generalidad
La arteria pulmonar es el gran vaso sanguíneo que, originado en el ventrículo derecho del corazón, inicia el transporte de sangre desoxigenada a los pulmones.
A unos 3 centímetros de ancho, la arteria pulmonar se subdivide, después de una corta distancia de 5 centímetros, en dos arterias más pequeñas: la arteria pulmonar derecha, que está destinada a fluir hacia el pulmón derecho, y la arteria pulmonar izquierda, Eso es responsable de tomar el pulmón izquierdo.
La arteria pulmonar puede ser la protagonista de una afección mórbida muy grave, fatal si no se trata adecuadamente: hipertensión pulmonar.
Breve revisión anatómica y funcional del corazón.
El corazón es un órgano desigual, hueco y principalmente de naturaleza muscular ( miocardio ), que se coloca dentro de la caja torácica, en el centro-izquierda.
Representando el órgano más importante del sistema circulatorio, el corazón se puede dividir en dos mitades, la mitad derecha y la mitad izquierda; en cada mitad, se conocen dos cavidades distintas, llamadas aurícula derecha y ventrículo derecho, en lo que se refiere a la mitad derecha del corazón, y aurícula izquierda y ventrículo izquierdo, en lo que se refiere a la mitad izquierda del corazón.
Gracias a la actividad de las cavidades antes mencionadas, el corazón trata primero de oxigenar la sangre hacia los pulmones y luego enviarla a los diversos órganos y tejidos del cuerpo humano; específicamente, la aurícula derecha y el ventrículo derecho son responsables de bombear sangre a los pulmones, mientras que la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo tienen el importante papel de distribuir la sangre a los órganos y tejidos de todo el cuerpo.
Es importante tener en cuenta que el flujo de sangre que entra y sale de las diversas cavidades del corazón está bajo el control de 4 válvulas, llamadas válvulas cardíacas .
¿Qué es la arteria pulmonar?
La arteria pulmonar, o tronco pulmonar o arteria pulmonar principal, es el gran vaso sanguíneo que se origina en el ventrículo derecho del corazón y tiene la tarea, con la ayuda de sus ramas, de transportar sangre libre de oxígeno a los pulmones . Para el proceso de oxigenación .
La arteria pulmonar es, por lo tanto, un elemento fundamental del sistema cardiocirculatorio ; sin ella, de hecho, no habría ningún vaso sanguíneo que permita al hombre tener sangre oxigenada en circulación.
La sangre que llega a los pulmones, a través del pasaje a lo largo de la arteria pulmonar y sus ramas, es la sangre que, a nivel de los alvéolos pulmonares, intercambia el dióxido de carbono por el oxígeno resultante del proceso respiratorio (pulmonar).
La arteria pulmonar es una arteria anormal porque ...
La idea común es que las arterias son los vasos sanguíneos utilizados para transportar la sangre arterial o oxigenada y que las venas, en cambio, son los vasos sanguíneos depositados para el transporte de sangre venosa o sangre desoxigenada (es decir, sin oxígeno).
Esta visión, sin embargo, es errónea y es precisamente la arteria pulmonar, con sus ramas, demostrarlo. En la arteria pulmonar y sus ramificaciones, de hecho, solo fluye la sangre libre de oxígeno .
El comportamiento anómalo de la arteria pulmonar con respecto a todos los vasos sanguíneos llamados arterias ofrece la oportunidad de aclarar que, en anatomía, el verdadero parámetro distintivo entre arterias y venas es la estructura de estos elementos vasculares (las arterias y venas tienen paredes extremadamente diferente).
¿Sabías que ...
- Los únicos otros vasos sanguíneos que, aunque se llaman arterias, llevan sangre venosa son las arterias umbilicales del feto . Estas arterias, sin embargo, existen solo durante la vida prenatal.
- También entre las venas hay vasos con un comportamiento diferente al canónico (que es el transporte de sangre libre de oxígeno). Los vasos en cuestión son las llamadas venas pulmonares, que son las venas diseñadas para devolver al corazón izquierdo la sangre que acaba de pasar a través de los pulmones (por lo tanto, oxigenada).
- Todos los vasos sanguíneos que provienen del corazón son arterias, mientras que todos los vasos sanguíneos que llegan al corazón son venas.
anatomía
La arteria pulmonar se origina en la base del ventrículo derecho del corazón, exactamente donde reside la llamada válvula pulmonar (una de las 4 válvulas cardíacas). Desde aquí, sube hacia arriba, pasando primero por delante de la rama ascendente de la aorta y luego por la izquierda de esta última.
La arteria pulmonar es un vaso grande pero muy corto; de hecho, solo mide 5 centímetros de largo y 3 centímetros de diámetro.
Para marcar el final de su curso corto es una clara ramificación, desde la cual se originan dos arterias con orientación opuesta (una está orientada hacia la derecha y la otra hacia la izquierda), llamada arteria pulmonar derecha y arteria pulmonar izquierda .
Aunque no es del todo apropiado, es común y aceptado referirse al complejo de la arteria pulmonar - arteria pulmonar derecha - arteria pulmonar izquierda con la expresión " arterias pulmonares ".
Arteria pulmonar izquierda
La arteria pulmonar izquierda es, como se entiende fácilmente por el nombre, la rama de la arteria pulmonar orientada hacia la izquierda.
Aproximadamente 3 centímetros de largo y menos de 2 centímetros de ancho, la arteria pulmonar izquierda sigue un camino antes de la aorta descendente, que conduce al pulmón izquierdo del cuerpo humano. Una vez en el pulmón izquierdo, se divide en dos arterias más pequeñas, llamadas arterias lobares, una destinada a alcanzar el lóbulo superior del pulmón izquierdo ( arteria lobar superior ) y una encargada de alcanzar el lóbulo inferior del pulmón derecho ( arteria lobar inferior ).
Por lo tanto, desde las arterias lobares únicas, comienza un sistema de ramificación vascular en serie, que culmina en los vasos arteriales muy pequeños que rodean los alvéolos pulmonares y toma oxígeno a cambio del dióxido de carbono.
Recuerda que ...
A diferencia del pulmón humano derecho que presenta 3 lóbulos (superior, intermedio e inferior), el pulmón izquierdo humano tiene solo dos lóbulos.
Arteria pulmonar derecha
La arteria pulmonar derecha es, por supuesto, la rama de la arteria pulmonar orientada hacia la derecha.
De 5 a 6 cm de ancho y al menos 2 cm de ancho, la arteria pulmonar derecha sigue un camino que, antes de culminar con la entrada al pulmón derecho, lo hace pasar por debajo del arco aórtico, detrás de la aorta descendente, frente a la aorta. Aorta ascendente y, finalmente, detrás de la vena cava superior .
Una vez en el pulmón derecho, la arteria pulmonar derecha se subdivide en dos ramas más pequeñas: el tronco anterior y la arteria interlobar . El tronco anterior está destinado a alcanzar el lóbulo superior del pulmón derecho (de hecho, corresponde a la arteria lobar con la misma función que el pulmón izquierdo), mientras que la arteria interlobar está diseñada para dividirse entre el lóbulo intermedio y el lóbulo inferior del pulmón derecho.
En este punto, al igual que las ramas principales de la arteria pulmonar izquierda (arterias lobares), también las dos ramas de la arteria pulmonar derecha son las protagonistas de un sistema de ramificación vascular en serie que termina con los pequeños vasos arteriales ubicados alrededor de los alvéolos pulmonares. y los diputados al intercambio de oxígeno-dióxido de carbono.
Presión de la arteria pulmonar
Medida a través de un catéter especial, la presión presente dentro de la arteria pulmonar oscila, en un sujeto sano, entre 9 y 18 milímetros de mercurio (mmHg).
función
La arteria pulmonar tiene la tarea vital de recibir la sangre pobre en oxígeno, presente en el ventrículo derecho del corazón, y dirigirla, a través de sus ramas, hacia los pulmones, para oxigenarse.
enfermedades
La arteria pulmonar puede ser la protagonista de una afección mórbida muy grave, fatal si no se trata adecuadamente: hipertensión pulmonar .
¿Qué es la hipertensión pulmonar?
En medicina, el término "hipertensión pulmonar" indica una elevación anormal y persistente de la presión arterial dentro de la arteria pulmonar (o una de sus ramas) y dentro de las cavidades derechas del corazón (luego atrio y ventrículo derecho) .
importante
Para hablar sobre la hipertensión pulmonar, la presión arterial dentro de la arteria pulmonar debe estar por encima de 25 mmHg.
CAUSAS
En general, la hipertensión pulmonar es una alteración de las paredes de la arteria pulmonar (o de su rama), que resulta en el estrechamiento de la luz interna de esta última. En otras palabras, la hipertensión pulmonar surge cuando la arteria pulmonar (o su ramificación) es víctima de una alteración que hace que se contraiga.
Las posibles causas de este estrechamiento incluyen:
- EPOC;
- Enfermedad tromboembólica;
- Embolia pulmonar
- Insuficiencia cardiaca
- Interstitiopatía pulmonar;
- El síndrome de apnea obstructiva del sueño;
- Hipoventilación alveolar;
- Sarcoidosis;
- Neurofibromatosis;
- Insuficiencia renal crónica;
- Vasculitis;
- Enfermedades del tejido conectivo (por ejemplo, esclerodermia, lupus eritematoso sistémico, etc.);
- Anemia de células falciformes.
Síntomas
Cuando la presión dentro de la arteria pulmonar aumenta de manera anormal y persistente, los síntomas típicos son: disnea, dolor de pecho, taquicardia, mareo, edema de las extremidades inferiores, sensación de desmayo, cianosis y fatiga recurrente.
Posibles complicaciones de la hipertensión pulmonar:
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DIAGNÓSTICO
Además del examen objetivo y la historia clínica, para diagnosticar el aumento anormal de la presión arterial en la arteria pulmonar o en algunas de sus ramas, lo siguiente es esencial: cateterización del corazón derecho (que permite medir los niveles de presión), el ecocardiograma, Espirometría y análisis de perfusión pulmonar.
TERAPIA
El tratamiento de la hipertensión pulmonar varía de un paciente a otro, según lo que haya provocado el aumento de la presión arterial dentro de la arteria pulmonar.
