salud respiratoria

Vestibulitis Nasal por I.Randi

generalidad

La vestibulitis nasal es una patología de naturaleza infecciosa que afecta a los vestíbulos nasales.

Es una infección bacteriana que puede representar la consecuencia de otras enfermedades infecciosas que afectan la nariz, sus membranas mucosas y las vías respiratorias superiores, y puede ser inducida por actitudes erróneas.

En principio, la vestibulitis nasal se considera un trastorno relativamente simple de tratar; sin embargo, podría llevar a complicaciones graves y, en algunos casos, potencialmente letales. Por esta razón, la puntualidad del diagnóstico, que debe ser consultada por el médico después de un examen cuidadoso, es fundamental para prevenir su aparición.

Sin embargo, el tratamiento de la vestibulitis nasal generalmente implica la administración de antibióticos.

Que es

¿Qué es la vestibulitis nasal?

La vestibulitis nasal es una enfermedad infecciosa que afecta los portales de la nariz. En la mayoría de los casos, esta infección es compatible con las cepas de Staphylococcus aureus, generalmente, susceptibles a la meticilina.

La vestibulitis nasal es un trastorno que puede afectar tanto a los adultos como a los niños y puede dar lugar a síntomas molestos que pueden impedir la respiración normal.

Breve reseña: ¿Qué es el vestíbulo nasal?

Los vestíbulos nasales representan una de las regiones anatómicas que forman las cavidades nasales. Teniendo en cuenta las fosas nasales como la "parte" inicial de la nariz interna, los vestíbulos representan la primera parte de las cavidades nasales. Están provistos de un revestimiento mucoso característico y, en individuos adultos, representan la región de la nariz interna desde donde se origina el cabello nasal.

causas

¿Cuáles son las causas de la vestibulitis nasal?

Como se mencionó, la vestibulitis nasal se manifiesta después de la infección de los vestibles nasales soportados por cepas bacterianas de S. aureus . Los factores que pueden causar y / o predisponer a la aparición de esta infección pueden ser múltiples. En muchos casos, se manifiesta como consecuencia de lesiones en los vestibles nasales debido a:

  • Al continuo y excesivo acto de soplar la nariz;
  • El hábito de meterse los dedos en la nariz (este es un hábito típico pero desafortunadamente no exclusivo de los niños);
  • A la rotura de los pelos de la nariz.

Además, la aparición de vestibulitis nasal puede verse favorecida por la presencia de rinorrea crónica, ya que puede ocurrir como resultado de otras enfermedades infecciosas que afectan la nariz interna y sus membranas mucosas.

Finalmente, recordamos que, aunque con menos frecuencia, incluso la presencia de infecciones del tracto respiratorio superior podría causar la aparición de la patología en cuestión.

¿Sabías que ...

Además, la presencia de una perforación nasal es un factor capaz de favorecer la aparición de vestibulitis nasal.

Los síntomas

Manifestaciones y síntomas de vestibulitis nasal

La presencia de infección por S. aureus a nivel de los vestíbulos nasales puede dar lugar a manifestaciones y síntomas muy molestos.

Más en detalle, la vestibulitis nasal se caracteriza por la aparición de:

  • enrojecimiento;
  • hinchazón;
  • Sequedad de la nariz;
  • Formación de forúnculos;
  • foliculitis;
  • Cortezas en la nariz;
  • Sangre de la nariz (un síntoma que generalmente ocurre debido a la ruptura de las costras mencionadas anteriormente).

En los casos más graves, los forúnculos y la foliculitis también pueden expandirse invadiendo la piel fuera de las cavidades nasales. De esta manera, las manifestaciones mencionadas y los síntomas mencionados también pueden afectar la piel externa de la nariz.

Claramente, la presencia de forúnculos y la formación de costras pueden causar malestar, picazón y / o dolor, dificultad para sonarse la nariz y dificultad para respirar debido a la posible obstrucción de las cavidades nasales.

complicaciones

¿Qué complicaciones puede llevar la vestibulitis nasal?

Si no se diagnostica y, como consecuencia, se trata de manera oportuna, o si se trata de manera inadecuada, la vestibulitis nasal puede ser complicada, dando lugar a trastornos mucho más graves.

Celulitis nasal

Las espinillas nasales que aparecen en la vestibulitis nasal pueden evolucionar en la llamada celulitis nasal . Este último no es más que una forma de celulitis infecciosa, causada por la infección de los tejidos subcutáneos a nivel de la nariz. Se caracteriza por la aparición de diferentes síntomas, entre los que recordamos: cálido, enrojecido y suave al tacto, hinchazón, dolor, formación de burbujas y fiebre. Si no se trata adecuadamente y con rapidez, la celulitis nasal puede a su vez dar lugar a complicaciones graves.

Trombosis del seno cavernoso

La trombosis del seno cavernoso (una vena grande en la base del cráneo) es una complicación que puede originarse a partir de enfermedades infecciosas que afectan la piel de la cara, la piel de la nariz, los senos paranasales, las órbitas e incluso los dientes. Por lo tanto, la vestibulitis nasal, caracterizada por una infección sostenida por S. aureus, puede potencialmente dar lugar a la trombosis en cuestión. Esto ocurre cuando la infección bacteriana se propaga desde la piel de la nariz y desde los vestíbulos hacia el torrente sanguíneo, alcanzando precisamente el seno cavernoso.

Los síntomas inducidos por la trombosis mencionada son: proptosis, edema de párpado, cefalea severa, visión doble, pérdida de visión, fiebre alta. En los casos más graves, incluso puede ir a un coma y las implicaciones pueden ser trágicas a pesar del tratamiento con antibióticos.

Afortunadamente, la complicación de la vestibulitis nasal en la trombosis del seno cavernoso es bastante rara, pero no se puede descartar por completo. Por esta razón, bajo ninguna circunstancia se debe subestimar la vestibulitis nasal.

¿Sabías que ...

La trombosis del seno cavernoso es una de las complicaciones de la celulitis nasal. Por lo tanto, si la vestibulitis es complicada en la celulitis nasal, es posible que esta última complique a su vez dando lugar a la trombosis del seno cavernoso.

diagnóstico

¿Cómo diagnosticar la vestibulitis nasal?

El diagnóstico de vestibulitis nasal debe ser necesariamente realizado por el médico después de realizar una visita precisa. En primer lugar, debe prever la recopilación de datos anamnésicos, informando al paciente sobre el tipo y la duración de los síntomas que se manifiestan y la presencia de cualquier otra patología. Si lo desea, el médico también puede prescribir la realización de análisis apropiados para determinar qué patógeno ha originado la infección en los vestíbulos nasales. Como se mencionó anteriormente, en la gran mayoría de los casos, la infección que da lugar a vestibulitis nasal es compatible con las cepas de Staphylococcus aureus, generalmente pero no exclusivamente, sensibles a la meticilina.

Cuidado y tratamiento

¿Cuáles son los tratamientos y tratamientos contra la vestibulitis nasal?

Dado que esta es una afección provocada por una infección bacteriana, el tratamiento de la vestibulitis nasal implica la administración de antibióticos tópicos .

En detalle, para el tratamiento de la patología en cuestión, hay ungüentos específicos adecuados para aplicación intranasal basados ​​en el ingrediente activo mupirocina (Bactroban Nasale®). El medicamento debe aplicarse dentro de la nariz dos veces al día durante al menos 5 días. Sin embargo, el tratamiento total no debe exceder de diez días.

Para aliviar las molestias inducidas por los síntomas de vestibulitis nasal y para suavizar las costras que se forman, por otra parte, puede ser útil hacer compresas húmedas que duren de 10 a 15 minutos, de dos a tres veces al día. En cualquier caso, siempre es bueno pedir consejo al médico.

Cuidados y tratamiento de las complicaciones.

Las complicaciones a las que puede dar lugar la vestibulitis nasal, por otro lado, requieren tratamientos más intensos. En particular, la celulitis infecciosa generalmente requiere la administración de antibióticos orales y posiblemente de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para el tratamiento sintomático del dolor; mientras que la trombosis del seno cavernoso requiere la administración de altas dosis de antibióticos por vía intravenosa y posiblemente la administración de fármacos corticosteroides.

En cualquier caso, dada la gravedad de estas complicaciones, si se presentan síntomas que pueden presumir la presencia de una posible vestibulitis nasal, es absolutamente necesario ponerse en contacto con el médico lo antes posible.