enfermedades cardiovasculares

Infarto de miocardio

generalidad

En el lenguaje común, el término infarto se refiere a la necrosis, por lo tanto, a la muerte, del tejido muscular del corazón; por esta razón es más correcto hablar de infarto de miocardio .

Las razones por las cuales una región más o menos extensa del corazón entra en necrosis son diferentes y todas se deben al suministro insuficiente de oxígeno a las células que lo componen.

causas

Trombosis y Aterosclerosis

En la mayoría de los casos, el infarto de miocardio se debe a la trombosis de una rama coronaria grande, secundaria a un proceso aterosclerótico. En este sentido, recordamos que los vasos coronarios son vasos que suministran suministro de sangre al miocardio y que depende de su integridad, el flujo correcto de oxígeno y nutrientes al corazón.

La aterosclerosis es una afección mórbida progresiva, caracterizada por la lenta formación de placas (ateromas) en las arterias. Estas placas, que consisten principalmente en lípidos y glóbulos blancos, pueden romperse, dando lugar a un coágulo, que aumenta repentinamente el volumen del ateroma y limita el suministro de sangre (trombo de oclusión). Si este fenómeno afecta a una arteria coronaria, el flujo insuficiente de sangre reduce drásticamente el suministro de oxígeno y nutrientes a las células del miocardio, que mueren en pocas horas y son reemplazadas por tejido cicatricial no contráctil. El daño es por lo tanto irreversible.

El grado y la duración de la obstrucción determinan la gravedad y las consecuencias del infarto de miocardio . Por esta razón, es importante saber cómo comprender los síntomas y alertar de inmediato a los trabajadores de la salud si ocurren; el coágulo de sangre, así como para los fenómenos espontáneos de fibrinólisis, de hecho también pueden disolverse con fármacos trombolíticos específicos, que por razones obvias deben administrarse lo antes posible.

embolia

A veces, aunque en muy raras ocasiones, puede suceder que un fragmento desprendido de una placa aterosclerótica (empujada por el flujo sanguíneo) termine por ocluir una rama coronaria; en estos casos se habla de embolia, que también puede ser causada por una endocarditis bacteriana.

Espasmo coronario

Otra causa menor de ataque cardíaco, relativamente común entre los adictos a la cocaína, se debe al violento espasmo (contracción) de una arteria coronaria, que interrumpe el flujo de sangre a una parte del corazón. Sin embargo, la trombosis y el espasmo pueden coexistir e influirse entre sí.

clasificación

Casi todos los infartos afectan el ventrículo izquierdo y pueden distinguirse en dos tipos diferentes, llamados respectivamente:

  • infarto de miocardio transmural : la necrosis isquémica afecta todo el grosor de la pared ventricular;
  • Infarto subendocárdico : la necrosis isquémica afecta las capas más internas de la pared ventricular

Perspectivas sobre el infarto.

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Síntomas del infarto.

Para saber más: síntomas de infarto.

Las señales de un ataque cardíaco pueden aparecer repentinamente o, más comúnmente, de una manera bastante suave y matizada durante las horas, o incluso los días, inmediatamente anteriores.

Algunas veces, especialmente en diabéticos, ancianos y personas que se han sometido a un trasplante de corazón, el ataque cardíaco puede presentarse de manera completamente asintomática (alrededor del 25% de los casos); en otras situaciones puede surgir de manera abrupta y dramática, dando como resultado una muerte súbita. De la misma manera, el infarto de miocardio puede afectar a sujetos perfectamente sanos o angulares, en los que la isquemia cardíaca transitoria causa dolores torácicos constrictoras agravados por el esfuerzo físico y aliviados por el reposo (consulte el artículo dedicado: angina de pecho).

En general, sin embargo, cuanto mayor es el número de síntomas típicos del ataque cardíaco y mayor es la posibilidad de ser realmente afectado por un ataque cardíaco. Así que veamos una breve lista de síntomas típicamente asociados con un ataque cardíaco:

  • Presión, incomodidad, incomodidad o dolor opresivo en el centro del tórax (como si estuviera sujetado por un tornillo o debajo de una roca), que dura varios minutos y no retrocede con el resto o la administración de derivados de nitrato (es el síntoma más frecuente que el infarto de miocardio); el dolor también puede extenderse al estómago, la parte central de la espalda, el hombro, un brazo (generalmente la izquierda), el cuello, la mandíbula o los dientes;
  • dificultad para respirar, falta de aliento;
  • aumento de episodios de dolor torácico en los días o semanas anteriores;
  • náuseas y vómitos;
  • sudoración fría y piel húmeda;
  • agitación, ansiedad, palidez, en vano búsqueda de una posición capaz de calmar el dolor;
  • mareos y desmayos;
  • Sentido de catástrofe o muerte inminente.

¿Puedes reconocer los síntomas de un ataque al corazón? Responde el cuestionario y encuentra la respuesta.

Síntomas del infarto en la mujer.

Profundizar: Síntomas de infarto en mujeres.

En las mujeres, los síntomas del infarto pueden ser menos evidentes o diferentes a los acusados ​​por los hombres. Además de los síntomas mencionados anteriormente, una mujer que sufre un ataque cardíaco puede quejarse de dolor abdominal o ardor retroesternal, mareos y sensación de desmayo.

Que hacer

Cómo reconocer los síntomas y qué hacer.

Si se producen los síntomas típicos del infarto, y en particular una sensación de opresión en el pecho que dura más de 5 minutos, es esencial alertar a la atención médica lo antes posible. El tratamiento temprano es esencial para aumentar las posibilidades de supervivencia; Perder el tiempo puede costar la vida o agravar el daño sufrido.