede causar abortos o retraso mental en el feto.

El gato emite los quistes del parásito en las heces, que luego infectan a los organismos que hacen contacto con los excrementos infectados. El parásito entra así, solo para citar un ejemplo, dentro de una lombriz de tierra que a su vez transmite la toxoplasmosis a un gorrión, que luego es capturado y comido por un gato sano.

La asociación entre la infección por Toxoplasma gondii en el ratón y su inclinación suicida es particularmente interesante.

Si este gato se contrae con una mujer embarazada, es posible que la dama se vea afectada por la toxoplasmosis. Esta infección puede ocurrir, por ejemplo, durante las caricias (al ponerse en contacto con la saliva del gato) o durante la limpieza de la caja de arena. El riesgo es mayor si entra en contacto con un gato de campo, especialmente si es viejo. En un estudio realizado en una población de 700 gatos que viven en Lazio y Toscana, el 36, 4% de los animales fueron positivos.

Profundizar: el papel del gato en la transmisión de la toxoplasmosis a los humanos.

En los últimos años, sin embargo, este factor de riesgo se ha reducido y los gatos ya no se consideran los principales culpables.

De hecho, también existe la posibilidad de que las heces de los gatos se coloquen cerca de la hierba o de los vegetales destinados al uso zootécnico. Si una vaca come alimentos contaminados, el parásito se puede encontrar en la carne sacrificada e infectada con seres humanos (en muchas zonas del mundo, 10-30% de los cerdos, ovejas y corderos contienen quistes de toxoplasma; del parásito en la carne de vacuno).

Finalmente, incluso si esto es muy raro, es posible contraer la enfermedad a través de transfusiones de sangre y / o trasplantes de órganos.

Profundizar: ¿De qué manera se puede contraer la toxoplasmosis?

Cocina de alimentos y sistema inmune

Afortunadamente, el sistema inmunitario humano es capaz de defenderse contra la infección por Toxoplasma gondii ; Además, el parásito se elimina de la cocción de los alimentos.

Si la persona que contrae toxoplasmosis tiene un sistema inmunológico eficiente, él / ella permanece protegido de por vida, ya que su cuerpo produce anticuerpos y linfocitos específicos para la enfermedad.

Desafortunadamente, en condiciones particulares, el sistema inmunitario humano puede entrar en crisis y volverse inefectivo para contrarrestar este peligroso parásito. Este es el caso, por ejemplo, de pacientes inmunocomprometidos porque son VIH positivos y, como tales, susceptibles a recaídas y complicaciones frecuentes.

Profundizar: ¿Cuáles son los posibles cursos de toxoplasmosis?

Riesgos en el embarazo

Si la mujer está infectada en las primeras semanas de embarazo, la placenta proporciona una buena protección, evitando el paso del toxoplasma al feto. Sin embargo, en los pocos casos en que esta defensa no funciona, el daño al niño puede ser muy grave, lo que puede provocar un aborto o un retraso mental grave.

  • El riesgo de transmisión materno-fetal de Toxoplasma es bajo al inicio del embarazo (5-15% en el primer trimestre) y aumenta con la progresión de la edad gestacional (20-40% en el segundo trimestre y 50-60% en el tercer trimestre ).
  • El riesgo de enfermedad grave en el feto (lesiones cerebrales y oculares) es mayor si la transmisión materno-fetal se produce en la primera mitad del embarazo, mientras que al final del embarazo no causa daños fetales evidentes al nacer.
  • Solo el 5-10% de los bebés con infección congénita tienen una enfermedad grave, mientras que la mayoría de los niños con infección congénita son asintomáticos, aunque pueden desarrollar lesiones oculares años después.

Después del primer trimestre del embarazo, la transmisión de la enfermedad a través de la placenta se vuelve gradualmente más frecuente, pero la gravedad del daño que causa tiende a disminuir progresivamente.

Profundizar: Toxoplasmosis: riesgos para embarazadas.

Los síntomas

Profundizar: síntomas de la toxoplasmosis.

En general, los síntomas de la toxoplasmosis aparecen entre una semana y un mes después de la infección.

En muchas personas inmunocompetentes, la enfermedad es completamente asintomática y el sistema inmunitario la bloquea fácilmente.

En los pacientes inmunodeprimidos los síntomas de la enfermedad son numerosos, ya que la toxoplasmosis puede afectar los riñones, el hígado, los huesos, los pulmones, el sistema nervioso y los ojos. La forma frecuente es la linfadenopatía, caracterizada por la presencia simultánea de fiebre no elevada, astenia, anorexia, exantema.

Durante el embarazo, la toxoplasmosis puede transmitirse al feto a través de la placenta, causando en ciertas circunstancias malformaciones o incluso aborto o muerte en el útero (si el feto está infectado en las primeras tres semanas de embarazo).

diagnóstico

Ver las ideas:

¿Cómo se diagnostica la toxoplasmosis?

Test de toxo: ¿qué es y cómo se interpreta el resultado?

Toxoplasmosis en el embarazo: ¿cómo se verifica la transmisión de la infección al feto?

prevención

Para saber más: ¿Cómo prevenir la toxoplasmosis?

  • La prevención de la toxoplasmosis se basa principalmente en el consumo exclusivo de carnes cocidas y el cumplimiento de los estándares de higiene básicos (lavarse las manos después de las comidas, después de cultivar un huerto o jugar con el suelo, después de manipular carne cruda).
  • Para prevenir la toxoplasmosis, se debe prestar especial atención a evitar el consumo de carnes frías y carnes crudas (salchichas frescas, carpaccio, salchichas), especialmente si no son de origen controlado (p. Ej., Compradas por un pequeño criador).
  • Evitar la leche cruda o someterla a ebullición antes de consumirla;
  • Lave las frutas y especialmente las verduras muy bien, especialmente si se cosechan en jardines donde los gatos tienen acceso libre;
  • Si viaja a países en desarrollo, especialmente en climas cálidos y húmedos, es importante prestar mucha atención al agua que bebe.
  • Si tiene un gato doméstico en casa, es importante cambiar la basura (una vez al día) con frecuencia. Esta operación, que preferiblemente debería delegarse a terceros, debe realizarse diariamente (ya que los ooquistes tardan entre 2 y 3 días en promedio para volverse infecciosos), usando guantes de goma.
  • Use siempre un par de guantes para el jardín y evite llevar las manos sucias a la boca en la que el gato puede haber defecado.
  • Finalmente, para evitar la infección por toxoplasma, es importante evitar alimentar al gato con carne cruda o poco cocida o vísceras (hígado, pulmón y otros despojos).

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cuidado

Para profundizar: Medicamentos para tratar la toxoplasmosis.

En el caso de que la toxoplasmosis se contraiga durante el embarazo, es posible prevenir la transmisión de la infección al feto mediante tratamientos antibióticos específicos. La droga más utilizada se llama espiramicina, pero existen otras específicas para complicaciones particulares e igualmente efectivas.

Si esta transmisión ya ha tenido lugar, sin embargo, hay combinaciones de antibióticos capaces de prevenir el desarrollo de la enfermedad. Si el diagnóstico es temprano, es muy probable que el niño no sufra daños o que sea muy modesto.

Si el embarazo está programado, una prueba simple que se realizará antes de iniciarlo (prueba de Toxo) puede mostrar la presencia de anticuerpos específicos para la toxoplasmosis y el grado de susceptibilidad de la madre a la enfermedad. De lo contrario, esta prueba debe realizarse dentro de las primeras ocho semanas de gestación.