definición
En términos médicos, "colesterol alto" se llama hipercolesterolemia: es una condición patológica en la que los niveles de colesterol en la sangre son mucho más altos de lo normal (> 200 mg / dl). La hipercolesterolemia está fuertemente influenciada por el componente genético; por lo tanto, los pacientes afectados, que ya son jóvenes, tienden a producir una cantidad de colesterol fuera de lo normal.
causas
Si bien muchos pacientes con colesterol alto están genéticamente predispuestos, existen ciertos casos en los que la hipercolesterolemia está relacionada con una dieta desequilibrada, rica en lípidos y carbohidratos, obesidad / sobrepeso y sedentaria.
- Factores de riesgo: fumar (tiende a disminuir los niveles de "colesterol bueno" (HDL) en la sangre), diabetes (aumenta la movilización de lípidos), hipotiroidismo (aumenta la colesterolemia), menopausia (aumento de los andrógenos)
Los síntomas
El colesterol alto, por sí solo, no causa ningún síntoma: solo los análisis de sangre pueden identificar la enfermedad con certeza. Sin embargo, la hipercolesterolemia aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, aterosclerosis, angina de pecho, isquemia, accidente cerebrovascular.
Curaciones Naturales
Dieta y nutricion
La información sobre hipercolesterolemia: medicamentos para el colesterol alto no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Hipercolesterolemia - Medicamentos para el tratamiento del colesterol alto.
drogas
El colesterol alto, especialmente cuando se asocia con diabetes, hipertensión, obesidad (síndrome metabólico) y tabaquismo, aumenta exponencialmente el riesgo de enfermedad cardiovascular; Por esta razón, el monitoreo de los valores de colesterol en la sangre es una de las reglas para la prevención de enfermedades cardiovasculares, especialmente para pacientes con una predisposición genética a la enfermedad, para los obesos y para todas las personas que ya han sufrido un evento cardiovascular en el pasado. .
El enfoque de corrección dietética es la medida preventiva más importante para escapar de la hipercolesterolemia: se recomienda reducir la ingesta de colesterol en la dieta y las grasas saturadas introducidas en la dieta, así como para preferir alimentos saludables (como cereales, legumbres, verduras, etc.). productos enteros) a los hiperlipídicos (como mantequilla, productos lácteos, queso) y sal.
Claramente, en una dieta balanceada se recomienda asociar la parte regular del ejercicio físico.
El uso de medicamentos hipolipemiantes puede ser una opción posible cuando la dieta asociada con el deporte no es suficiente para mantener los niveles de colesterol en la sangre en equilibrio; También se debe recordar que la administración de medicamentos no debe reemplazar una dieta o un deporte ideal, sino que debe ser un complemento para ellos.
Fibratos : indicado para pacientes con hipercolesterolemia que tienen niveles altos de triglicéridos en la sangre. Son ampliamente utilizados para el tratamiento de displasias en general:
- Gemfibrozil (por ejemplo, Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): para el tratamiento de la hipercolesterolemia, la dosis recomendada es de 600 mg de activo, para tomar por vía oral, dos veces al día, preferiblemente 30 minutos antes del desayuno y la cena .
- Fenofibrato (por ejemplo, Lipsin, Fulcrum, Fenolibs, Lipofen): se espera que la dosis tome una dosis activa igual a 200 mg (1 cápsula), una vez al día.
- Clofibrate (p. Ej., Arterial, Clopir, Ellemger): aproximadamente, tome 500 mg del medicamento, oralmente, 4 veces al día.
Se recomienda asociar siempre una dieta equilibrada y un ejercicio constante.
Estatinas : bloquean la enzima HMG-CoA-reductasa, útil para la síntesis de colesterol; Las estatinas actúan con un doble mecanismo de acción: ya que aumentan la síntesis de colesterol "bueno" (HDL) e inhiben la producción de colesterol endógeno malo (LDL). Son los medicamentos más recetados para tratar el colesterol alto. Estos ingredientes activos también están indicados para "absorber" el colesterol depositado en las paredes de las arterias, una característica útil para el tratamiento de trastornos coronarios en general.
- Atorvastatina (por ejemplo, Totalip, Torvast, Xarator): esta estatina es probablemente la más utilizada en la terapia para el tratamiento del colesterol alto, junto con la simvastatina. En general, la dosis inicial varía de 10 a 40 mg por día, para tomarse por vía oral. La dosis de 40 mg por día está indicada para pacientes que requieren una disminución en el colesterol malo de más del 45%. Continuar con esta dosis durante 2-4 semanas. La dosis de mantenimiento prevé la ingesta de 10-80 mg de activo diariamente. Consulte a su médico.
- Lovastatina (p. Ej. Lovinacor, Tavacor, Rextat): comience el tratamiento con una dosis de 20 mg de fármaco, que debe tomarse una vez al día, junto con la comida. La dosis de mantenimiento consiste en tomar 10-80 mg por día, posiblemente divididos en dos dosis. El medicamento también está disponible como tabletas de liberación lenta: en este caso, comience el tratamiento con 20-40-60 mg de medicamento, que debe tomarse una vez al día, antes de irse a la cama; Los pacientes que requieren una pequeña reducción en el colesterol malo solo pueden tomar 10 mg de medicamentos por día. La dosis de mantenimiento varía de 10 a 60 mg por día, dependiendo de la gravedad de la condición. El ingrediente activo también se puede encontrar en asociación con niacina.
- Simvastatina (por ejemplo, Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Se recomienda comenzar el tratamiento con una dosis de medicamento que oscile entre 10 y 20 mg, que se debe tomar por vía oral, una vez al día. La dosis de mantenimiento consiste en tomar 5-40 mg de activo diariamente (una vez al día, por la noche). A veces, el medicamento está formulado con otros ingredientes activos, como la sitagliptina (por ejemplo, Juvisync), útil para combatir la diabetes en el contexto de la hipercolesterolemia y la ezetimiba (por ejemplo, Vytorin).
- Fluvastatina (p. Ej., Lescol, Lipaxan, Primesin): comience el tratamiento con una dosis de 20 a 40 mg al día, una vez al día, antes de acostarse. La dosis de mantenimiento oscila entre 20 y 80 mg por día.
- Pravastatin (por ejemplo, Selectin, Langiprav, Sanaprav). Indicativamente, para el tratamiento de la hipercolesterolemia, tome el medicamento en una dosis de 40 mg, por vía oral, una vez al día. Para la dosis de mantenimiento, puede tomar 40-80 mg de medicamento por día. Consulte a su médico. El medicamento también puede formularse con otros ingredientes activos, como el ácido acetilsalicílico, las plaquetas antiplaquetarias: los dos activos ejercen su actividad terapéutica en sinergia, tanto para el tratamiento del colesterol alto (pravastatin), tanto para tratar como para prevenir la isquemia. y trastornos del miocardio (ácido acetilsalicílico). Además, pravastatin también está disponible en combinación con Fenofibrate (por ejemplo, Pravafenix), como tabletas compuestas de 40 mg de pravastatin y 160 mg de fenofibrate: en este caso, se recomienda tomar una tableta de medicamento, una vez al día, combinando Tratamiento farmacológico de una dieta saludable y ejercicio regular.
Inhibidores selectivos de la absorción intestinal del colesterol : los fármacos ejercen su actividad terapéutica sobre el colesterol biliar y sobre el introducido en la dieta.
- Ezetimiba (por ejemplo, Goltor, Inegy, Zeklen, Zetia): en general, para el tratamiento del colesterol alto, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 10 mg, con o sin alimentos, una vez al día. Como se mencionó anteriormente, el medicamento también está disponible en asociación con simvastatina (Vytorin).
Niacina: (dosis altas) a menudo se asocia con estatinas (especialmente simvastatina). La niacina (por ejemplo, Niaspan), administrada en altas dosis, aumenta el HDL y disminuye los triglicéridos y el colesterol malo. Se recomienda comenzar la terapia para la hipercolesterolemia con 100 mg de medicamento, que se debe tomar 3 veces al día, con o sin alimentos. La dosis de mantenimiento consiste en tomar 1-2 gramos de medicamento, 3 veces al día, con o sin alimentos. No exceda de 6 gramos por día. Se recomienda seguir una dieta equilibrada y practicar ejercicio físico constante. Como alternativa a la niacina, es posible tomar Acipimox (por ejemplo, Olbetam), en una dosis de 250 mg, 2-3 veces al día. Consulte a su médico.
Secuestrantes de ácidos biliares : estos medicamentos son útiles para promover la excreción fecal de los ácidos biliares, por lo tanto, a nivel intestinal, son capaces de reducir la reabsorción de colesterol.
- Colestipol (por ejemplo, Colestid): comience la administración del medicamento a una dosis de 5 gramos de gránulos por vía oral, 1-2 veces al día; alternativamente, tomar 2 gramos (tabletas), 1-2 veces al día. La dosis de mantenimiento para el tratamiento de la hipercolesterolemia se puede aumentar hasta 2-5 gramos por día, cada 1-2 meses.
- Colestiramina (por ejemplo, Questran): en general, se recomienda comenzar el tratamiento para el colesterol alto con una dosis de 4 gramos, que se debe tomar por vía oral, dos veces al día. Para la dosis de mantenimiento, se aconseja administrar 4 gramos de medicación oral, 3 veces al día, antes de las comidas. Sin embargo, el médico debe perfeccionar la dosis, según la gravedad de la afección y la respuesta al tratamiento.
- Colesevelam (por ejemplo, Cholestagel): tomar 4-6 tabletas (625 mg) al día, preferiblemente concomitantemente con las comidas. Eventualmente, tome el medicamento en dosis divididas por 24 horas. El medicamento también está disponible en asociación con las estatinas.
Además de corregir los hábitos alimenticios, practicar deportes y, cuando sea necesario, tomar medicamentos, los pacientes con hipercolesterolemia deben prestar especial atención a todos los factores de riesgo involucrados en la manifestación de enfermedades coronarias; Para hacer esto, debe mantener su presión arterial ajustada, controlar su azúcar en la sangre, no fumar y, si es necesario, reducir su peso.
