¿Qué es Anisakis?
El género Anisakis incluye algunas especies de parásitos que pueblan habitualmente el sistema digestivo de ciertos peces, moluscos y mamíferos marinos.
Pero eso no es todo: además de la anisakiasis, estos nematodos pueden ser los protagonistas de las alergias. Después de tomar alimentos crudos infectados con Anisakis, el organismo de algunas personas produce inmunoglobulinas de tipo E (IgE); esto resulta en una reacción alérgica incluso severa (por ejemplo, anafilaxis).
- ¿Qué es el ciclo biológico de Aisakis?
- ¿Qué riesgo corre el consumidor de pescado crudo?
- ¿Cómo puede reducirse el riesgo de infecciones por Anisakis?
Descripción y ciclo biológico.
DESCRIPCIÓN
Anisakis es un nematodo perteneciente a la familia Anisakidae, compuesto por 5 géneros, 4 de los cuales causan enfermedades en humanos y otros animales:
- Anisakis, incluyendo Anisakis simplex y Anisakis physeteris
- Pseudoterranova
- Contracaecum
- Phocascaris
Entre estos recién mencionados, los nematodos que pertenecen al género Anisakis son probablemente los parásitos más frecuentes transmitidos por los productos pesqueros a los humanos.
El Anisakis tiene todas las características típicas de los nematodos: el cuerpo es cilíndrico y vermiforme, con una sección circular, que es muy diferente de la de los gusanos planos (gusanos planos).
Los anisakis son parásitos grandes, visibles a simple vista, a menudo acurrucados sobre sí mismos: estos nematodos, de color blanquecino o rosado, miden de 1 a 3 cm de longitud. Se trata de parásitos seudocelomados, constituidos por un falso celoma, la cavidad interpuesta entre el canal alimentario y la pared corporal.
La pared del parásito consta de tres secciones básicas:
- Cutícula multicapa, formada por colágeno. Para socavar el estómago del huésped, la cutícula es esencial para el parásito: esto, de hecho, actúa como un escudo para los jugos gástricos ácidos.
- Capa epidérmica intermedia
- Capa muscular longitudinal
Los Anisakis son los llamados organismos "proctodeati", es decir, tienen la boca para el alimento y el ano para la emisión de heces.
Ciclo biologico
De manera similar a la gran mayoría de los parásitos, los Anisakis presentan un ciclo de vida complejo. Hay numerosos huéspedes intermedios, y el hombre, en este caso específico, no es el anfitrión definitivo como uno podría creer. El ciclo biológico tiene lugar en el medio marino que pasa por varias etapas de desarrollo. Para simplificar, informamos una lista de huéspedes parásitos intermedios:
- Los anisakis viven en el estómago de los mamíferos marinos (ballenas, focas, delfines); los huevos no fertilizados de Anisakis se liberan en el mar a través de las heces → primera etapa
- Una vez en el agua, los huevos de Anisakis maduran (son fertilizados); Posteriormente, salen del huevo y se propagan (larvas L2) → segunda etapa.
- Las larvas son ingeridas por un huésped intermedio (p. Ej., Crustáceo planctónico): en esta fase, las larvas L2 maduran en L3 → tercera etapa
- Después de comer los Anisakis, el crustáceo es ingerido por un segundo huésped intermedio (peces, calamares, etc.). Cuando el huésped muere, las larvas de Anisakis migran en el hígado, en las gónadas, en el mesenterio y, sobre todo, en los tejidos musculares. A través de la depredación, las larvas pasan de un pez a otro.
El arenque, el bacalao, la caballa, las anchoas, el rape y las sardinas son los peces más contaminados de Anisakis.
En este punto, el ciclo de vida puede ser completado o interrumpido:
- Los mamíferos marinos se alimentan de peces, sepias o calamares con larvas L3 → las larvas L3 se convierten en gusanos adultos, producen huevos y se reanuda el ciclo
- El hombre, que come pescado crudo o malcotti, encarna al huésped accidental de Anisakis: llegó al intestino humano, el parásito, al no poder completar su ciclo de vida, muere.
No olvidemos, sin embargo, que las infecciones por Anisakis en seres humanos pueden crear trastornos de naturaleza gastrointestinal (dolor abdominal, diarrea, vómitos), así como perforaciones estomacales o intestinales.
Infecciones por Anisakis
Las anisakiasis son zoonosis emergentes, debido a la rápida propagación de los nematodos. Anisakis: la ingesta de pescado crudo o poco cocinado y contaminado con larvas de Anisakis puede desencadenar una infección gastrointestinal. La especie más involucrada en la anisakiasis es Anisakis simplex.
Los síntomas
Profundizar: Síntomas Anisakiasis
Después de algunas horas de la ingestión de estos peces contaminados, la víctima se queja de dolor abdominal violento, náuseas y vómitos. En algunos casos, las larvas de Anisakis llegan al nivel intestinal: en situaciones similares, después de un par de semanas a partir de la infección, el organismo puede responder con una respuesta granulomatosa eosinofílica grave, causando síntomas que simulan el síndrome de Crohn.
Afortunadamente, en la mayoría de los casos diagnosticados, la cura para la eliminación del parásito es bastante simple.
complicaciones
La infección con Anisakis tiende a autorisolversarse en poco tiempo: la víctima, posiblemente utilizando subsidios terapéuticos, se cura completamente en cuestión de días.
Sólo en raras ocasiones, Anisakis puede causar obstrucciones graves en el intestino delgado: en este caso, el paciente será sometido a cirugía. Algunos pacientes pueden evitar la cirugía: la terapia con albendazol puede ser suficiente.
tratamiento
La información sobre las terapias disponibles para el tratamiento de la anisakiasis está disponible en el artículo "Anisakis - Medicamentos y cuidado de la anisakiasis".
prevención
La implementación de precauciones simples le permite consumir el pescado con total seguridad: el tratamiento térmico (congelación / cocción), durante un tiempo suficientemente largo, es esencial para prevenir la anisakiasis.
La FDA siempre recomienda congelar los moluscos y los peces destinados al consumo a (al menos) una temperatura de -35 ° C durante 15 horas, o a -20 ° C durante 7 días. Incluso la cocción (el corazón del producto debe alcanzar los 60 ° C durante al menos un minuto) garantiza la eliminación y eliminación del parásito del pescado.
Ni la salazón ni el marinado ni el ahumado son métodos preparativos efectivos para matar los Anisakis de los peces.
Los fanáticos de los alimentos crudos, antes de consumir pescado fresco no sacrificado térmicamente, deben asegurarse de que se eliminen inmediatamente después de la pesca. Claramente, todos los peces destinados al consumo deben ser inspeccionados cuidadosamente "a simple vista" para detectar parásitos de Anisakis: recordamos, de hecho, que estos nematodos alcanzan dimensiones considerables que los hacen visibles a simple vista.
Las alergias de Anisakis
Desde hace algunos años, Anisakis ha sido reconocido como un posible portador de enfermedades alérgicas.
Las personas particularmente sensibles pueden desarrollar alergias simplemente manipulando peces infectados. Las alergias a Anisakis también se pueden contraer simplemente inhalando alérgenos en el aire durante el procesamiento de productos de pescado infectados.
En pacientes sensibles, incluso el tratamiento térmico adecuado no garantiza la inmunidad contra estas alergias. Las larvas de parásitos como Anisakis y otras especies relacionadas (por ejemplo, Pseudoterranova spp., Hysterothylacium aduncum ) pueden liberar sustancias bioquímicas (antígenos) en los tejidos de los peces, extremadamente resistentes a la congelación y la cocción. La persona hipersensible o alérgica, en contacto con estas sustancias, desarrolla reacciones alérgicas de intensidad variable: las alergopatías más frecuentes son urticaria, angioedema y reacciones anafilácticas, algunas veces acompañadas de síntomas gastrointestinales. Menos frecuentes son los ataques asmáticos, la dermatitis de contacto y la conjuntivitis después de la inhalación / ingesta de peces contaminados con larvas de Anisakis.
Exposición a proteínas antigénicas de las larvas de Anisakis → † ↑ IgE → reacciones mediadas de IgE
La prueba de pinchazo y la detección de anticuerpos específicos contra las larvas de estos parásitos son investigaciones de diagnóstico útiles para determinar la sospecha de alergia a Anisakis. La hipersensibilidad a estos parásitos se evalúa por el rápido aumento de los niveles de IgE en los días inmediatamente posteriores al consumo de pescado contaminado por Anisakis.