¿Cuándo caen los dientes?
La caída de los dientes de leche es un fenómeno fisiológico que comienza alrededor de los 6 años, con el objetivo de hacer espacio para los dientes permanentes.
En la jerga médica, la caída y la posterior sustitución de los dientes de leche con los permanentes lleva el nombre de intercambio .
Los síntomas
La caída de los dientes de leche es normalmente un proceso indoloro, pero puede ser molesto cuando un diente muestra signos de caída, permaneciendo semi-atado (y colgando) a la encía. En otras ocasiones, el borde del diente de leche puede desconcharse como resultado de caídas o traumas (una ocurrencia bastante frecuente en niños): en tales circunstancias, la caída del diente puede anticipar tiempos estándar y el proceso de intercambio puede sufrir algunas variaciones temporales. .
Aunque, en situaciones fisiológicas, la caída de los dientes de leche no causa un dolor particular en el niño, las encías pueden aparecer inflamadas, especialmente en los días inmediatamente anteriores a la erupción de los dientes permanentes. Si, en estos casos, el niño acusa de una percepción molesta de dolor gingival, es posible administrar paracetamol (consejo médico anterior) que, además de la vacuna contra el sfiammare, previene la fiebre. De hecho, en algunos niños, el crecimiento de un diente permanente después de la caída del diente de leche provoca un ligero aumento de la temperatura.
- Caída (o intercambio) de dientes de leche = reemplazo de dientes de leche (o leche) con dientes permanentes
Dientes de leche
Los dientes de leche, todos destinados a caer, se subdividen para cada SEMIARCATA dental:
- 2 incisivos (1 central + 1 lateral)
- 1 canino
- 2 molares (llamados respectivamente "primero" y "segundo" molar)
Los premolares y las muelas del juicio están ausentes en la dentición láctea
Dientes permanentes
Los dientes permanentes reemplazan a los dientes de leche después de la caída y, por lo tanto, se dividen para cada semiarcado dental:
- 2 incisivos (1 central + 1 lateral)
- 1 canino
- 2 premolares
- 3 molares (primero, segundo y tercero)
Incluso si están destinados a caer, los dientes de leche siguen desempeñando una tarea fundamental: permiten una masticación eficaz y una fonación adecuada, guían a los dientes permanentes en su posición correcta y mantienen un espacio adecuado para el desarrollo posterior de los dientes "maduros".
A pesar de que la frecuencia y el orden de caída de los dientes deciduos no son parámetros constantes en todos los niños, aproximadamente, es posible afirmar que los dientes de leche tienden a caer en el orden en el que surgieron. Primero surgen los incisivos centrales inferiores; Posteriormente, los dos incisivos centrales superiores estallan, los primeros molares, los caninos, los segundos molares, y así sucesivamente.
La razón aún no se ha aclarado, pero las estadísticas médicas muestran que la caída de los dientes comienza antes en las mujeres que en los hombres.
Edad de la caída de los dientes de leche.
La tabla muestra las edades aproximadas en que los dientes de leche comienzan a caer para hacer espacio para los dientes permanentes.
| Tipo de dientes | Edad aproximada de caída de los dientes de leche. | Edad aproximada de sustitución de los dientes de leche por los permanentes. |
| Incisivos centrales | 6-8 años | 6-8 años |
| Incisivos laterales | 7-9 años | 7-9 años |
| caninos | 9-12 años | 9-12 años |
| Primeros molares (caducifolios) | 10-12 años | 10-12 años (primeros premolares) |
| Segundos molares (caducifolios) | 10-13 años | 10-13 años (segundos premolares) |
| Primeros molares o molares de 6 años. | - | 6-7 años |
| Segundos molares o molares de 12 años. | - | 12-13 años |
| Terceros molares (muelas del juicio) o molares de 18 años. | - | 17-25 años (puede que ni siquiera aparezca) |
Como se puede ver en la tabla, los molares primero, segundo y tercero no reemplazan ningún diente de leche (no tienen un diente correspondiente destinado a caerse). Recordemos brevemente que los dientes de leche son 20, mientras que los permanentes son 32.
curiosidad
En el período entre el final de la lactancia materna y la caída de los dientes de leche, el bebé está mucho más expuesto al riesgo de enfermedades infecciosas y de enfriamiento. Esta correlación se explica pronto y no debería ser sorprendente: en esta fase precisa del desarrollo, el niño progresa mucho, como perfeccionar el lenguaje, estar con adultos, vestirse por su cuenta, lavarse los dientes sin pedir ayuda, etc. Visto con los ojos de un niño, estos comportamientos, considerados habituales para el adulto, requieren un esfuerzo exagerado, como reducir el sistema inmunológico y hacer que sea susceptible a las infecciones.
¿Qué pasa si ...
- ... la caída de los dientes se pospone más allá del tiempo "estándar" → los dientes deciduos pueden obstaculizar el correcto desarrollo de los dientes permanentes, sentando las bases de una maloclusión dental
- ... no se produce la caída de los dientes de leche → los dientes de leche deben extraerse quirúrgicamente para evitar futuras anomalías estructurales de los dientes (por ejemplo, dientes torcidos)
- ... la caída de los dientes de leche comienza temprano → no es raro que, debido a procesos cariogénicos o traumas, los dientes se caigan temprano (no sean fisiológicos). En tales circunstancias, los dientes permanentes que surjan tienden a sufrir alteraciones estructurales.
- ... los dientes de leche caen en la vejez (en comparación con lo normal) y se ven afectados por la inflamación u otras enfermedades → más posibilidades de que los dientes permanentes crezcan con manchas en el esmalte
- ... los dientes de la leche han caído pero los dientes permanentes no crecen → el fenómeno (poco frecuente) se llama anquilosis: los dientes permanentes permanecen atrapados dentro del hueso, por lo que no pueden erupcionar. En este caso, a menudo se requiere una intervención quirúrgica.
- ... un diente de leche es carioso → se requiere obturación de caries. De hecho, un diente deciduo no tratado puede anticipar la caída del diente, causando una futura desalineación de los dientes
- ... si un diente permanente entra en erupción antes de la caída de la cantidad decidua → recomendamos la extracción quirúrgica del diente de leche si la caída no se produce dentro de los tres meses posteriores a la erupción del diente permanente
- ... si los dientes permanentes tienden a acariciarse fácilmente → inmediatamente después de la caída de los dientes de leche y el reemplazo posterior con los dientes permanentes, es posible prevenir la caries con la correcta higiene dental diaria. Para obtener una mayor cobertura de los procesos cariogénicos, se recomienda el sellado dental, un procedimiento que consiste en la aplicación de una resina especial en el diente, como para prevenir la formación de caries. El sellado de los dientes está particularmente indicado para los molares, ya que está más expuesto al riesgo de caries debido a la particular conformación estructural de los "surcos" que favorece la acumulación de placa y sarro en la cara de masticación del diente.
- ... si un diente de leche tiende a caerse pero no se cae dentro de 15 días → puede alentarlo a que mueva suavemente el diente para facilitar la caída
Mantener los dientes de leche sanos es esencial para permitir la caída fisiológica de los dientes en el momento adecuado y para promover el correcto desarrollo de los dientes permanentes.
