diabetes

Diabetes y entrenador personal.

Por el Dr. Ferdinando Spatalino

El término diabetes mellitus describe un trastorno metabólico de etiología múltiple, caracterizado por hiperglucemia crónica con alteración del metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas, causado por defectos de la secreción de insulina o acción de la insulina, o ambos.

En el lenguaje común, distinguimos dos formas principales de diabetes mellitus, respectivamente llamada diabetes tipo 1 o diabetes dependiente de insulina y diabetes adulta con resistencia a la insulina o tipo 2.

La diabetes tipo 1 es autoinmune sobre una base genética; Afecta a sujetos jóvenes de hasta 35 años de edad y está determinado por la destrucción de la betacelula del páncreas con el consiguiente déficit absoluto de insulina.

La diabetes tipo 2 afecta a sujetos mayores de 35 años y su origen es un fenómeno llamado resistencia a la insulina, una condición en la cual la capacidad de la insulina para estimular la captación y la utilización de la glucosa se ve afectada. del hígado, músculo esquelético y tejido adiposo, y para suprimir la salida de glucosa hepática. La diabetes tipo 2 puede haber estado presente durante mucho tiempo antes de que el paciente o el médico notaran los síntomas, ya que la hiperglucemia y los síntomas correspondientes progresan lentamente. Entre la población joven está aumentando, probablemente debido a los cambios en los hábitos alimenticios y un estilo de vida cada vez más sedentario, otro tipo de diabetes, MODY (Diabetes de madurez de inicio en la madurez), una diabetes tipo 2 de inicio temprano .

epidemiología

La diabetes es la enfermedad metabólica más extendida e importante presente en Italia y en el mundo occidental; se estima que el número de diabéticos en Italia es de aproximadamente 3 millones, a los que se deben agregar al menos otros 2 millones de casos aún no diagnosticados. Contra una prevalencia del 3-5% de los casos conocidos, alrededor del 50% de los casos de diabetes mellitus aún no se ha diagnosticado. Aproximadamente 200, 000 casos nuevos ocurren cada año, de los cuales alrededor de 15, 000 son de tipo 1 y 185, 000 son de tipo 2.

La diabetes tipo 2 presenta, en los países occidentales, una prevalencia de alrededor del 5% y una incidencia de 23 casos nuevos por 10.000 por año. Estas cifras aún tienden a aumentar de acuerdo con lo que está generalizado en las estimaciones anuales de la Federación Internacional de Diabetes (FID) y se informa en la siguiente tabla.

Impacto económico general y perspectivas de futuro.

El impacto social de la enfermedad diabética es tan grande, y el número de pacientes es tan alto, que en muchos estados del mundo, los costos de atención médica para esta enfermedad han alcanzado el 10% del gasto sanitario mundial.

En los Estados Unidos, los costos aumentaron de $ 2.6 mil millones en 1969 a 98.2 en 1997, con un máximo de $ 137.7 mil millones en 1995. En lo que respecta a Europa, el estudio más importante es el El código 2 (Costos de la diabetes en Europa - tipo 2) nació con el objetivo de estimar en ocho países europeos (Bélgica, Francia, Alemania, Gran Bretaña, Italia, Holanda, España y Suecia) los costos del manejo de pacientes con diabetes tipo 2. La situación estadounidense y los datos reportados por el estudio del Código-2 para Europa se resumen en el gráfico de la tabla 2. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que estos estudios no tienen en cuenta el valor total de los recursos utilizados para tratar las complicaciones., que en gran medida supera a la de los recursos para el tratamiento de la diabetes. Los costos anuales promedio del paciente diabético, respectivamente sin complicaciones (alrededor de 1100 euros), con un solo tipo de complicaciones (macrovascular: 3120 euros, microvascular: 4100 euros) y con ambos tipos de complicaciones (5650 euros), fueron Claramente de acuerdo a las propias complicaciones.

Las cifras muestran que es muy importante apoyar una campaña de prevención cada vez más extendida, a fin de limitar el crecimiento de la enfermedad: los estudios han demostrado que las intervenciones mínimas en los hábitos de la vida, como la actividad física, la adopción de Una dieta equilibrada y el control periódico de la presión arterial y los valores glucémicos pueden retrasar al menos tres años la aparición de diabetes tipo 2 en el 58% de las personas en riesgo.

Por lo tanto, la actividad física es esencial para mantener el problema bajo control, mejorar la calidad de vida en aproximadamente un 50% y minimizar los riesgos que estos desequilibrios causan a nuestros sistemas fisiológicos. Convertirse en un especialista en este sector por entrenadores personales se convierte, por lo tanto, en una obligación, dado que los clientes hipotéticos a los que todos nos referimos se identifican de acuerdo con el objetivo de "Mrs. Maria", es decir, de la persona que tiene el objetivo de mejorar su estado de la salud a través del fitness. El adjetivo "cualquiera" no debe entenderse en términos despectivos; más bien, se refiere a la posibilidad de que nuestro cliente sea portador de diversas alteraciones metabólicas, como la diabetes.

¿Cómo se relaciona el entrenador personal con el problema y cómo se configura el plan de capacitación? En primer lugar, debemos tener toda la información sobre el caso y, lo que es más importante, tener una comprensión clara del problema desde un punto de vista fisiológico; Necesitamos saber que entrenar a una persona diabética implica cambios en la acción de la insulina, que el tiempo y la intensidad del entrenamiento no son factores despreciables, que existe una diferencia entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2, también hay un enfoque de entrenamiento diferente, etc.

En este sentido, remítase a la lectura de los siguientes artículos informativos:

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