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definición
La displasia de cadera es una malformación congénita que lleva gradualmente a la cabeza femoral a dislocarse de la cavidad acetabular, destinada a contenerla y rotarla hacia adentro. Este defecto se debe a un desarrollo anormal de la articulación coxo-femoral en la edad intrauterina. La inestabilidad unilateral o bilateral de la cadera puede impedir que el niño camine adecuadamente y, si no se trata, puede provocar una dislocación.
La displasia de cadera se ve favorecida por la predisposición genética y diversos factores ambientales. En particular, la posición de nalgas del feto durante la gestación, una marcada laxitud de los ligamentos de la articulación y la presencia de antecedentes familiares positivos parecen aumentar el riesgo.
En la primera visita después del nacimiento, la maniobra de Ortolani le permite detectar el defecto: el médico agarra las rodillas del niño y las pliega 90 grados hacia la pelvis, luego se aleja, divaga y gira los muslos. Un clic notable durante este movimiento indica la salida de la cabeza femoral del acetábulo. La confirmación diagnóstica se obtiene con una ecografía, que se realizará en los primeros meses de vida.
El tratamiento varía dependiendo de la severidad de la displasia de cadera. En casos leves, es suficiente aplicar un cojín retractor al pañal. Este dispositivo inmoviliza las caderas en una posición correcta y fisiológica, permitiendo la curación de la displasia. En el caso de las displasias graves, por otro lado, la inmovilización se recurre con un dispositivo enlucido o con una operación quirúrgica.
Posibles causas * de displasia de cadera
- Anemia de fanconi
- Parálisis cerebral infantil
- Síndrome fetoalcohólico
- Espina bifida
