Convulsiones febriles - Causas y síntomas

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definición

Las convulsiones febriles son convulsiones generalizadas, que pueden ocurrir cuando la temperatura corporal aumenta rápidamente a más de 38 ° C, en niños sanos menores de 6 años. Esta manifestación ocurre en ausencia de daño cerebral previo u otras causas identificables a nivel neurológico.

Con frecuencia, las convulsiones se producen durante el rápido aumento inicial de la temperatura corporal y muchas crisis se desarrollan dentro de las 24 horas posteriores al inicio de la fiebre. La mayoría de estos episodios ocurren a la edad de 6-36 meses.

Las convulsiones febriles se producen durante infecciones bacterianas o virales, como otitis, sarampión, rubéola, sexta enfermedad y meningitis. Todavía no sabemos exactamente el mecanismo de activación, pero se ha demostrado una predisposición genética y familiar.

En algunos casos, las convulsiones se producen como efecto secundario después de la administración de ciertas vacunas, como las que se utilizan contra el sarampión, las paperas y la rubéola.

Característicamente, las convulsiones son generalizadas; La mayoría de estos, es clónico (con choques en los brazos y piernas), pero algunos pueden manifestarse con una postura tónica (estado de rigidez) o atónica (relajación de la musculatura).

Los síntomas concomitantes pueden incluir pérdida de heces y orina, fijación de los ojos o rotación de los ojos. Común a todas las convulsiones, es la pérdida de conciencia, generalmente seguida de una fase de somnolencia (período post-crítico), que representa un retorno a la normalidad.

Las convulsiones febriles pueden ser:

Simple : son de corta duración (no más de 15 minutos), no se repiten dentro de las 24 horas (si ocurren en serie, la duración total es menor de 30 minutos) y no tienen características focales; ocurren en aproximadamente el 90% de los casos y afectan al 2-5% de los niños sanos, entre los 6 meses y los 5 años de vida. A veces, la fiebre no está presente en el momento de la convulsión, pero aparece poco después del final de la crisis.
Complejo : las convulsiones febriles complejas duran más de 15 minutos, tienen características focales o paresia post-crítica o pueden ocurrir en series con una duración total de más de 30 minutos.

Por lo general, al ser de corta duración, las convulsiones febriles no causan sufrimiento neurológico ni daño permanente. Además, en los niños que han tenido convulsiones febriles simples, el riesgo de epilepsia se evalúa solo un poco más alto que la población general.