salud respiratoria

Nódulos pulmonares múltiples - Causas y síntomas

definición

Los nódulos pulmonares múltiples son las lesiones que se encuentran con mayor frecuencia en casos de neoplasias malignas, infecciones o enfermedades reumatológicas subyacentes.

Los tumores primarios de pulmón usualmente se presentan como un nódulo solitario; Entre los diversos subtipos, el carcinoma bronquiolo-alveolar se asocia más frecuentemente con la aparición de nodularidad múltiple. Aunque muchas neoplasias malignas pueden metastatizar a los pulmones, ciertos histotipos tienen una mayor propensión a presentar múltiples nódulos. Estos incluyen neoplasias malignas de colon, mama, próstata, tiroides, riñones y testículos, melanomas y sarcomas. El linfoma no Hodgkin y la granulomatosis de Wegener también pueden ocurrir con múltiples nódulos pulmonares.

Los nódulos periféricos, especialmente aquellos con cavitación, indican la presencia de émbolo séptico. En estos casos, la sospecha de infecciones aumenta, por lo que la ejecución de un hemocultivo es apropiada.

Múltiples nódulos calculadores sugieren una enfermedad granulomatosa previa, que incluye una histoplasmosis previa o una infección micobacteriana, como la tuberculosis. Los pacientes inmunocomprometidos pueden tener nódulos secundarios a muchos otros agentes infecciosos.

Varias enfermedades reumatológicas pueden presentar múltiples nódulos pulmonares; Entre estos, la artritis reumatoide es la etiología más común.

Otras causas son silicio (silicosis), talco (talcosis) o polvo de carbón (neumoconiosis). El análisis de esputo, la broncoscopia broncoalveolar, la serología y, más raramente, una biopsia de pulmón son todas las investigaciones que desempeñan un papel en el diagnóstico.

Posibles causas * de múltiples nódulos pulmonares

  • ántrax
  • Artritis reumatoide
  • asbestosis
  • Absceso pulmonar
  • aspergilosis
  • Cancer de colon
  • Cancer de mama
  • Cáncer de próstata
  • histoplasmosis
  • linfoma
  • melanoma
  • melioidosis
  • neumonía
  • Neumonía por ingestión
  • silicosis
  • tuberculosis
  • Cancer testicular
  • Cáncer de pulmón
  • Tumor de riñón
  • Tumor tiroideo