generalidad
El esfigmomanómetro es la herramienta mediante la cual se puede determinar la presión arterial .
La presión arterial es un parámetro vital muy importante, ya que sus alteraciones, en defecto o en exceso, pueden dar lugar a, o ser indicativo de, trastornos muy graves.
La invención de los primeros modelos de esfigmomanómetro se remonta a la segunda mitad del siglo XIX, pero no fue hasta finales del mismo siglo cuando el médico italiano Scipione Riva-Rocci inventó el primer esfigmomanómetro de mercurio, que todavía se utiliza en la actualidad.
Actualmente, en el mercado hay muchos tipos de esfigmomanómetro, disponibles de forma gratuita y utilizables por cualquier persona. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el uso de dicho instrumento debe realizarse siguiendo algunas reglas importantes para evitar errores de medición.
curiosidad
La palabra "esfigmomanómetro" deriva de la unión de la palabra griega sphygmòs (es decir, impulso) con la unión de la palabra manómetro (es decir, un instrumento utilizado para medir la presión de un fluido).
Que es
¿Qué es el esfigmomanómetro y para qué sirve?
El esfigmomanómetro es la herramienta que se utiliza, tanto a nivel médico como a nivel doméstico, para medir la presión arterial .
Gracias a este instrumento, se pueden obtener los valores de presión arterial sistólica y diastólica . La presión arterial es un parámetro vital extremadamente importante que, particularmente en aquellos en riesgo, debe ser monitoreado para detectar la presencia de condiciones potencialmente peligrosas para la vida del paciente de manera oportuna.
Breve reseña: valores normales de presión arterial.
Antes de entrar en la descripción de los diferentes tipos de esfigmomanómetro y su modo de uso, recuerde cuáles son los valores de presión arterial que debe tener un individuo sano:
- Presión sistólica (o presión máxima ): 115-120 mmHg
- Presión diastólica (o presión mínima ): 75-80 mmHg
En algunos casos, los valores de presión arterial sistólica de hasta 140 mmHg y la presión arterial diastólica de hasta 90 mmHg pueden considerarse normales, sin embargo, si se encuentra en esta situación, es aconsejable informar a su médico de inmediato.
Para más información, vea también: Valores de Pressori.
tipos
Tipos de esfigmomanómetro
Como se mencionó, en el mercado puede encontrar diferentes tipos de esfigmomanómetro que, sin embargo, se pueden clasificar en dos grandes grupos según el modo de operación. Más detalladamente, es posible distinguir los esfigmomanómetros manuales y análogos de los esfigmomanómetros electrónicos que miden la presión arterial automáticamente .
¿Sabías que ...
Dado el origen del nombre "esfigmomanómetro" y ver el funcionamiento diferente de los dispositivos electrónicos utilizados para determinar la presión arterial, hablar de "esfigmomanómetro electrónico" no es correcto. Sin embargo, por extensión, aunque sea de manera inadecuada, en el lenguaje común no es raro hablar de esfigmomanómetros electrónicos para indicar todos aquellos manómetros automáticos cuyo funcionamiento está regulado, de hecho, por una unidad electrónica.
En general, los esfigmomanómetros electrónicos también pueden ser utilizados por personas menos experimentadas y, por esta razón, son las herramientas más utilizadas para el control de la presión constante a nivel doméstico.
Sin embargo, a continuación se analizarán con más detalle las características principales de los diferentes tipos de esfigmomanómetro, se describirá brevemente el modo de uso y se enumerarán las principales ventajas y desventajas.
Esfigmomanómetro manual
Características del esfigmomanómetro manual
El esfigmomanómetro manual es un instrumento cuyo uso es completamente manual y no proporciona ningún tipo de componente electrónico. El esfigmomanómetro manual se usa comúnmente en entornos clínicos y hospitalarios, o en cualquier caso por personal de salud. Sin embargo, si tiene los conocimientos necesarios, también se puede utilizar en casa; de lo contrario, es mejor recurrir al uso de herramientas totalmente automatizadas. De hecho, para poder medir la presión arterial sistólica y diastólica con el esfigmomanómetro manual, como verá a continuación, es necesario saber cómo usar el fonendoscopio (o estetoscopio, si lo prefiere).
Esfigmomanómetro de mercurio
El esfigmomanómetro de mercurio se puede considerar como el progenitor de los esfigmomanómetros manuales más modernos.
Sin duda, este instrumento todavía se usa en la actualidad, aunque no se recomienda su uso debido a la toxicidad del mercurio y la dificultad que implica su eliminación.
El esfigmomanómetro de mercurio está compuesto por un manguito de tela que cubre un tubo interno conectado a una bomba con una válvula de metal y la característica columna de mercurio . Junto a este último, hay una escala graduada que muestra los diferentes valores de presión expresados en milímetros de mercurio (mmHg). La lectura de esta escala se realiza de la misma manera que leemos la escala del termómetro clásico de mercurio que se usa para medir la temperatura corporal.
¿Sabías que ...
Muchos consideran que el esfigmomanómetro de mercurio es el instrumento más preciso para medir la presión arterial.
Esfigmomanómetro aneroide
El esfigmomanómetro aneroide es un tipo de monitor de presión arterial manual sin mercurio . También está equipado con un manguito que consiste en una cámara de aire que debe inflarse mediante la bomba especial, equipada con una válvula de metal . conectado a ella.
Sin embargo, en lugar de la columna de mercurio, el esfigmomanómetro aneroide tiene una aguja de reloj con una aguja en movimiento . Este último tiene una escala graduada en milímetros de mercurio (mmHg) y está conectado mediante mangueras de goma a la bomba que se usa para inflar el manguito.
Como usar
La medición de la presión arterial con un esfigmomanómetro manual se puede realizar mediante dos métodos diferentes:
- Método palpatorio : utiliza solo el esfigmomanómetro manual, pero permite medir solo la presión sistólica . No se tendrá en cuenta en este artículo.
- Método de auscultación : implica el uso tanto del esfigmomanómetro como del fonendoscopio y permite la detección de presión sistólica y diastólica . Es el método que se tendrá en cuenta en este artículo.
Nota
El procedimiento para usar el esfigmomanómetro manual se describe brevemente a continuación. Para obtener información más detallada sobre las medidas que se deben tomar para realizar una medición correcta de la presión arterial, recomendamos leer el artículo específico: ¿Cómo se mide la presión?
El modo de uso del esfigmomanómetro manual se puede resumir en las siguientes fases:
- Inserte el manguito en el brazo y sujételo a la altura de los bíceps, por así decirlo, sobre el codo desde el cual es necesario estar separados unos pocos centímetros. El manguito debe ser de un tamaño apropiado para la circunferencia del brazo del paciente para evitar errores de medición (en el mercado hay disponibles puños de diferentes tamaños que cubren diferentes rangos de circunferencia). Además, debe recordarse que el manguito no debe estar excesivamente apretado (generalmente, se deja un espacio de aproximadamente un dedo entre el manguito y el brazo).
Nota
Para realizar una medición correcta de la presión, el brazo debe estar a la misma altura que el corazón . Esto explica por qué la presión siempre debe probarse en una posición sentada apoyando el antebrazo sobre una superficie plana (como una mesa).
- Una vez que se haya colocado la manga, es necesario colocar la campana del fonendoscopio justo debajo de ella, en la curva del brazo, para percibir los ruidos que provienen de la arteria braquial . Por supuesto, antes de continuar con la medición, es necesario colocar los audífonos en los oídos.
- Usando la bomba, el manguito está inflado y debe continuar hasta que no haya más pulsos en la arteria braquial, una señal de que el flujo de sangre se interrumpió por la presión ejercida por el manguito inflado. Cuando ya no se sienten más pulsaciones, algunos aconsejan aumentar aún más la presión del brazalete en otros 20 mmHg.
- Luego, el manguito debe desinflarse lentamente usando la válvula apropiada en la bomba. Durante esta operación, en algún momento sentirá una especie de chasquido, un signo de la reanudación del flujo sanguíneo . Cuando se escucha el ruido en cuestión, es necesario leer el valor de presión en la escala graduada del esfigmomanómetro, para determinar la presión sistólica o máxima . A medida que avanza con la deflación, el ruido percibido tomará el ritmo de los latidos del corazón y disminuirá hasta que desaparezca por completo . En este punto, es necesario verificar la escala graduada nuevamente, determinando así la presión diastólica o mínima .
¿Sabías que ...
Los ruidos percibidos con el fonendoscopio durante la deflación de la manga del esfigmomanómetro toman el nombre de sonidos o tonos de Korotkoff .
Cuidados manuales con esfigmomanómetro
El esfigmomanómetro manual generalmente requiere que se realicen calibraciones periódicas para garantizar que se tomen las mediciones correctas. Para ello, es necesario ponerse en contacto con especialistas del sector, el fabricante o solicitar información al distribuidor donde adquirió el instrumento.
En cuanto a la limpieza, algunos tipos de manguitos pueden limpiarse con agua y un detergente suave, mientras que el manómetro solo debe limpiarse con un paño seco. Sin embargo, siempre es bueno referirse a lo que está escrito en el paquete o en el manual del usuario.
Cuando no esté en uso, el esfigmomanómetro manual debe guardarse en su estuche en un lugar seguro, donde no reciba golpes y donde no haya riesgo de caídas.
Ventajas y desventajas
La principal ventaja del esfigmomanómetro manual reside en su alta precisión (especialmente en lo que respecta al esfigmomanómetro de mercurio) que, sin embargo, resulta serlo solo si el instrumento se utiliza correctamente. Esta gran ventaja está, por lo tanto, conectada a las mayores desventajas del instrumento en cuestión, es decir, el difícil uso y la necesidad de tener un conocimiento suficiente del método manual de medición de presión. De hecho, recuerde que, para determinar la presión sistólica y diastólica, es esencial utilizar un fonendo. De ello se deduce que el operador debe ser necesariamente capaz de distinguir e interpretar los sonidos de Korotkoff .
Por lo tanto, aunque el esfigmomanómetro manual se puede comprar libremente en tiendas especializadas y en línea, si no posee los conocimientos necesarios para su uso, es recomendable evitarlo.
Esfigmomanómetro electronico
Características del esfigmomanómetro electrónico
El esfigmomanómetro electrónico es un medidor de presión que determina la presión sistólica y diastólica electrónicamente.
El instrumento en cuestión está equipado con un manguito que consiste en un tubo interior que, a través de un tubo de goma, está conectado a un dispositivo electrónico . El dispositivo electrónico en cuestión puede inflar y desinflar el manguito y, a través de un sensor especial capaz de detectar variaciones de presión, recopila y procesa los datos, y luego muestra los valores de presión en una pantalla digital.
Como usar
El uso de esfigmomanómetros electrónicos es mucho más fácil que usar instrumentos manuales.
En estos casos, de hecho, después de haber sujetado la funda en la posición correcta en el brazo, simplemente presione el botón dedicado para operar el instrumento. El dispositivo electrónico luego inflará el manguito y luego lo desinflará lentamente, recolectando los datos y mostrando los resultados de las mediciones en la pantalla.
Nota
También en este caso, para hacer una medición correcta es necesario que el brazo esté a la misma altura del corazón .
Cuidado del esfigmomanómetro electrónico
El instrumento debe almacenarse en un lugar seguro, donde no haya riesgo de colisiones o caídas. Al mismo tiempo, es recomendable mantener el esfigmomanómetro en un lugar fresco y seco para evitar daños a los componentes electrónicos.
Si el instrumento no se va a utilizar durante largos períodos de tiempo, si es posible, se recomienda retirar las baterías de su alojamiento.
Finalmente, recuerde que, aproximadamente cada seis meses, es recomendable que el instrumento sea revisado y recalibrado para corregir cualquier superposición que inevitablemente ocurra con el tiempo. Para hacer esto, es posible, por ejemplo, ponerse en contacto con las tiendas que se ocupan de la venta de productos de salud o solicitar información directamente al proveedor del dispositivo.
Ventajas y desventajas
Las principales ventajas del esfigmomanómetro electrónico consisten básicamente en:
- Simplicidad de uso;
- Velocidad de medición;
- Posibilidad de utilizar la herramienta incluso por personas sin experiencia porque no se requieren conocimientos particulares;
- Reducción de errores causados por el observador (errores de lectura, redondeo, etc.);
- Posibilidad de proporcionar otra información, como la frecuencia cardíaca;
- Posibilidad de poseer funciones adicionales (por ejemplo, el reloj de alarma para recordarle que realice la medición todos los días a la misma hora, la función de memoria para realizar un seguimiento de los valores de presión pasados, etc.).
Sin embargo, las desventajas consisten esencialmente en el costo, definitivamente alto para los instrumentos más complejos y avanzados, y en la precisión de la medición que puede ser inferior a la determinación de los valores de presión mediante un esfigmomanómetro manual (siempre que este último sea utilizado por personal especializado).
Esfigmomanómetro de muñeca electrónico
El esfigmomanómetro de muñeca electrónico se puede considerar como una especie de variante más simple para el uso del esfigmomanómetro electrónico común equipado con una manga.
Los esfigmomanómetros de este tipo miden la presión arterial en la muñeca y han tenido mucho éxito en la medición de la presión a nivel doméstico. Sin embargo, en comparación con los esfigmomanómetros electrónicos con puños, los de muñeca tienen desventajas notables, tales como:
- Posibilidad de cometer errores debido a la presión diferencial hidrostática entre el brazo y el corazón . También en este caso, para evitar mediciones incorrectas, la muñeca debe estar al nivel del corazón.
- La posibilidad de errores en la medición debido a los movimientos de la muñeca, incluso involuntariamente, se realiza mientras el instrumento está en funcionamiento.
Por lo tanto, debido a las desventajas mencionadas anteriormente, es recomendable preferir un esfigmomanómetro que mida la presión sanguínea en el brazo en lugar de en la muñeca.
